在职申硕（同等学力）临床医学学科综合病理学模拟试卷1
A1/A2型题
1.外科病理学中应用最广泛的病理学研究方法是(B)
A. 尸体解剖
B. 活检
C. 动物实验
D. 电镜检查
E. 细胞培养和组织培养
解析：
2.纤维素样坏死不见于(E)
A. 风湿病
B. 恶性高血压
C. 结节性多动脉炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 动脉粥样硬化
解析：纤维素样坏死可发生于风湿病、恶性高血压、结节性多动脉炎和系统性红斑狼疮。但不发生在动脉粥样硬化。
3.关于凋亡的描述，哪项是正确的(E)
A. 凋亡是生理性死亡
B. 常伴有明显的炎症反应
C. 凋亡小体是细胞核碎片
D. 肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死
E. 肝细胞嗜酸性小体属凋亡
解析：细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡。常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下(如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等)。细胞质浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。
4.男，40岁，吸烟史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影，支气管镜黏膜活检可见鳞状上皮。此种病理变化属于(B)
A. 支气管黏膜萎缩
B. 支气管黏膜鳞状上皮化生
C. 支气管黏膜鳞状上皮增生
D. 支气管黏膜增生
E. 支气管黏膜肥大
解析：一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。最常见的为柱状上皮(如支气管黏膜的腺上皮)化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。
5.出血性梗死易发生于(D)
A. 脑
B. 肝
C. 心
D. 肺
E. 肾
解析：
6.下列哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死(C)
A. 心、肺、肠
B. 心、脾、肠
C. 心、脾、肾
D. 心、肾、肺
E. 心、肾、肠
解析：贫血性梗死发生在组织结构比较致密，侧支循环不充分的器官，如心、脾、肾等器官。
7.急性炎症时局部变红的原因是(D)
A. 组织水肿
B. 炎症灶内炎细胞渗出
C. 炎症灶内血栓形成
D. 炎症灶内动脉性充血，血管扩张，血流加速
E. 肉芽组织形成
解析：急性炎症早期血管扩张、血流加速、动脉性充血是炎症局部变红的原因。
8.假膜性炎的主要渗出物是(B)
A. 浆液
B. 纤维素
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞
解析：假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎，常在黏膜表面形成由纤维素、炎细胞和坏死的黏膜上皮构成灰白色膜样物，所以称其为假膜性炎。主要渗出物为纤维素。
9.属于恶性肿瘤的是(B)
A. 软骨瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨瘤
D. 乳头状瘤
E. 腺瘤
解析：属于恶性肿瘤的是骨髓瘤。骨髓瘤是浆细胞发生的恶性肿瘤。
10.不属于癌前病变的是(B)
A. 黏膜白斑病
B. 甲状腺腺瘤
C. 膀胱乳头状瘤
D. 阴茎乳头状瘤
E. 家族性腺瘤性息肉病
解析：癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。
11.产物为生长因子受体的癌基因是(E)
A. ras
B. sis
C. myc
D. cyclinD
E. erb-B2
解析：癌基因在肿瘤发生的分子生物学中占据着重要位置。原癌基因通过点突变、基因扩增、染色体重排等途径激活而转变为癌基因。癌基因的产物可以是生长因子(sis、hst-1、int-2)，生长因子受体(erb-B1、erb-B2、erb-B3)，信号转导蛋白(ra8、abl)，核调节蛋白(myc、N-myc、L-myc)，细胞周期调节蛋白(Cyclin-D，CDK)。显然产生生长因子受体的癌基因是erb-B2。
12.引起原发性颗粒性固缩肾的主要病变是(D)
A. 部分肾小球纤维化
B. 肾间质纤维组织增生
C. 肾间质淋巴细胞浸润
D. 入球小动脉玻璃样变性
E. 部分肾小球代偿肥大
解析：原发性高血压的主要病理变化包括高血压性心脏病、高血压性脑病变和原发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾表现为肾体积缩小、表面呈细颗粒状。镜下，部分肾小球纤维化，相应的肾小管萎缩，肾间质纤维组织增生，并可见淋巴细胞浸润；部分较正常的肾小球代偿肥大。上述病理变化的主要原因是入球小动脉玻璃样变性，因此是主要病变。
13.下列描述中，不符合继发性肺结核特点的是(B)
A. 以内源性再感染为主
B. 以淋巴道和血行播散为主
C. 以气道播散为主
D. 多从肺尖开始
E. 新旧病变交杂
解析：继发性肺结核以内源性再感染为主，多从肺尖开始，逐渐向下蔓延，造成上重下轻、新旧病变交杂的病理变化。以气道播散为主，而淋巴道和血行播散少见。
14.肺癌中恶性程度最高的类型是(E)
A. 类癌
B. 腺癌
C. 鳞癌
D. 大细胞癌
E. 小细胞癌
解析：在肺癌中，恶性程度最高、分化程度最低的是小细胞癌。
15.门脉性肝硬化的特点是(B)
A. 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C. 肝脏呈深绿色
D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生
E. 肝细胞结节状增生
解析：门脉性肝硬
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