考研西医综合B1型题专项强化真题试卷41
B1/B型题（含2小题）
A．浆液性炎 B．肉芽肿性炎
C．出血性炎 D．化脓性炎
E．纤维素性炎
1.大叶性肺炎属于(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
2.小叶性肺炎属于(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：①浆液性炎：浆液性炎以血清渗出为主，常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。可引起体腔积液和组织水肿。②纤维素性炎：纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主，常发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白、坏死组织和白细胞共同形成伪膜(白喉)；浆膜的纤维素性炎可引起体腔纤维素性粘连(绒毛心)，进而发生纤维性粘连。③化脓性炎：化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。可分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎和脓肿。④出血性炎：出血性炎渗出物中含有大量红细胞。常见于流行性出血热和鼠疫等。
A．激活翻译 B．抑制翻译
C．激活转录 D．抑制转录
E．激活复制
3.大肠埃希菌乳糖操纵子在环境中糖源仅有乳糖时将引起(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
4.大肠埃希菌色氨酸操纵子在环境中存在色氨酸时将引起(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：如果环境中有葡萄糖，大肠埃希菌就不会利用乳糖等其他糖源，lac操纵子只能以极低的水平表达，因为葡萄糖导致细胞cAMP水平下降，不利于形成cAMP-CAP复合物；反之则有利于形成。一旦底物(诱导物即乳糖)出现，在2～3min内lac ZYA的表达水平将提高约1000倍，从而达到诱导水平，即意味着转录激活。trp操纵子的阻遏蛋白必须和配体(Trp)结合才能控制其操纵基因，以便在环境中色氨酸供应充分时抑制色氨酸合成相关基因的表达。
A．HCl B．内因子
C．黏液 D．胃蛋白酶
E．组织胺
5.参与维生素B12吸收的物质是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
6.激活胃蛋白酶原的主要物质是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：参与维生素B12吸收的物质是壁细胞产生的内因子。激活胃蛋白酶原的主要物质是盐酸。
A．手足抽搐 B．发热
C．声音嘶哑 D．饮水呛咳
E．窒息
7.甲状旁腺损伤(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
8.喉上神经损伤(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：甲状旁腺的功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。甲状腺手术中若发生甲状旁腺损伤，可引起血钙降低，出现手足抽搐。喉上神经分内、外两支，内支司喉黏膜的感觉，外支司环甲肌的运动；当喉上神经损伤时，导致喉黏膜感觉丧失，会厌软骨不能及时关闭气管，尤其是饮水时，而出现饮水呛咳。
A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿
C．体位性蛋白尿 D．功能性蛋白尿
E．溢出性蛋白尿
9.血红蛋白尿属于(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
10.轻链蛋白尿属于(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：产生蛋白尿的原因很多，一般可分为以下4类：(1)生理性蛋白尿：①功能性蛋白尿，是一轻度、暂时性蛋白尿，常伴发热、运动或充血性心衰。②体位性：蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般量＜1g／d。(2)肾小球性蛋白尿：其起因主要由于肾小球毛细血管壁屏障的损伤，足细胞的细胞骨架结构和它们的裂隙膜或GBM的损伤，使血浆中大量蛋白尿滤过并超出肾小管重吸收能力，而出现于尿中。如病变较轻，则仅有白蛋白滤过，称为选择性蛋白尿；当病变加重，更高分子量蛋白质(主要是IgG)无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿。(3)肾小管性蛋白尿：当肾小管受损或功能紊乱时，抑制了近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β2-微球蛋白、溶菌酶等。(4)溢出性蛋白尿：血中低分子量蛋白(如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等)异常增多，经肾小球滤过而不能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳显示分离的蛋白峰。
A．肾小球系膜细胞和内皮细胞增生
B．肾小球内大量中性粒细胞浸润
C．肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合
D．肾间质成纤维细胞增生
E．肾间质大量中性粒细胞浸润
11.急性肾盂肾炎的主要病理特点是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
12.微小病变型肾小球肾炎的主要病理特点是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：肾盂肾炎为化脓性间质性肾炎。有脓肿形成和大量中性粒细胞浸润。微小病变型肾小球病是引起儿童肾病综合征最常见的原因。病变特点是弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失。光镜下肾小球基本正常，肾小管上皮细胞内有脂质沉积，故有脂性肾病之称。
A．限制性内切酶
B．胃蛋白酶
C．蛋白激酶A(PKA)
D．受体酪氨酸激酶(RTK)
E．天冬氨酸转氨甲酰基酶(ATCase)
13.采用蛋白酶解方式激活的是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
14.采用别构调节方式激活的是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：蛋白酶解激活是调节酶活性的主要方式之一，动物(尤其是哺乳动物)细胞中许多重要的酶和蛋白质的活性就是通过这种方式调节的，例如消化酶(胃蛋白酶、胰凝乳蛋白酶、胰蛋白酶、弹性蛋白酶和羧肽酶)、凝血酶、蛋白激素、胶原蛋白以及补体系统等。天冬氨酸转氨甲酰基酶是一种典型的别构酶，在体内嘧啶生物合成中ATCase将氨甲酰基转给Asp，别构酶的动力学曲线(反应速度对底物浓度作图)呈S形，而不是米氏方程特有的双曲线。
A．动作电位B．钙通道C．钙离子D．乙酰胆碱E．终板膜
15.神经-肌肉接头兴奋传递过程中，使钙通道开放
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