乡村全科助理执业医师第二单元（常见病与多发病）模拟试卷35
A1型题
1.口服药物治疗甲亢的适应证是(D)
A. 中重度甲亢
B. 年龄超过30岁
C. 结节性高功能腺瘤
D. 病情较轻者
E. 胸骨后甲状腺肿
解析：口服药物治疗甲亢的适应证：病情为轻、中度；甲状腺轻、中度肿大；孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；手术前和131I治疗前的准备；手术后复发且不适宜131I治疗者。
2.下列不属于小儿缺铁性贫血注射铁剂适应证的是(E)
A. 口服铁剂无治疗反应者
B. 口服后胃肠反应严重，虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者
C. 胃肠手术后不能应用口服铁剂者
D. 口服铁剂吸收不良者
E. 口服铁剂后l周内血红蛋白不上升者
解析：血红蛋白在口服铁剂后1～2周逐渐上升，3～4周达正常。因此对于口服铁剂后1周内血红蛋白不上升者，应继续给予观察，而非直接注射铁剂。
3.精神分裂症的情感障碍主要表现为(D)
A. 情绪压抑
B. 情绪不平稳
C. 情绪高涨
D. 情感反应不协调
E. 欣快感
解析：精神分裂症临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。情感障碍是精神分裂症的临床表现之一，情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。
4.抑郁症状常表现为(C)
A. 无时间差别
B. 晨轻暮重
C. 晨重暮轻
D. 晨轻午重
E. 晨重午轻
解析：
5.下列选项中，关于神经根型颈椎病的临床表现和诊断。不正确的是(E)
A. 上肢神经功能检查：可见受损神经根分布区痛觉过敏或感觉减退、肌力减弱和肌肉萎缩、反射减弱
B. 臂丛牵拉试验阳性
C. 压头试验阳性
D. X线检查可发现节段性不稳、颈椎生理弧度改变、钩椎关节增生、椎间孔狭窄
E. 神经根型颈椎病主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感
解析：神经根颈椎病临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。脊髓型颈椎病主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活，上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感；重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。
6.关于骨关节炎的X线表现。错误的是(E)
A. 关节积液
B. 关节间隙变窄
C. 骨赘形成
D. 膝内翻
E. 边缘性骨侵蚀
解析：骨关节炎X线表现为非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体。严重患者可出现关节畸形，如膝内翻。边缘性骨侵蚀是膝关节结核病程较长者的X线表现。
7.低钾血症是指血清钾浓度低于(C)
A. 1.5mmol／L
B. 2.5mmol／L
C. 3.5mmol／L
D. 4.5mmol／L
E. 5.5mmol／L
解析：血清钾正常值范围是3.5～5.5mmol／L，血清钾低于3.5mmol／L即为低钾血症。
8.下列关于猩红热的皮疹特点，正确的是(D)
A. 斑疹或斑丘疹，上有水疱
B. 斑疹大小不等，疹问皮肤正常
C. 出疹时无高热
D. 皮肤弥漫充血，上有针尖大皮疹，疹退后可有片状脱皮
E. 红色斑丘疹，疹退后留有色素沉着
解析：猩红热皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，全身皮肤均可受累，疹退后可伴片状脱皮，发热1～2天出疹，出疹时高热。
9.治疗猩红热的首选药物是(A)
A. 青霉素
B. 阿昔洛韦
C. 红霉素
D. 喹诺酮
E. 利福平
解析：猩红热的病原是A组β溶血性链球菌，首选青霉素治疗。若青霉素过敏，可选用红霉素或头孢菌素。
10.下列选项中，关于乙型病毒性肝炎主要传播途径的说法。正确的是(E)
A. 呼吸道传播
B. 粪-口途径
C. 昆虫叮咬
D. 飞沫传播
E. 母婴传播
解析：乙型肝炎具体传播途径有以下几种：母婴传播、血液传播、体液传播。
11.AIDS最主要的传播途径是(A)
A. 性接触传播
B. 血液传播
C. 垂直传播
D. 吸毒
E. 虫媒传播
解析：艾滋病主要是通过性传播，也可以通过血液及母婴垂直传播。握手、拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮、共用厕所和浴室、共用办公室、共同乘坐交通工具等日常生活接触不会传播HIV。
12.湿疹的皮损特点为(C)
A. 急性期以丘疱疹为主的渗出倾向，慢性期以抓痕为主
B. 急性期以丘疱疹为主的渗出倾向，慢性期以瘢痕为主
C. 急性期以丘疱疹为主的渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主
D. 急性期以大疱为主的渗出倾向，慢性期以抓痕为主
E. 急性期以大疱为主的渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主
解析：急性湿疹表现为在红斑基础上以丘疱疹为主，有明显渗出倾向，慢性湿疹多由急性和亚急性迁延而成，自觉明显瘙痒，以不同程度的苔藓样变为主。
13.下列不属于变应性接触性皮炎的是(E)
A. 多型性日光疹
B. 漆性皮炎
C. 接触化妆品引起局部红斑、丘疹，瘙痒
D. 洗涤剂引起的手部红斑、丘疹，瘙痒
E. 尿布皮炎
解析：尿布皮炎是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹。尿布皮炎是尿液被细菌分解产氨，刺激皮肤引起，属特殊类型接触性皮炎。
14.结、直肠癌转移最常见的受累器官是(A)
A. 肝
B. 肺
C. 心
D. 骨
E. 胰
解析：结、直肠癌转移最常见的受累器官是肝，其次是肺、骨。
A2型题
15.患者，女性，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0～1／HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是(B)
A. 肾积水
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾囊肿合并感染
D. 慢性肾炎
E. 肾结核
解析：静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形是诊断慢性肾盂肾炎最重要的依据。患者病程2年，发热、腰痛、尿频，静脉肾盂肾炎造影见肾盂肾盏变形，夜尿增多提示肾小管功能受损，应诊断为慢性肾盂肾炎。
16.患者，女一性，25岁。近2个月来常出现心悸现象、易出汗。体重减轻约3kg。查体：血压130／70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次／min，律齐。为确诊是否为甲状腺功能亢进症，应进一步检查(A)
A. 血TSH、T3、T4本文档预览：3500字符，共6313字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
