药理学（治疗糖尿病药物）模拟试卷1
名词解释题
1.反应性高血糖
反应性高血糖是指当胰岛素用量略超需要量而发生轻度低血糖时，可不出现明显症状，却能引起调节机制的代偿反应，引起生长激素、肾上腺素、胰高血糖素和糖皮质激素分泌增加而形成高血糖。
解析：
简答题
2.胰岛素治疗糖尿病的主要适应证包括哪些?
主要适应证包括：
(1)重症糖尿病，特别是幼年型糖尿病。
(2)合并高热、重度感染、消耗性疾病、妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病。
(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病。
(4)发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。
解析：
A1型题
3.阿卡波糖的降糖作用机制是(C)
A. 促进胰岛素释放
B. 促进组织摄取葡萄糖
C. 抑制α-葡糖苷酶
D. 增加肌肉对胰岛素的敏感性
E. 降低糖原异生
解析：
4.胰岛素的药理作用不包括(D)
A. 降低血糖
B. 抑制脂肪分解
C. 促进蛋白质合成
D. 促进糖原合成
E. 促进K+入细胞
解析：
5.下列描述中，哪一项不是胰岛素的不良反应(C)
A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 酮症酸中毒
D. 胰岛素抵抗
E. 脂肪组织萎缩
解析：
6.下列关于苯乙双胍的描述错误的是(E)
A. 口服有效
B. 直接作用于糖代谢过程
C. 对胰岛功能完全丧失者仍有效
D. 对成年型及幼年型糖尿病均有救
E. 刺激胰岛B细胞释放胰岛素
解析：双胍类降糖药如二甲双胍、苯乙双胍的作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收，对不论有无胰岛功能的糖尿病患者均有降血糖作用。
7.不是胰岛素的适应证的糖尿病是(D)
A. 幼年重型糖尿病
B. 合并重度感染的糖尿病
C. 需做手术的糖尿病
D. 肥胖型轻、中度的糖尿病
E. 口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病
解析：
8.胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是(D)
A. 胃肠道反应
B. 粒细胞缺乏
C. 胆汁淤积性黄疸
D. 低血糖
E. 过敏反应
解析：
9.患重度感染的重症糖尿病患者宜选用(D)
A. 甲苯磺丁脲
B. 格列本脲
C. 苯乙双胍
D. 胰岛素
E. 精蛋白锌胰岛素
解析：
10.甲苯磺丁脲的适应证是(C)
A. 胰岛功能全部丧失者
B. 糖尿病昏迷
C. 轻、中度糖尿病
D. 糖尿病合并高热
E. 糖尿病酮症酸中毒
解析：甲苯磺丁脲可降低正常人的血糖，对胰岛功能尚存的患者有效，对1型或严重糖尿病患者及切除胰腺的动物则无效。所以其适用于轻、中度糖尿病，对重度的则无效。
11.磺酰脲类降血糖药的作用环节是(A)
A. 直接刺激胰岛细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加
B. 可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C. 增加葡萄糖的转运
D. 抑制糖原的分解和异生
E. 对胰岛功能完全丧失者也有效
解析：
12.胰岛素对糖代谢的影响主要是(C)
A. 抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取
B. 抑制葡萄糖的氧化分解
C. 增加糖原的合成和贮存
D. 促进糖原分解和异生
E. 抑制葡萄糖排泄
解析：
13.用于有胰岛素抵抗者的口服降血糖药是(E)
A. 格列本脲
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 罗格列酮
解析：
14.糖尿病患者术后早期宜选用(A)
A. 胰岛素
B. 那格列奈
C. 阿卡波糖
D. 氯磺丙脲
E. 格列齐特
解析：
B1型题
A、氯磺丙脲
B、丙硫氧嘧啶
C、苯乙双胍
D、胰岛素
E、阿卡波糖
15.肥胖型2型糖尿病可用(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
16.属于α-葡糖苷酶抑制剂的是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
A、肝损伤
B、低血糖昏迷
C、高乳酸血症
D、降低磺酰脲类的降血糖作用
E、增强磺酰脲类的降血糖作用
17.苯乙双胍可引起(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
18.氯磺丙脲可引起(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：
X型题
19.胰岛中与糖代谢有关的细胞是(A,B,C)
A. A细胞
B. B细胞
C. D细胞
D. 滤泡旁细胞
解析：
20.对下列药物正确的描述是(A,B,C,D)
A. 二甲双胍不被肝代谢，以原型经肾排出
B. 甲苯磺丁脲在肝内被氧化成羟基化合物
C. 胰岛素急性耐受者血中胰岛素抗体增多
D. 氯磺丙脲在肝不被代谢
解析：
21.胰岛素产生慢性耐受性的机制是(A,C,D)
A. 体内产生了胰岛素抗体
B. 肝胰岛素酶活性减弱
C. 胰岛素受体的数目和亲和力改变
D. 体内产生胰岛素受体抗体
解析：
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