临床医学检验技士（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编3
A1型题
1.脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下的形态是(A)
A. 双球菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 四联球菌
E. 八叠球菌
解析：脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌，菌体直径0．6～1．5μm，形似双肾或咖啡豆，凹面相对。无动力，无芽孢，某些菌种形成荚膜。
2.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是(A)
A. 尿液被污染，细菌生长
B. 尿液葡萄糖分解
C. 尿液蛋白质分解
D. 尿液细胞破坏
E. 尿液酸碱度改变
解析：尿液标本能否正确、合理和规范化地采集和处理，是尿液检测前质量保证的主要内容。尿液标本放置时间过长，会使细菌在尿液中繁殖，使尿液变浑浊。
3.下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是(B)
A. 在交流电场作用下的凝胶扩散试验
B. 在直流电场作用下的沉淀反应
C. 颗粒越大，泳动速度越快
D. 缓冲液pH小于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动
E. 净电荷量越少，泳动速度越快
解析：免疫电泳实质上是直流电场下的凝胶扩散试验(沉淀反应)。缓冲液pH大于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷，向阴极端移动。
4.平板分区划线分离细菌成功的标志是(C)
A. Ⅰ区和Ⅱ区不相连
B. 有明显的三区划线
C. 培养出单个菌落
D. 不能划破培养基
E. 不能有污染菌生长
解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板划线分离法可使这多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌落进行纯培养。如病原菌较多或混杂有多种细菌，采用四区划线，接种环由上一区到下一区应火焰消毒。
5.急性胰腺炎时，血中酶升高的是(B)
A. 谷丙转氨酶
B. 淀粉酶
C. 碱性磷酸酶
D. 胆碱酯酶
E. 酸性磷酸酶
解析：淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌，可通过肾小球滤过。流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的淀粉酶显著升高。急性胰腺炎发病后2小时血清淀粉酶开始升高，12～24小时达到高峰，2～5天下降至正常。
6.在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是(B)
A. 斜面接种法
B. 平板划线接种法
C. 液体接种法
D. 穿刺接种法
E. 涂布接种法
解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板划线分离法可使这多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌落进行纯培养。如病原菌较多或混杂有多种细菌，采用四区划线，接种环由上一区到下一区应火焰消毒。
7.确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是(A)
A. 病原学检查
B. 免疫学检查
C. 分子生物学技术
D. 活组织检查
E. 动物接种
解析：病原学检查是确诊寄生虫病的主要实验室检查方法，如粪检：从粪便中检出血吸虫虫卵或孵出毛蚴是确定诊断和考核疗效的最可靠的指标。
8.显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等、小于红细胞、折光性强的物质是(C)
A. 前列腺颗粒细胞
B. 淀粉样小体
C. 卵磷脂小体
D. 结石
E. 白细胞
解析：卵磷脂小体呈圆形或卵圆形，折光性强，大小不等，形似血小板，但略大，观察时应与血小板区分。
9.试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，可能是尿中存在大量的(D)
A. 结晶
B. 红细胞
C. 白细胞
D. 维生素C
E. 细菌
解析：试带法测定尿葡萄糖的原理为葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化酶的作用下释放新生态氧，氧化四甲基联苯胺，发生颜色变化。维生素C具有还原性，可与过氧化氢反应而使试剂带不呈色，出现假阴性．。
10.脓细胞是指在炎症过程中被破坏、变性或坏死的(B)
A. 红细胞
B. 中性粒细胞
C. 上皮细胞
D. 吞噬细胞
E. 卵圆脂肪小体
解析：脓细胞是在炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞。其外形多变，不规则，胞质内充满颗粒，胞核模糊不清，常聚集成团，边界不清。
11.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响大(A)
A. 钾
B. 钠
C. 钙
D. 葡萄糖
E. 白蛋白
解析：钾主要位于细胞内。标本溶血时，红细胞内的钾会从细胞内游离到细胞外导致结果偏高。
12.为防止钩状效应，免疫比浊法的基本原则是在反应体系中(D)
A. 保持溶液中有电解质
B. 保持在37℃进行
C. 保持抗原过量
D. 保持抗体过量
E. 使用增浊剂
解析：免疫比浊技术是将液相中沉淀反应与现代光学仪器和自动化分析技术相结合的一项免疫分析技术。当可溶性抗原与相应抗体特异性结合，且二者比例合适时，在特殊的缓冲液中它们形成一定大小的抗原抗体复合物，使反应液出现浊度。利用现代光学仪器对浊度进行测定从而获得待测抗原含量。在抗体过量的情况下，抗原与抗体结合的速度随着抗原量的增加而加快，免疫复合物形成量也迅速增加，出现峰值所需的时间随之缩短。
13.诊断急性胰腺炎最常见的指标是(E)
A. ALT
B. AST
C. GGT
D. ACP
E. α-AMY
解析：α-AMY(淀粉酶)主要由唾液腺和胰腺分泌，可通过肾小球滤过。流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的淀粉酶显著升高。急性胰腺炎发病后2小时血清淀粉酶开始升高，12～24小时达到高峰，2～5天下降至正常。
14.人血清总蛋白测定推荐的常规方法为(A)
A. 双缩脲法
B. 酚试剂法
C. 染料结合法
D. 凯氏定氮法
E. 紫外分光光度法
解析：体液总蛋白测定方法很多，血清总蛋白常采用双缩脲比色法，凯氏定氮法可作为血清总蛋白二级标准品的定值方法。其他测定方法可用于尿液、脑脊液、胸腹腔积液、组织蛋白提取液或纯化等样品中蛋白质总量的测定。
15.临床化学检验在检查内容方面包括(C)
A. 细胞形态学的检查内容
B. 组织形态学的检查内容
C. 肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容
D. 遗传性疾病的检查内容
E. 病毒、细菌等感染性物质的检查内容
解析：临床生物化学包括对人体健康和疾病时化学状态的研究，以及供疾病诊断、疗效评估、疾病预防的化学实验方法的应用。其检查内容主要包括肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。
16.环形铁粒幼细胞主要见于(B)
A. 镰状细胞性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 溶血性贫血
解析：环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗以上，围绕核周三分之一以上者。铁粒幼
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