乡村全科执业助理医师(第一单元)模拟试卷12
A1型题
1.医学伦理学属于(B)
A. 临床医学
B. 应用规范伦理学
C. 应用心理学
D. 社会医学
E. 行为心理学
解析:医学伦理学是伦理学在医疗实践中的具体应用,即运用伦理学的一般理论来分析和解决医学实践、医学科学发展中的各种关系之间的道德问题而形成的一门学科,它属于应用规范伦理学。
2.下列各项中,询问病史时对医务人员的道德要求是(B)
A. 全面系统,认真细致
B. 耐心倾听,正确引导
C. 发展特长,加强协作
D. 精心管理,保证安全
E. 综合考虑确定检查项目,目的纯正
解析:在疾病的诊治中,乡村全科医生应忠实地遵守诊断、治疗中的各项伦理要求,同时要不断地提高自己治疗技术水平,以便使各项治疗措施取得最佳效果。
在询问病史过程中,乡村全科医生应遵循以下伦理道德要求:
①举止端庄,态度热情;
②全神贯注,语言得当;
③耐心倾听,正确引导。
3.健康教育注重人群健康意识与健康技能的培养,帮助人们建立起健康的生活方式,应当首先改变的是(D)
A. 居民膳食
B. 饮食习惯
C. 生活方式
D. 健康知识水平
E. 生活习惯
解析:改变人群的生活方式要从健康教育入手,注重人群健康意识与健康技能的培养,提高人们的健康知识水平。
4.下列选项中哪项不属于甲型重型肝炎的症状(C)
A. 黄疸迅速加深
B. 明显出血倾向
C. 尿频、多尿
D. 神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷
E. 严重乏力
解析:甲型重型肝炎通常有:
①严重乏力;
②黄疸迅速加深;
③明显出血倾向;
④神经系统症状,如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷;
⑤尿少或无尿。
5.对咽痛病人的处理不正确的是(A)
A. 喉部炎症性疾病引起的咽痛,都需要应用抗生素治疗
B. 咽痛剧烈者可使用对乙酰氨基酚片
C. 伴高热者可用退热药物
D. 咽部脓肿切开引流
E. 急性会厌炎应用抗生素和糖皮质激素联合治疗
解析:病毒感染是导致咽痛、咽部感染最常见的原因,治疗上不需要抗病毒和使用抗生素。建议病人多喝水、注意休息,观察病情变化。依据病情对症治疗,如咽痛剧烈者可使用对乙酰氨基酚片,伴高热者可用退热药物。咽部细菌感染性炎症主要应用抗生素治疗;咽部各种脓肿除应用抗生素外,还需要行脓肿切开引流。急性会厌炎应用抗生素和糖皮质激素联合治疗。
6.心搏骤停的胸外按压:按压幅度为5~6Cm,按压与呼气比例为30:2,按压频率为(C)
A. 60~80次/分
B. 80~100次/分
C. 100~120次/分
D. 120~140次/分
E. 140~160次/分
解析:心搏骤停的胸外按压:按压频率为100~120次/分,这是今年考试国家新修订的标准,以往均为大于100次/分,这点值得注意。
7.青霉素皮试液的浓度一般为(D)
A. 550 U/ml
B. 600 U/ml
C. 700 U/ml
D. 500 U/ml
E. 800 U/ml
解析:青霉素类药品在使用前需做皮试,其皮试液浓度一般为500 U/ml。
8.肾源性水肿的典型表现是(B)
A. 首先表现为颈静脉怒张
B. 水肿首先出现于眼睑和颜面部
C. 水肿首先出现于身体下垂部位
D. 首先出现腹水
E. 首先出现胸腔积液
解析:肾源性水肿主要见于各类肾脏疾病。肾源性水肿的开始部位是眼睑、颜面,后延及全身,发生迅速,开始即有全身性水肿。
9.有关咯血和呕血的鉴别,下述不正确的是(A)
A. 呕血不会出现黑便
B. 呕血常为咖啡色
C. 出血常混有痰液,见于咯血
D. 呕血常伴有消化系统疾病
E. 呕血前往往有恶心
解析:咯血是指血液从呼吸道中咳出或痰中带血。呕血是上消化道(指十二指肠悬韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出;常伴有黑便,严重时可有急性周围循环衰竭的表现。需要区分假性咯血和呕血。
①真性咯血:出现泡沫痰,多呈鲜红色,大量咯血则伴窒息感。
②假性咯血:如鼻咽部出血导致的痰中带血,典型表现包括有鼻涕倒流感及没有咳嗽的痰中带血。
③呕血:有消化系统疾病,如消化性溃疡、慢性肝炎或肝硬化,伴恶心、呕吐,吐出物黑色、棕色、暗红色或鲜红色,常混有食物残渣。
10.预防地方性甲状腺肿最方便、可靠的措施是(C)
A. 投碘化剂
B. 碘化食糖
C. 碘化食盐
D. 碘化水质
E. 移民
解析:补充环境和机体缺乏的元素,如地方性甲状腺肿和地方性克汀病,都是由于环境中碘缺乏引起的一组疾病,补充足够的碘就可以预防。其中,最方便、最可靠的是碘化食盐。
11.产后出血的主要原因不包括(A)
A. 胎膜早破,宫内感染
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 子宫收缩乏力
E. 凝血功能障碍
解析:产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。
12.以下哪一项不是初级卫生保健的基本原则(C)
A. 合理布局
B. 社区参与
C. 治疗为主
D. 适宜技术
E. 综合措施
解析:初级卫生保健的基本原则:
①合理布局,人人接受卫生服务的机会均等,不能忽视乡村和某一地区的人口。
②社区参与,即社区主动参与本地区卫生保健的决策。
③预防为主,按三级预防的原则,卫生保健的重点应是预防和促进健康,要以寻找和消除各种致病因素为核心。
④适宜技术,卫生服务中使用的方法和技术是实用、适宜、安全、有效、方便、价廉、能被接受、易被推广的医疗卫生服务技术。
⑤综合措施,卫生服务只是所有保健工作的一部分,应与营养、教育、饮用水供给、住房等同属于人类生活中最基本和最低需要的工作统筹规划,充分发挥国家、社会、家庭、个人各个方面的作用。
13.细菌性肝脓肿的主要临床表现是(D)
A. 恶心、呕吐
B. 腹胀、腹水
C. 腹泻、血便
D. 高热、肝区痛
E. 肝掌、蜘蛛痣
解析:细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。
14.保护糖尿病患者的劳动能力、提高生活质量、延长寿命这些措施属于(C)
A. 糖尿病一级预防
B. 糖尿病二级预防
C. 糖尿病三级预防
D. 糖尿病临床前期预防
E. 糖尿病病因预防
解析:糖尿病的一级预防,应以糖尿病的易感人群为对象展开,以健康教育为主,使易感人群及早改变生活方式,降体重、
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