考研西医综合B1型题专项强化真题试卷42
B1/B型题（含2小题）
A．透明血栓 B．纤维素性血栓
C．混合性血栓 D．白色血栓
E．红色血栓
1.心肌梗死的附壁血栓属于(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
2.下肢深静脉内构成血栓头部的是(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：①白色血栓：由血小板和纤维素构成，见于静脉内血栓的头部以及心瓣膜血栓，又称血小板血栓。②混合性血栓：呈层状结构，由血小板小梁、纤维素和纤维素网罗的大量红细胞交替排列构成，由血小板小梁和纤维素构成的梁常呈鹿角状，见于血栓的体部。发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合性血栓，可称为附壁血栓。发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合性血栓呈球状。③红色血栓：主要见于静脉内，实际上是血液成分的凝固，所见到的是纤维素网罗的大量红细胞，见于血栓的尾部。由于水分被吸收，变得干燥而无弹性，质脆易碎，可脱落形成栓塞。④透明血栓：因为只有在显微镜下才能见到，故又称微血栓或纤维素性血栓，由纤维素构成，常见于弥散性血管内凝血(DIC)发生于微动脉毛细血管及微静脉内。
A．核糖体小亚基 B．核糖体大亚基
C．RNA聚合酶 D．DNA聚合酶
E．P点
3.链霉素的抗菌作用机制是结合(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
4.红霉素的抗菌作用机制是结合(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：链霉素、新霉素和卡那霉素均与细菌核糖体小亚基结合，引起密码子错读，因此具有抗菌作用。红霉素和细菌核糖体大亚基结合，抑制核糖体移位。
A．毛细血管血压升高
B．血浆胶体渗透压降低
C．组织液胶体渗透压升高
D．组织液静水压降低
E．淋巴回流受阻
5.右心衰竭引起组织水肿的原因是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
6.慢性肾病引起组织水肿的原因是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：组织液是血浆从毛细血管壁滤过形成的，液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四方面因素的共同作用：毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使组织液生成的因素，组织液静水压和血浆胶体渗透压是促使重吸收(回流)的因素。当组织液的生成大于回流时可以发生水肿。右心衰竭引起组织水肿是毛细血管血压升高引起的，因为右心衰竭时，静脉血回流受阻，毛细血管血压升高，组织液生成增加导致组织水肿；慢性肾病引起组织水肿的原因是血浆蛋白减少(长期蛋白尿，血浆蛋白丧失)，血浆胶体渗透压降低，从而引起组织液回流减少所致。
A．直肠癌 B．肛瘘
C．直肠息肉 D．肛裂
E．内痔
7.直肠指诊可扪及索条状物可能为(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
8.直肠指诊时指套上染有脓血可能为(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：肛瘘是肛管与肛门周围皮肤相通的感染性管道，由于长年不愈，管道壁多有纤维组织增生，直肠指诊可扪及索条状物。肛裂是指肛管后正中部位由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开，直肠指诊时往往有剧痛。在A～E五种疾病中只有直肠癌可有脓血便。内痔为曲张的静脉团块，表面为直肠黏膜所覆盖，直肠指诊时基本正常。
A．肺脓肿 B．肺癌
C．肺结核 D．支气管扩张症
E．肺栓塞
9.女性，75岁，因髋关节骨折卧床1个月，今日下地后突发胸痛、呼吸困难，伴少量咯血，查血气示PaO260mmHg，PaCO2 28mmHg。最可能的诊断是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
10.女性，44岁，儿童时期曾患百日咳，反复咳嗽、咳痰多年，偶尔有咯血，胸部CT提示左下肺叶各段支气管与伴行肺动脉形成“印戒征”。最可能的诊断是(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：肺栓塞表现为缺氧和二氧化碳分压降低。支气管扩张症多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。
A．淋巴细胞恶性肿瘤
B．单核细胞恶性肿瘤
C．粒细胞恶性肿瘤
D．浆细胞恶性肿瘤
E．Langerhans细胞恶性肿瘤
11.多发性骨髓瘤属于(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
12.慢性髓性白血病属于(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破坏；骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受抑，本一周蛋白随尿液排出；常伴有贫血，肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所致的各种损害。慢性髓性白血病属于粒细胞恶性肿瘤。
A．3个非同源亚基
B．3个同源亚基
C．2个非同源亚基
D．2个同源亚基
E．1个亚基
13.G蛋白有(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
14.Ras蛋白有(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：G蛋白是一个GTP(或GDP)结合蛋白大家族，由3个不同的亚基组成，七螺旋受体结合配体后使之激活，其靶蛋白是质膜中的酶或离子通道，G蛋白在细胞内信息传递过程中具有重要的中介作用。G蛋白有两种存在形式：GDP型(无活性)和GTP型(有活性)。Ras蛋白是单体GTPase，存在于质膜内表面，介导信号从RTK传递到核，调节细胞增生与分化，它的基因(原癌基因c-ras)的病毒副本v-ras发现于大白鼠肉瘤病毒，因此而得名。
A．主细胞B．壁细胞C．黏液细胞D．上皮细胞E．G细胞
15.分泌盐酸的细胞是(B)
A.
B.
C.
D.
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