临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷41
A1型题
1.毛细血管中还原血红蛋白超过多少时，皮肤黏膜可出现紫绀( )(B)
A. ＞75g／L
B. ＞50g／L
C. ＞65g／L
D. ＞60g／L
E. ＞40g／L
解析：正常血液中血红蛋白为150g／L，当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g／L时皮肤黏膜可出现紫绀。
2.蛋白质的功能中可完全由糖或脂类物质代替的是( )(B)
A. 构成组织
B. 氧化功能
C. 调节作用
D. 免疫作用
E. 催化作用
解析：ABCDE选项均是体内蛋白质的生理功能，但氧化供能只是蛋白质的次要功能。成人能量仅18％由蛋白质供给，82％由脂肪和糖类供给，且蛋白质的功能作用可由脂肪和糖类代替。
3.医师经注册后，应当按照下列哪项内容执业( )(D)
A. 执业地点
B. 执业类别
C. 注册医疗机构
D. 执业地点，执业类别，执业范围
E. 执业范围，执业类别，医疗机构
解析：医师经注册后，可以在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗卫生服务。
4.水的消毒方法不包括( )(C)
A. 臭氧消毒
B. 二氧化氯消毒
C. 碘消毒
D. 煮沸消毒法
E. 液氯消毒法
解析：饮用水常用的消毒方法：①小水厂消毒。多采用液氯消毒或漂白粉消毒，也有使用次氯酸钠消毒、臭氧消毒、紫外线消毒、二氧化氯消毒。②分散式给水消毒。最适用的是煮沸消毒和氯化消毒。
5.水俣病是一种由甲基汞引起的( )(C)
A. 泌尿系统疾病
B. 消化系统疾病
C. 神经系统疾病
D. 血液系统疾病
E. 内分泌系统疾病
解析：水俣病是由汞污染引起的最为致命的公害病，主要由于环境中的汞经生物甲基化作用转化为甲基汞，并通过鱼、贝富集以及人的摄食等食物链途径，导致人体中枢神经受损，因最早发现于日本水俣湾而得名，故选C。
6.细菌性肺炎经抗生素治疗72小时后，症状仍无改善的可能原因不包括( )(E)
A. 细菌耐药
B. 药物未覆盖致病菌
C. 药物热
D. 诊断错误
E. 药物剂量不足
解析：细菌性肺炎抗生素治疗72小时后症状无改善，其原因可能为：①药物未覆盖致病菌，或细菌耐药；②特殊病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等；③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素；④非感染性疾病误诊为肺炎；⑤药物热。
7.统计工作的四个基本步骤为( )(A)
A. 设计、搜集资料、整理资料和分析资料
B. 设计、搜集资料、统计描述和统计推断
C. 设计、整理资料、分析资料和表达资料
D. 搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断
E. 搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料
解析：统计工作的四个步骤：①统计设计。根据研究的目的，从统计学的角度对各步提前作出的周密计划和安排。主要分为实验设计和调查设计。②收集资料。根据研究目的、实验设计的要求，收集准确的、完整的、充满信息的原始资料。收集资料的方式有直接观察、采访、填表、通信、实验室等形式。③整理资料。将收集来的资料有目的、有计划地进行科学加工，有些资料有问题要去掉或重新审核，有些资料要归成组，以便分析。④分析资料。将经过统计整理的结果，做一系列统计描述和统计推断，阐明事物的规律性。
8.关于快速进行性肾小球肾炎的肉眼病变特征，下列不正确的是( )(D)
A. 肾皮质增大
B. 颜色苍白
C. 皮质表面可见点状出血
D. 肾皮质出现瘢痕
E. 双侧肾病变对称
解析：快速进行性肾小球肾炎的肉眼病变特征：双侧皮质增大，颜色苍白，皮质表面可见点状出血，双侧肾病变对称。
9.下列药物中，不易引起消化性溃疡的是( )(E)
A. 吲哚美辛
B. 氯吡格雷
C. 糖皮质激素
D. 西罗莫司
E. 考来烯胺
解析：长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、西罗莫司、利血平等药物可引发溃疡。
10.中国居民平衡膳食指南推荐的烹调油量为( )(A)
A. 不超过25～30g／d
B. 不超过10～15g／d
C. 不超过40～50g／d
D. 不超过6g／d
E. 不超过30～50g／d
解析：中国居民平衡膳食宝塔位于塔顶的是烹调油和食盐，烹调油不超过25～30／d，食盐不超过6g／d。
11.剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是( )(C)
A. 肾小球毛细血管血压增高
B. ADH分泌增多
C. 肾小动脉收缩，肾血流量减少
D. 醛固酮分泌增多
E. 醛固酮分泌减少
解析：在人体进行剧烈运动或发生大失血、严重缺氧等病理情况下，交感神经兴奋性增强，肾血管收缩，使肾血流量和肾小球血浆流量明显减少，引起肾小球滤过率降低，尿量减少。
12.下列胸腔积液类型中，主要发病机制为胸膜通透性增加的是( )(C)
A. 充血性心力衰竭
B. 上腔静脉受阻
C. 结缔组织病所致胸腔积液
D. 主动脉瘤破裂
E. 肾病综合征
解析：胸腔积液的病因及发病机制。①胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉受阻等，是产生漏出液的主要机制。②胸膜通透性增加，如胸膜炎症(结核病、结缔组织病、肺炎)、恶性肿瘤转移、膈下脓肿、肝脓肿等，是产生渗出液的主要机制。③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎等，是产生胸腔漏出液的机制之一。④壁层胸膜淋巴引流障碍，如癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等，是产生胸腔渗出液的机制之一。⑤损伤，如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，是产生血胸、脓胸和乳糜胸的主要机制。
13.思维的两大特征是( )(C)
A. 逻辑性和层次性
B. 抽象性和综合性
C. 概括性和间接性
D. 比较性和判断性
E. 分析性和理解性
解析：思维是借助语言、表象或动作实现的、对客观事物的概括和间接的认识，是认识的高级形式。它能揭示事物的本质特征和内部联系，并主要表现在概念形成和问题解决的活动中。
14.关于吸气性呼吸困难的临床表现，错误的是( )(C)
A. 吸气运动加强，吸气深而费力
B. 重者吸气时头后仰
C. 重者出现胸骨上窝、肩胛上窝、肋间隙吸气时明显下陷
D. 伴有频繁干咳
E. 伴有高调的吸气性喘鸣音
解析：吸气性呼吸困难的临床表现主要为吸气显著困难，吸气运动加强，吸气深而费力，重者吸气时头后仰。高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间
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