初级康复医学技士专业知识历年真题试卷汇编5
A1型题
1.运动单位的组成包括(D)
A. 肌肉的纤维和血管
B. 一个α运动神经元
C. 运动神经元及其支配的神经
D. 一个运动神经元及其所支配的肌纤维
E. 一根神经及其所支配的肌肉
解析:运动单位是指:一个脊髓仅运动神经元和受其支配的全部肌纤维或脑干运动神经元和受其支配的全部肌纤维。
2.LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为(D)
A. 16°
B. 25°
C. 15°
D. 12.5°
E. 13.5°
解析:正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,LOS前后方向的最大倾斜角度约为12.5°,左右为16°,围成一个椭圆形。
3.桡神经损伤的表现是(A)
A. 垂腕
B. 爪形手
C. 猿手
D. 刺刀状手
E. 扁平手
解析:①桡神经损伤时典型表现:垂腕。②尺神经受伤后典型表现:爪形手。③正中神经损伤时典型表现:猿手畸形。
4.肌肉产生肌力最大时伸长为(A)
A. 肌肉收缩前的初长度为静息长度的1.2倍
B. 肌肉收缩前的初长度为静息状态的3倍
C. 肌肉的初长度
D. 肌肉收缩前的初长度为静息状态的6倍
E. 肌肉收缩前的初长度为静息状态的2倍
解析:肌肉初长度指收缩前的长度。当肌肉被牵拉至静息长度的1.2倍时,肌力最大。
5.骨性关节炎最佳的影像学检查是(C)
A. MRI
B. 红外热像图
C. X线片
D. 脊髓造影
E. B超
解析:骨性关节炎常用的影像学检查有X线片和MRI。X线片:骨赘形成和关节间隙狭窄,效果最佳。MRI:软骨缺损、骨髓水肿、关节积液等一些软组织成像效果较好。
6.对于肺通气功能评定的描述不正确的是(E)
A. 主观呼吸功能障碍程度评定通常采用6级制
B. 肺通气量指标包括最大通气量、静息通气量、用力呼气量等
C. 用力肺活量可以反映气道情况
D. 肺活量指充分吸气后缓慢而完全呼出的最大气量
E. 残气量占肺总量百分比>60%提示阻塞性肺气肿
解析:气体稀释法间接测量或以肺活量与补呼气量的差值表示,残气量占肺总量百分比>35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。
7.与骨的再生没有关系的因素是(E)
A. 局部血液供应
B. 营养
C. 应力
D. 激素水平
E. 季节
解析:影响骨再生的因素包括:年龄、营养、自身激素水平、局部血液供应情况、骨折断端情况、骨折断端固定、感染、局部应力等。
8.共济失调是(D)
A. 肢体维持固定姿势时震颤明显,随意运动时震颤可暂时抑制
B. 间歇性的、缓慢的、不规则的手足扭转运动,肌张力忽高忽低,交替出现于相互对抗的肌群
C. 突然发生反射性、痉挛性、有力、大范围的一侧或一个肢体无目的的鞭打样动作
D. 表现为随意运动无法平稳执行,动作速度、范围、力量及持续时间均出现异常
E. 个别肌群或肌肉出现的短暂、快速、不规则、幅度不一的收缩,局限于身体一部分或数处同步或不同步出现
解析:共济失调表现为随意运动无法平稳执行,动作速度、范围、力量及持续时间均出现异常,具体表现有上肢摇摆、醉汉步态、震颤、轮替运动障碍、辨距不良、肌张力低下、书写障碍、运动转换障碍、协同运动障碍、眼球震颤、构音障碍等。
9.小儿脑瘫的治疗原则不正确的是(C)
A. 小儿脑性瘫痪的治疗越早效果越好
B. 小儿脑性瘫痪的治疗在家长的参与下配合治疗
C. 小儿脑性瘫痪的治疗应以手术为主,药物为辅
D. 小儿脑性瘫痪的治疗应采取综合性治疗
E. 小儿脑性瘫痪的治疗应结合生活活动
解析:脑性瘫痪的治疗包括物理治疗、作业治疗、矫形器的应用、言语治疗、心理行为治疗等,药物治疗只在有必要时才使用,治疗以运动为主,手术治疗应符合手术指征。
10.关节活动度异常的原因不包括(D)
A. 肌痉挛
B. 关节周围软组织损伤或粘连
C. 瘢痕挛缩
D. 高血压
E. 韧带松弛
解析:关节活动度异常有两大类。关节活动度减小的原因有:①关节内疾病,如骨性病变、滑膜或软骨损伤、积血或积液、关节炎或畸形等;②关节外疾病,如关节周围软组织损伤或粘连、瘢痕挛缩、肌肉瘫痪等。关节活动度过大的原因可见于韧带断裂、韧带松弛、肌肉迟缓性麻痹等。
11.下列属于三轴关节的是(D)
A. 指间关节
B. 肘关节
C. 近侧桡腕关节
D. 髋关节
E. 膝关节
解析:①单轴关节:指间关节、膝关节、踝关节、寰枢正中关节、桡尺近侧关节等。②双轴关节:桡腕关节、鞍状关节。③三轴关节:肩关节、髋关节、腕骨和跗骨间诸关节。
12.不属于肌张力评定禁忌证的是(A)
A. 神经系统疾患
B. 关节不稳
C. 骨折未愈合又未做内固定
D. 关节活动范围极度受限
E. 急性扭伤
解析:肌张力评定的禁忌证包括关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性扭伤、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性渗出性滑膜炎、骨关节肿瘤等。
13.肌肉痉挛的益处是(D)
A. 增加肌力
B. 增加肌肉耐力
C. 增加肌肉的稳定性
D. 充当肌肉泵,减少深静脉血栓的危险
E. 增大关节活动度
解析:正常的肌张力对人体具有一定的支撑作用,中风后患者肌张力的恢复对其有一定的积极意义,也有一定的消极意义。肌张力的益处:①伸肌痉挛有助于张力行走。②受增强牵张反射所易化的等长收缩与离心性随意收缩的强度较强。③保持相对肌容积。④预防骨质疏松。⑤可减轻瘫痪肢体水肿。⑥充当肌肉泵,减少深静脉血栓的形成。
14.主动关节活动度训练的目的不包括(E)
A. 恢复关节活动度
B. 增加关节活动度
C. 以主动方式完成被动活动
D. 提高本体感觉反馈
E. 增加心脏泵血能力
解析:主动关节活动训练目的为改善与恢复肌肉功能、关节功能和提高本体感觉反馈等。不能改善心血管功能。
15.长期制动对患者机体的影响不包括(A)
A. 增大关节活动度
B. 肌肉废用性萎缩
C. 骨质丢失
D. 骨关节退变
E. 关节挛缩
解析:局部制动对肌肉和骨关节系统的影响最大。导致相当数量的患者在固定去除后发生肌肉、关节障碍,造成新的残疾。制动对机体的影响一般有以下几种:造成肌肉失用性萎缩、肌力下降、肌肉血管密度降低、肌肉代谢障碍、骨钙负平衡、骨矿物质密度降低、关节退变和功能障碍、异位骨化等。
16.以下哪种适用于牵引(C)
A. 颈椎结核
B. 严重骨质疏松
C. 神经根型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 颈动脉硬化畸形
解析:颈椎牵引技术相
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