乡村全科助理执业医师第二单元（常见病与多发病）模拟试卷42
A1型题
1.关于糖尿病患者的运动，说法错误的是(A)
A. 运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B. 有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
C. 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D. 糖尿病患者应进行有规律的合适运动
E. 胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
解析：适当运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性、改善血脂和代谢紊乱，还可减轻患者的压力和紧张情绪，但是运动并不总是能使糖尿病患者的血糖降低。
2.糖尿病的治疗目标是(E)
A. 控制血糖
B. 兼顾控制血压、血脂以预防或延缓慢性并发症的发生
C. 提高患者的生活质量
D. 延长生命、降低死亡率
E. 以上皆是
解析：
3.诊断癫痫的方法主要是(D)
A. 神经系统检查
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 病史
E. 单纯根据脑电图检查结果
解析：癫痫诊断主要根据完整、详尽的病史及对发作过程提供可靠的详细描述，辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。
4.关于癫痫持续状态说法错误的是(B)
A. 反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复
B. 一次发作持续60min以上未能自行停止
C. 任何类型的发作均可出现癫痫持续状态
D. 在EEG上表现为持续性痫样放电
E. 以全面强直一阵挛性发作持续状态最为危险和常见
解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或者一次发作持续30min以上未能自行停止。任何类型的发作均可出现癫痫持续状态，在EEG上表现为持续性痫样放电，以全面强直-阵挛性发作持续状态最为危险和常见，是最常见的临床急症之一。
5.下列选项中，有关骨关节炎的概述，不正确的是(E)
A. 骨关节炎呈慢性进行，逐渐加重。受累关节疼痛、僵直、功能障碍
B. X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化
C. 对于初次就诊且症状不重的骨关节炎患者，非药物治疗是首选的治疗方式，目的是减轻疼痛、改善功能，使患者能够很好地认识疾病的性质和预后
D. 多发生于中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见
E. 骨关节炎是一种炎症
解析：关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。骨关节炎为关节的变性而非炎症。
6.当使用非甾体抗炎药和免疫抑制疗法均不能缓解类风湿关节炎时，应(E)
A. 加大药物使用剂量
B. 延长药物使用疗程
C. 转用中药治疗
D. 转用康复及物理疗法
E. 转用肾上腺皮质激素
解析：在其他疗法无效时，或者合并全身性血管炎、多脏器损害、严重贫血、持续高热及病情危重时，可应用肾上腺皮质激素，并需逐渐减量停药。
7.下列选项中，关于腹泻的治疗，错误的是(E)
A. 水样便多为病毒或非侵袭性细菌感染，一般不用抗生素
B. 黏液脓血便多为侵袭性细菌感染，可选用抗生素
C. 微生态疗法可恢复肠道正常菌群
D. 黏膜保护剂可增强黏膜屏障作用
E. 小儿腹泻原则上应一律禁食
解析：急性腹泻患儿故应强凋继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整；迁延性和慢性腹泻患儿应继续母乳喂养，人工喂养儿应调整饮食，保证足够热量。
8.下列选项中。关于猩红热皮疹的特点，不符合的是(D)
A. 最先见于耳后、颈底及上胸部
B. 可见口周苍白圈
C. 皮肤皱褶处可见帕氏线
D. 发热24h后出疹
E. 疹退后有轻微脱屑，无色素沉着
解析：猩红热临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。皮疹为猩红热最重要的症状之一，发热后24h内开始发疹。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现；偶呈“粟粒疹”，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒；面部充血潮红而无皮疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。
9.下列选项中，通过粪-口途径传播的传染病是(D)
A. 麻疹
B. 狂犬病
C. 白喉
D. 甲型病毒性肝炎
E. 艾滋病
解析：甲肝主要通过粪-口途径传播。
10.下列选项中。属于甲类传染病的一组疾病是(D)
A. 流脑、传染性非典型肺炎
B. 黑热病、炭疽
C. 流行性出血热、疟疾
D. 鼠疫、霍乱
E. 麻风病、伤寒
解析：法定甲类传染病只有鼠疫和霍乱。
11.急性结膜炎和慢性结膜炎之间的时间界限为(B)
A. 1周
B. 3周
C. 1个月
D. 3个月
E. 6个月
解析：一般病程少于3周者为急性结膜炎，而超过3周者为慢性结膜炎。
12.结膜炎的临床表现不包括(C)
A. 异物感
B. 烧灼感
C. 严重疼痛
D. 畏光
E. 流泪
解析：结膜炎没有严重疼痛症状。
13.破伤风的被动免疫为注射(B)
A. 破伤风类毒素
B. 破伤风抗毒素
C. 破伤风内毒素
D. 破伤风外毒素
E. 以上均不是
解析：破伤风抗毒素是抗体，注射破伤风抗毒素为被动免疫。破伤风类毒素是抗原，用于主动免疫。
14.下列不是恶性肿瘤晚期表现的是(A)
A. 体重增加
B. 食欲下降
C. 乏力
D. 消瘦
E. 贫血
解析：恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同，但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状，即便有症状也常无特异性，等患者出现特异性症状时，肿瘤常已经属于晚期，常伴有消瘦、乏力、食欲下降、贫血等。
A2型题
15.患者，女性，35岁。诊断为左侧输卵管妊娠，乡村医师给予转诊处理，不妥的是(E)
A. 有明显出血的患者，立即开放通静脉通道
B. 给予快速输液的同时快速就近转到有手术条件的医院
C. 即使患者没有内出血，也应尽快转至上级医院住院治疗
D. 转诊过程中避免剧烈活动
E. 症状轻微者，可注意观察，暂不需要转诊
解析：乡村医师一旦确诊为输卵管妊娠，即便诊断结果是症状轻微，也应尽快将患者转诊至上级医院进行住院治疗，并告知转诊过程中的注意事项，以免贻误病情。
16.患者，女性，33岁。心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅、压迫感，首次妊娠3月余，诊为原发性甲亢，最有效的治疗方法是(D)
A. 终止妊娠
B. 放射治疗
C. 131I治疗
D. 甲状腺大部切除术本文档预览：3500字符，共6954字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
