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药理学(治疗糖尿病药物)模拟试卷1

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药理学(治疗糖尿病药物)模拟试卷1

名词解释题

1.反应性高血糖

反应性高血糖是指当胰岛素用量略超需要量而发生轻度低血糖时,可不出现明显症状,却能引起调节机制的代偿反应,引起生长激素、肾上腺素、胰高血糖素和糖皮质激素分泌增加而形成高血糖。

解析:

简答题

2.胰岛素治疗糖尿病的主要适应证包括哪些?

主要适应证包括:

(1)重症糖尿病,特别是幼年型糖尿病。

(2)合并高热、重度感染、消耗性疾病、妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病。

(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病。

(4)发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。

解析:

A1型题

3.阿卡波糖的降糖作用机制是(C)

A. 促进胰岛素释放

B. 促进组织摄取葡萄糖

C. 抑制α-葡糖苷酶

D. 增加肌肉对胰岛素的敏感性

E. 降低糖原异生

解析:

4.胰岛素的药理作用不包括(D)

A. 降低血糖

B. 抑制脂肪分解

C. 促进蛋白质合成

D. 促进糖原合成

E. 促进K+入细胞

解析:

5.下列描述中,哪一项不是胰岛素的不良反应(C)

A. 低血糖

B. 过敏反应

C. 酮症酸中毒

D. 胰岛素抵抗

E. 脂肪组织萎缩

解析:

6.下列关于苯乙双胍的描述错误的是(E)

A. 口服有效

B. 直接作用于糖代谢过程

C. 对胰岛功能完全丧失者仍有效

D. 对成年型及幼年型糖尿病均有救

E. 刺激胰岛B细胞释放胰岛素

解析:双胍类降糖药如二甲双胍、苯乙双胍的作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收,对不论有无胰岛功能的糖尿病患者均有降血糖作用。

7.不是胰岛素的适应证的糖尿病是(D)

A. 幼年重型糖尿病

B. 合并重度感染的糖尿病

C. 需做手术的糖尿病

D. 肥胖型轻、中度的糖尿病

E. 口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病

解析:

8.胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是(D)

A. 胃肠道反应

B. 粒细胞缺乏

C. 胆汁淤积性黄疸

D. 低血糖

E. 过敏反应

解析:

9.患重度感染的重症糖尿病患者宜选用(D)

A. 甲苯磺丁脲

B. 格列本脲

C. 苯乙双胍

D. 胰岛素

E. 精蛋白锌胰岛素

解析:

10.甲苯磺丁脲的适应证是(C)

A. 胰岛功能全部丧失者

B. 糖尿病昏迷

C. 轻、中度糖尿病

D. 糖尿病合并高热

E. 糖尿病酮症酸中毒

解析:甲苯磺丁脲可降低正常人的血糖,对胰岛功能尚存的患者有效,对1型或严重糖尿病患者及切除胰腺的动物则无效。所以其适用于轻、中度糖尿病,对重度的则无效。

11.磺酰脲类降血糖药的作用环节是(A)

A. 直接刺激胰岛细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加

B. 可增强外源性胰岛素的降血糖作用

C. 增加葡萄糖的转运

D. 抑制糖原的分解和异生

E. 对胰岛功能完全丧失者也有效

解析:

12.胰岛素对糖代谢的影响主要是(C)

A. 抑制葡萄糖的转运,减少组织的摄取

B. 抑制葡萄糖的氧化分解

C. 增加糖原的合成和贮存

D. 促进糖原分解和异生

E. 抑制葡萄糖排泄

解析:

13.用于有胰岛素抵抗者的口服降血糖药是(E)

A. 格列本脲

B. 格列齐特

C. 二甲双胍

D. 阿卡波糖

E. 罗格列酮

解析:

14.糖尿病患者术后早期宜选用(A)

A. 胰岛素

B. 那格列奈

C. 阿卡波糖

D. 氯磺丙脲

E. 格列齐特

解析:

B1型题

A、氯磺丙脲

B、丙硫氧嘧啶

C、苯乙双胍

D、胰岛素

E、阿卡波糖

15.肥胖型2型糖尿病可用(C)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

16.属于α-葡糖苷酶抑制剂的是(E)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

A、肝损伤

B、低血糖昏迷

C、高乳酸血症

D、降低磺酰脲类的降血糖作用

E、增强磺酰脲类的降血糖作用

17.苯乙双胍可引起(C)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

18.氯磺丙脲可引起(A)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

X型题

19.胰岛中与糖代谢有关的细胞是(A,B,C)

A. A细胞

B. B细胞

C. D细胞

D. 滤泡旁细胞

解析:

20.对下列药物正确的描述是(A,B,C,D)

A. 二甲双胍不被肝代谢,以原型经肾排出

B. 甲苯磺丁脲在肝内被氧化成羟基化合物

C. 胰岛素急性耐受者血中胰岛素抗体增多

D. 氯磺丙脲在肝不被代谢

解析:

21.胰岛素产生慢性耐受性的机制是(A,C,D)

A. 体内产生了胰岛素抗体

B. 肝胰岛素酶活性减弱

C. 胰岛素受体的数目和亲和力改变

D. 体内产生胰岛素受体抗体

解析:

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