初级护师（专业知识）模拟试卷66
A1/A2型题
1.关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是(B)
A. 老年人和小孩不同，外出不必陪同，告知小心即可
B. 进食不宜过快
C. 要多洗澡，保持卫生
D. 洗澡水温宜在60℃以下
E. 老年人洗澡速度慢，因此时间要长
解析：外出活动要有人陪伴，防止地滑跌伤；进食不宜过快，以防哽噎；老年人皮肤干燥角化，洗澡不必过勤，洗澡水温宜在40℃以下，洗澡时间不宜超过30分钟，大小便宜用坐位，防止久蹲引起一过性脑缺血；对用降压药的老人，变换体位时动作要慢，防止直立性低血压。
2.采集标本的正确方法是(E)
A. 若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血
B. 若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起
C. 为了便于抽血，止血带尽可能绑紧
D. 若采血比较费力，可用手挤压局部组织迫使血液流出
E. 抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内
解析：采集标本不能从输液针头或输液的同一血管抽血，否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫血管的时间，压迫时间过长，可以使局部静脉扩张、淤血，血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血，办法为：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太紧，针刺时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内，以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。
3.下列关于老年人的饮食护理不正确的是(A)
A. 宜进食大量蔗糖和果糖
B. 以植物油为主
C. 多吃新鲜水果和蔬菜
D. 每日饮水量应保持在1500～2 000 ml
E. 睡前不宜进食
解析：老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在1500～2 000 ml；饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜进食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒畅。
4.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是(A)
A. 给镇咳和镇静药，帮助入睡
B. 减少夜间操作，保证患者睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和患者一同制订白天活动计划
解析：老年肺气肿、Ⅰ型呼吸衰竭患者，咳嗽痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。
5.心源性水肿的特点为(A)
A. 从身体下垂部及会阴部首先出现
B. 从组织疏松部首先出现
C. 首先出现腹水
D. 首先出现胸腔积液
E. 首先出现肺水肿
解析：心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因，使组织间隙积聚过多液体所致。心源性水肿的特点为身体下垂部及会阴部先出现水肿。
6.肝动脉栓塞术后正确的护理措施是(C)
A. 术后禁食1～2天
B. 血浆蛋白如少于20 g／L，应补充白蛋白
C. 术后48小时遵医嘱给予止痛药
D. 持续高热为术后正常反应，不必急于处理
E. 开始进食后不必刻意限制进食量
解析：术后禁食2～3天，以减轻恶心、呕吐。血浆蛋白若少于25 g／L，应静脉补充白蛋白。低热为术后正常反应，持续高热应向医生报告。开始进食可先摄入流质并少量多餐。术后48小时遵医嘱给予止痛药，减轻腹痛。
7.十二指肠溃疡疼痛的特点是(D)
A. 进餐-疼痛-缓解
B. 进餐-缓解-疼痛
C. 疼痛-疼痛-缓解
D. 疼痛-进餐-缓解
E. 无规律性
解析：消化性溃疡多数有典型的节律性。十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3～4小时出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。有时可在半夜发生疼痛称“夜间痛”，一般溃疡疼痛可经服用制酸剂、休息、用手按压腹部或呕吐而减轻。
8.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是(B)
A. 睡眠习惯改变
B. 扑翼样震颤
C. 脑电图异常
D. 记忆力下降
E. 定向力障碍
解析：肝性脑病昏迷前期最突出的表现是扑翼样震颤。
9.急性白血病化疗诱导缓解后，患者头痛、呕吐、颈强直，但不发热，最可能发生(C)
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 中枢神经系统白血病
D. 脑膜炎
E. 蛛网膜下腔出血
解析：中枢神经系统白血病多发生在疾病的缓解期，出现脑膜和中枢神经系统症状。因化疗药不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死，所以在化疗缓解期出现中枢神经系统症状，最可能是发生了中枢神经系统白血病。
10.对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的指导是(E)
A. 要注意劳逸结合，适当锻炼
B. 嘱患者遵医嘱服药
C. 嘱患者避免日晒
D. 及早发现和治疗感染
E. 育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化
解析：因避孕药含雌、孕激素，而性激素可能会诱发系统性红斑狼疮，故答案选E。
11.慢性肾炎必有的临床表现是(A)
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 水肿
D. 高血压
E. 血脂升高
解析：本题考查慢性肾炎的临床表现。慢性肾炎的临床表现有蛋白尿、水肿、血尿、高血压和肾功能进行性恶化，其中蛋白尿是必有的表现，一般为中等量蛋白尿，尿蛋白定性检查为(+～+++)，定量检查为1～3 g／d。
12.护士对类风湿关节炎患者进行关节活动指导，下列措施不正确的是(C)
A. 晨起用热水浸泡僵硬关节，可缓解晨僵症状
B. 夜间睡眠戴弹力手套，可减轻晨僵程度
C. 急性活动期应绝对卧床，以保护关节功能
D. 急性活动期应限制受累关节活动，保持关节功能位
E. 症状控制后应及早活动，防止关节畸形
解析：类风湿关节炎患者急性活动期，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损；限制受累关节活动，保持关节功能位；但不宜绝对卧床。晨起用热水浸泡僵硬关节，夜间睡眠戴弹力手套，均可缓解晨僵症状。症状控制后应及早下床活动，防止关节畸形和肌肉萎缩。
13.左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是(C)
A. 颈静脉切迹
B. 胸骨柄
C. 胸骨角
D. 胸骨体
E. 剑突
解析：气管在隆突处(即胸骨角处)分为左、右主支气管。
14.患者，男，40岁。上唇疖3天，应特别警惕发生(D)
A. 高热
B. 疖引起多发脓肿
C. 败血症
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 痈
解析：疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有疼痛和压痛。
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