初级临床医学检验技士相关专业知识模拟试卷34

初级临床医学检验技士相关专业知识模拟试卷34

A1型题

1.肝素作为抗凝剂最常用于(B)

A. 血细胞计数

B. 红细胞渗透脆性试验

C. 凝血功能检查

D. 红细胞沉降率

E. 白细胞分类计数

解析：肝素具有抗凝力强，不影响血细胞体积，可以保持红细胞的自然形态等特点，所以肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。

2.肝脏生物转化功能的第二相反应是指(C)

A. 氧化反应

B. 还原反应

C. 结合反应

D. 水解反应

E. 酯化反应

解析：有许多物质经过第一相反应后，极性的改变仍不大，必须与某些极性更强的物质(如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等)结合，增加溶解度，或者甲基化、乙酰化等改变了反应，才能最终排出体外。这种肝内的结合反应称为第二相反应。

3.骨髓细胞外铁减低的疾病是(E)

A. 溶血性贫血

B. 肝硬化

C. 慢性肾炎

D. 血色病

E. 缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血先外铁消失，再内铁减少。

4.用于尿HCG定性检测的最适标本是(A)

A. 晨尿

B. 随机尿

C. 餐后尿

D. 3小时尿

E. 24小时尿

解析：晨尿中的成分较为浓缩，HCG水平要高于随机尿。因此更为灵敏。如果只检查尿常规，可以用随机尿。

5.去甲肾上腺素主要来源于(A)

A. 肾上腺髓质

B. 球状带

C. 束状带

D. 网状带

E. 肝脏

解析：去甲肾上腺素(NE或NA)既是一种神经递质，主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质；也是一种激素，由肾上腺髓质合成和分泌。肾上腺皮质球状带分泌盐皮质类固醇，束状带分泌糖皮质类固醇，网状带分泌肾上腺性激素。

6.腹水中AFP大于多少时，有助于诊断原发性肝癌(E)

A. 500μg／L

B. 250μg／L

C. 100μg／L

D. 50μg／L

E. 25μg／L

解析：当腹腔积液AFP＞25μg／L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

7.肝脏合成最多的血浆蛋白为(A)

A. 清蛋白

B. 球蛋白

C. 纤维蛋白原

D. 低密度脂蛋白

E. 高密度脂蛋白

解析：肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质，还能合成多种血浆蛋白质(清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种血浆蛋白质)，其中合成的量最多的是清蛋白。

8.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为(B)

A. 缺铁性贫血

B. 小细胞均一性贫血

C. 铁粒幼细胞贫血

D. 球形红细胞增多症

E. 巨幼细胞贫血

解析：红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。

9.血清及尿液的α-淀粉酶升高，哪种疾病应除外(A)

A. 肝炎

B. 肠梗阻

C. 急性阑尾炎

D. 溃疡病穿孔

E. 急性胰腺炎

解析：除肝炎外，其余都可能引起血清及尿液的α-淀粉酶升高。

10.确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是(D)

A. 白细胞数明显增高

B. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

C. 骨髓增生极度活跃

D. Ph染色体阳性

E. 脾大

解析：90％～95％的慢性粒细胞白血病可检出Ph染色体(小的22号)，其中绝大多数为9号和22号染色体之间的平衡易位，即t(9；22)(q34；q11)，称为典型易位。

11.骨髓穿刺的禁忌证是(C)

A. 外周血细胞形态异常

B. 肾功能异常

C. 血友病

D. 黄疸

E. 红细胞沉降率明显增加

解析：骨髓穿刺的禁忌证：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病、晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺应慎重。

12.尿干化学检测白细胞呈阴性，离心镜检尿沉渣白细胞15～20个／HP。合理的解释是镜下所见为(A)

A. 淋巴细胞

B. 中性粒细胞

C. 红细胞

D. 酵母样细胞

E. 上皮细胞

解析：尿干化学检测的是中性粒细胞，所以当尿中存在淋巴细胞时，尿干化学检测阴性。

13.加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成的是(E)

A. 氟化钠

B. 枸橼酸钠

C. 双草酸盐

D. EDTA

E. 肝素

解析：肝素的抗凝机制：加强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成。

14.血清钙减低的疾病不包括(D)

A. 维生素D缺乏

B. 甲状旁腺功能低下

C. 血浆蛋白减低时

D. 恶性肿瘤骨转移

E. 严重乳糜泻时

解析：恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高的最常见的原因。

15.关于血红蛋白病的描述，错误的是(A)

A. 包括异常血红蛋白病和珠蛋白生成障碍性贫血

B. HbH病是α-珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型

C. HbA₂明显增高是α-球蛋白生成障碍性贫血的一个特点

D. 珠蛋白生成障碍性贫血时红细胞渗透脆性往往降低

E. 重型α-珠蛋白生成障碍性贫血时HbF往往明显增高

解析：血红蛋白病根据其缺陷的不同又分为珠蛋白肽链数目合成异常或结构异常2大类。

16.成人外周血白细胞计数参考范围低限(E)

A. 0．5×10⁹／L

B. 1．0×10⁹／L

C. 2．0×10⁹／L

D. 3．0×10⁹／L

E. 4．0×10⁹／L

解析：成人外周血白细胞计数参考范围低限：4．0×10⁹／L。

17.垂体性肾上腺皮质功能亢进的生化特征不包括(E)

A. 葡萄糖耐量降低

B. 血浆皮质醇升高

C. 血钙降低

D. 血钾降低

E. 血钠降低

解析：垂体性肾上腺皮质功能亢进时血钠是升高的。

18.AMI的早期标志物是(A)

A. Mb

B. CK

C. cTnT

D. cTnI

E. LD

解析：Mb为肌红蛋白，是AMI的早期标志物，在AMI发作后0．5～2小时内即可升高。

19.具有氧化酶活性的是(A)

A. 铜蓝蛋白

B. 清蛋白

C. β₂-微球蛋白

D. C反应蛋白

E. 结合珠蛋白

解析：铜蓝蛋白具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力。

20.浆液性

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