在职申硕（同等学力）临床医学学科综合病理学模拟试卷3
A1/A2型题
1.关于细胞内玻璃样变性，下列错误的描述是(B)
A. 肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成
B. 近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎
C. 肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成
D. Mallory 小体多见于酒精中毒时
E. 浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成
解析：细胞内玻璃样变性包括：浆细胞内的玻璃样小体(由免疫球蛋白构成)、肝细胞内Mallory小体(多见于酒精中毒时、由前角蛋白构成)、肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴(由重吸收的血浆蛋白构成，多见于慢性肾小球肾炎)。
2.不符合干性坏疽的描述是(B)
A. 合并腐败菌感染
B. 常伴有全身中毒症状
C. 坏死组织呈污秽黑褐色
D. 坏死组织与健康组织之间界限清楚
E. 坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅
解析：干性坏疽与湿性坏疽虽然都合并腐败菌感染，坏死组织呈污秽黑褐色，但是干性坏疽常无全身中毒症状，坏死组织与健康组织之间界限清楚，一般坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅。
3.属于代偿性肥大的是(E)
A. 妊娠子宫
B. 哺乳期乳腺
C. 毒性甲状腺肿
D. 单纯性甲状腺肿
E. 右侧肾摘除后左侧肾增大
解析：肥大是指发育正常的器官、组织、细胞体积增大。可分为内分泌性肥大、代偿性肥大等。妊娠子宫、哺乳期乳腺、毒性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿都属于内分泌性肥大，而右侧肾摘除后左侧肾增大属于代偿性肥大，具有代偿功能。
4.下列细胞中，再生能力最弱的是(A)
A. 心肌细胞
B. 骨细胞
C. 纤维细胞
D. 血管内皮细胞
E. 平滑肌细胞
解析：根据组织再生能力，将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞都属于永久性细胞，受损伤破坏后，再生能力弱。
5.不属于血栓形成的描述是(D)
A. 冠状动脉前降支斑块处的凝血块
B. 主动脉粥样斑块表面的凝血块
C. 心肌梗死处的心内膜表面的凝血块
D. 尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块
E. 克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块
解析：尸体解剖时，尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块是死后凝血块，不是血栓形成。其他几种都是血栓形成。
6.关于炎症的阐述，错误的是(B)
A. 炎症的特征性病变是渗出
B. 炎症是机体对于损伤因子的反应
C. 炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程
D. 炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍
E. 炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高
解析：炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程，这一防御过程以血管反应为中心，特征性病变是渗出，炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍，炎症的全身反应包括发热和白细胞计数升高等。严格地讲，对机体的损伤因子中，除致炎因子外，一部分是致癌因子对机体的损伤，导致肿瘤的发生。
7.男性，26岁，因肛旁脓肿，在肛周形成伤口，局部流脓不断。入院后检查，肛旁伤口为外口，内与直肠相通，此病理管道为(B)
A. 空洞
B. 瘘管
C. 窦道
D. 溃疡
E. 糜烂
解析：
8.女性，58岁，停经6年后，阴道不规则出血2个月。妇科检查：子宫体积增大，如妊娠2个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查，诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是(B)
A. 腺体密集、背靠背
B. 出现鳞状上皮
C. 腺上皮细胞核深染
D. 腺上皮细胞排列紊乱
E. 可见病理性核分裂象
解析：腺癌多见于胃肠、胆囊、子宫体等处。癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构，病理性核分裂象多见。腺体密集、“背靠背”，核深染也是腺癌的表现。在子宫内膜癌中，分化较好的腺癌中若有化生的良性鳞状细胞团，称腺棘皮癌，腺癌组织中混杂有恶性鳞状上皮则称腺鳞癌。病理诊断为中分化子宫内膜腺癌，组织学改变不应出现鳞状上皮。
9.下述哪项不符合肿瘤增生(A)
A. 增生过程需致癌因素持续存在
B. 相对无止境生长
C. 细胞分化成熟能力下降
D. 细胞分裂能力加强
E. 常形成肿块
解析：肿瘤是各种致癌因素作用下，局部组织的细胞异常增生所形成的新生物，具有相对无止境生长、细胞分化成熟能力下降、分裂增生能力增强的特点，通常形成肿块。肿瘤一旦形成，致癌因素的存在与否，与肿瘤的增生无关。
10.下述哪种是原位癌(E)
A. 小肝癌
B. 胃黏膜内癌
C. 大肠黏膜下癌
D. 早期食管癌
E. 乳腺导管内癌
解析：原位癌是指癌细胞累及上皮全层，但基底膜尚完整的癌，包括子宫颈原位癌、食管原位癌、乳腺小叶原位癌和导管内癌。
11.下列哪种成分是动脉粥样硬化病灶内不具备的(C)
A. 脂质
B. 黄瘤细胞
C. 中性粒细胞
D. 钙盐
E. 纤维组织
解析：动脉粥样硬化不是炎症病变，故其内无炎症性中性粒细胞。
12.下述哪项关于动脉粥样硬化的描述是错误的(A)
A. 动脉粥样硬化易发生在主动脉前壁
B. 冠状动脉左前降支易受累
C. 大脑中动脉易受累
D. 可引起肾固缩
E. 下肢动脉比上肢动脉易受累
解析：动脉粥样硬化的主动脉病变主要分布在主动脉后壁和分支开口处，是由于这些部位容易受血流冲击而引起内膜损伤的缘故。
13.小叶性肺炎的病变特点是(C)
A. 主要累及上叶
B. 属纤维素性炎
C. 累及支气管和肺组织
D. 属浆液性炎
E. 属肉芽肿性炎
解析：小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。
14.下面哪项是继发性肺结核病所不具备的(E)
A. 肺尖部最常受累
B. 可形成纤
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