药理学(治疗糖尿病药物)模拟试卷1
名词解释题
1.反应性高血糖
反应性高血糖是指当胰岛素用量略超需要量而发生轻度低血糖时,可不出现明显症状,却能引起调节机制的代偿反应,引起生长激素、肾上腺素、胰高血糖素和糖皮质激素分泌增加而形成高血糖。
解析:
简答题
2.胰岛素治疗糖尿病的主要适应证包括哪些?
主要适应证包括:
(1)重症糖尿病,特别是幼年型糖尿病。
(2)合并高热、重度感染、消耗性疾病、妊娠分娩、创伤以及手术的各型糖尿病。
(3)饮食疗法和口服降血糖药无效的中、轻型糖尿病。
(4)发生酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。
解析:
A1型题
3.阿卡波糖的降糖作用机制是(C)
A. 促进胰岛素释放
B. 促进组织摄取葡萄糖
C. 抑制α-葡糖苷酶
D. 增加肌肉对胰岛素的敏感性
E. 降低糖原异生
解析:
4.胰岛素的药理作用不包括(D)
A. 降低血糖
B. 抑制脂肪分解
C. 促进蛋白质合成
D. 促进糖原合成
E. 促进K+入细胞
解析:
5.下列描述中,哪一项不是胰岛素的不良反应(C)
A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 酮症酸中毒
D. 胰岛素抵抗
E. 脂肪组织萎缩
解析:
6.下列关于苯乙双胍的描述错误的是(E)
A. 口服有效
B. 直接作用于糖代谢过程
C. 对胰岛功能完全丧失者仍有效
D. 对成年型及幼年型糖尿病均有救
E. 刺激胰岛B细胞释放胰岛素
解析:双胍类降糖药如二甲双胍、苯乙双胍的作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收,对不论有无胰岛功能的糖尿病患者均有降血糖作用。
7.不是胰岛素的适应证的糖尿病是(D)
A. 幼年重型糖尿病
B. 合并重度感染的糖尿病
C. 需做手术的糖尿病
D. 肥胖型轻、中度的糖尿病
E. 口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病
解析:
8.胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是(D)
A. 胃肠道反应
B. 粒细胞缺乏
C. 胆汁淤积性黄疸
D. 低血糖
E. 过敏反应
解析:
9.患重度感染的重症糖尿病患者宜选用(D)
A. 甲苯磺丁脲
B. 格列本脲
C. 苯乙双胍
D. 胰岛素
E. 精蛋白锌胰岛素
解析:
10.甲苯磺丁脲的适应证是(C)
A. 胰岛功能全部丧失者
B. 糖尿病昏迷
C. 轻、中度糖尿病
D. 糖尿病合并高热
E. 糖尿病酮症酸中毒
解析:甲苯磺丁脲可降低正常人的血糖,对胰岛功能尚存的患者有效,对1型或严重糖尿病患者及切除胰腺的动物则无效。所以其适用于轻、中度糖尿病,对重度的则无效。
11.磺酰脲类降血糖药的作用环节是(A)
A. 直接刺激胰岛细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加
B. 可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C. 增加葡萄糖的转运
D. 抑制糖原的分解和异生
E. 对胰岛功能完全丧失者也有效
解析:
12.胰岛素对糖代谢的影响主要是(C)
A. 抑制葡萄糖的转运,减少组织的摄取
B. 抑制葡萄糖的氧化分解
C. 增加糖原的合成和贮存
D. 促进糖原分解和异生
E. 抑制葡萄糖排泄
解析:
13.用于有胰岛素抵抗者的口服降血糖药是(E)
A. 格列本脲
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 罗格列酮
解析:
14.糖尿病患者术后早期宜选用(A)
A. 胰岛素
B. 那格列奈
C. 阿卡波糖
D. 氯磺丙脲
E. 格列齐特
解析:
B1型题
A、氯磺丙脲
B、丙硫氧嘧啶
C、苯乙双胍
D、胰岛素
E、阿卡波糖
15.肥胖型2型糖尿病可用(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
16.属于α-葡糖苷酶抑制剂的是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
A、肝损伤
B、低血糖昏迷
C、高乳酸血症
D、降低磺酰脲类的降血糖作用
E、增强磺酰脲类的降血糖作用
17.苯乙双胍可引起(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
18.氯磺丙脲可引起(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
X型题
19.胰岛中与糖代谢有关的细胞是(A,B,C)
A. A细胞
B. B细胞
C. D细胞
D. 滤泡旁细胞
解析:
20.对下列药物正确的描述是(A,B,C,D)
A. 二甲双胍不被肝代谢,以原型经肾排出
B. 甲苯磺丁脲在肝内被氧化成羟基化合物
C. 胰岛素急性耐受者血中胰岛素抗体增多
D. 氯磺丙脲在肝不被代谢
解析:
21.胰岛素产生慢性耐受性的机制是(A,C,D)
A. 体内产生了胰岛素抗体
B. 肝胰岛素酶活性减弱
C. 胰岛素受体的数目和亲和力改变
D. 体内产生胰岛素受体抗体
解析:
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