乡村全科助理执业医师第二单元(常见病与多发病)模拟试卷27
A1型题
1.下列关于甲状腺功能减退所致的黏液性水肿的说法,正确的是(A)
A. 黏液水肿性昏迷需立即抢救治疗
B. 黏液性水肿很严重,常数天就死亡
C. 黏液水肿性昏迷需先查明病因
D. 黏液水肿不能用药物治疗
E. 对黏液性水肿患者采取抗休克治疗是防止其昏迷的关键
解析:甲状腺功能减退所致的黏液性水肿性昏迷需立即抢救治疗,甲减黏液性水肿患者坚持甲状腺激素替代治疗是防止发生昏迷的关键。
2.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为(D)
A. 骨髓象恢复正常
B. PAIgG转阴
C. 血小板数量恢复正常
D. 缓解出血症状
E. 血小板寿命恢复正常
解析:慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。
3.下列选项中,属于癫痫持续状态的是(B)
A. 全面强直一阵挛性发作频繁发生,持续1天
B. 全面强直一阵挛性发作频繁发生,伴意识持续不清,运动功能障碍,严重者更有脑水肿和颅压增高表现
C. 局部抽搐持续数小时
D. 发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展
E. 连续的失神发作
解析:癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或者发作持续30min以上未能自行停止。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵挛性持续状态最为常见。
4.急性脑血管病中,发病最快的是(A)
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血
E. 高血压脑病
解析:急性脑血管病包括脑出血和脑梗死,都是发病急骤,突然发病,可以出现偏瘫、失语、昏迷等,严重可危及生命,其中以脑出血发病最快。
5.下列选项中,容易发生缺血性坏死的骨折是(C)
A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. 屈曲型骨折骨折
解析:缺血性骨坏死属于骨折的晚期并发症之一,常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折端缺血性坏死、股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死等血供不丰富的骨折。
6.足月新生儿生理性黄疸多发生于(D)
A. 生后第1~3天出现黄疸,4天左右消退
B. 生后第24h出现黄疸,3天内进行性加重
C. 生后第4~7天出现黄疸,10天后消退
D. 生后第2~3天出现黄疸,5~7天消退
E. 生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重
解析:黄疸是消化系统的常见症状与体征,其发生是由胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色,生理性黄疸足月儿出生后2~3天出现黄疸,黄疸程度较轻,4~5天为高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。
7.与麻疹相比较,风疹的临床特点是(A)
A. 前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着
B. 前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着
C. 前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着
D. 前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着
E. 前驱期短,低热和不发热,皮疹1日内出齐,疹退糠麸样脱屑
解析:风疹的临床特点为上呼吸道轻度炎症,前驱期短,低热,发热1~2天出疹,为浅红色小斑丘疹,退疹后无脱屑,无色素沉着,耳后、枕后、颈后淋巴结肿大伴触痛。
8.氯化钾静滴时其浓度不得超过(B)
A. 0.1%
B. 0.3%
C. 0.6%
D. 0.9%
E. 1.2%
解析:氯化钾静滴浓度不得超过0.3%。
9.下列关于蛔虫病的说法,错误的是(E)
A. 多数轻度感染者无症状
B. 少数患者可出现食欲减退、恶心、呕吐及间歇性脐周疼痛的表现
C. 长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍,导致体重下降、贫血等营养不良表现
D. 严重感染的儿童,可引起营养不良、智力和发育障碍
E. 肠梗阻多见于大于50岁的老年人
解析:肠梗阻多见于6~8岁的儿童。
10.孕妇感染梅毒首选的治疗药物是(D)
A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 青霉素
E. 多西环素
解析:孕妇感染梅毒首选青霉素,对青霉素过敏者应用红霉素,红霉素不能防治胎儿梅毒。
11.确诊戊型肝炎血清学指标是(A)
A. HEVIgM和HEVIgG抗体
B. HEVIgA和HEVIgG抗体
C. HEVIgE和HEVIgG抗体
D. HEVIgM和HEVIgA抗体
E. HEVIgM和HEVIgE抗体
解析:确诊戊型肝炎常依靠血液中检测到戊型肝炎病毒特有的HEV IgM和HEV IgG抗体。
12.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是(D)
A. 获得干耳
B. 提高听力
C. 改善中耳腔压力
D. 清除病灶,预防颅内、外感染
E. 降低听力
解析:对慢性化脓性中耳炎骨疡型及胆脂瘤型中耳炎行乳突根治术的目的是彻底清除病灶,防止并发症,并尽量达到保留听力的相关结构。
13.甲真菌病的分型不包括(E)
A. 全甲毁损型
B. 白色浅表型
C. 远端侧位甲下型
D. 近端甲下型
E. 白色侧甲型
解析:甲真菌病多由手、足癣传染而来,临床根据甲板受损部位和程度分为四型:白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型。
14.下列关于手癣的说法,不正确的是(A)
A. 皮损多对称发生
B. 瘙痒
C. 感染部位在手掌、指间
D. 临床表现常继发于足癣
E. 主要致病菌为红色毛癣菌
解析:手、足癣主要的病菌为红色毛癣菌,手癣临床表现常继发于足癣,多始于一侧手指问或鱼际。手掌局部有边界明显的红斑脱屑,皮肤干燥破裂,甚则整个手掌皮肤角质增厚、粗糙、破裂、脱屑,也可见水疱或糜烂,自觉瘙痒,也可瘙痒不明显。手部真菌感染常局限于患处,多不对称发生。
15.Hp阳性者较Hp阴性者更容易发生的肿瘤是(B)
A. 肺癌
B. 胃癌
C. 食管癌
D. 肝癌
E. 乳腺癌
解析:Hp阳性者较Hp阴性者更容易发生的肿瘤是胃癌。
A2型题
16.患者,男性,50岁。为慢性肾脏病患者,检测肾小球滤过率为45ml/(min·1.73m2),按K/DOQI指由进行慢性肾脏病分期。该患者处于(C)
A. 1期
B. 2期
C. 3期
D. 4期
E. 5期
解析:K/DOQI指南中慢性肾脏病3期的定义为肾小球滤过率中度下降[30~59ml/(min·1.73m2)],该患者的肾小球滤过率为45ml/(min·1.73m<
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