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药理学(抗高血压药)模拟试卷3

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药理学(抗高血压药)模拟试卷3

名词解释题

1.首剂现象

首剂现象如首次使用哌唑嗪,患者可出现严重的直立性低血压,首剂减半或睡前服用可避免。

解析:

简答题

2.简述抗高血压药物的分类并举例。

抗高血压药物的分类:

(1)利尿药:如氢氯噻嗪等。

(2)交感神经抑制药。

①中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。

②神经节阻滞药:如樟磺咪芬等。

③肾上腺素能神经末梢阻滞药:如利血平、胍乙啶等。

④肾上腺素受体阻滞药:如普萘洛尔等。

(3)肾素-血管紧张素系统抑制药。

①血管紧张素转化酶抑制药:如卡托普利。

②血管紧张素Ⅱ受体阻滞药:如氯沙坦等。

③肾素抑制药:如瑞米吉仑等。

(4)钙通道阻滞药:如硝苯地平等。

(5)血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。

解析:

3.简述普萘洛尔的降压机制。

普萘洛尔的降压机制:

①阻断心肌β1受体:心脏抑制,心排血量降低;

②阻断肾β受体:肾素释放减少,使血管紧张素Ⅱ和醛固酮生成减少;

③阻断肾上腺素能神经末梢突触前膜β2受体,取消递质释放的正反馈调节;

④中枢降压作用。

解析:

A1型题

4.下述关于普萘洛尔抗高血压的作用和应用,错误的是(E)

A. 阻断突触前膜β2受体

B. 阻断心脏突触后膜的β1受体

C. 减少肾素的释放

D. 长期应用不宜突然停药

E. 因抑制心脏,不宜与其他降压药合用

解析:

5.关于卡托普利,下列说法错误的是(C)

A. 降低外周血管阻力

B. 可用于其他药物治疗无效的高血压

C. 增加醛固酮释放

D. 噻嗪类利尿药可增强其降压作用

E. 可能引起蛋白尿,需定期检查尿蛋白

解析:

6.硝普钠主要用于(A)

A. 高血压危象

B. 中度高血压伴肾功能不全

C. 重度高血压

D. 轻、中度高血压

E. 中、重度高血压

解析:

7.下列关于新型抗高血压药物说法正确的是(E)

A. 钾通道开放药宜与利尿药合用

B. 西氯他宁能增加前列环素的合成

C. 瑞米吉仑是肾素抑制剂

D. 波生坦是内皮素受体阻滞药

E. 以上说法都正确

解析:

8.依那普利的主要不良反应不包括(C)

A. 无痰干咳

B. 高血钾

C. 低血钾

D. 低血压

E. 血管神经性水肿

解析:

9.卡托普利等ACE抑制药的药理作用是(E)

A. 抑制循环中的血管紧张素转化酶

B. 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C. 减少缓激肽的降解

D. 增敏胰岛素受体

E. 以上都是

解析:

10.男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压170/110mmHg。最好选用(C)

A. 氢氯噻嗪

B. 可乐定

C. 卡托普利

D. 维拉帕米

E. 普萘洛尔

解析:

11.兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是(D)

A. 哌唑嗪

B. 普萘洛尔

C. 硝苯地平

D. 可乐定

E. 肼屈嗪

解析:

12.利血平的降压机制是(E)

A. 阻止囊泡对NA的再摄取

B. 激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2受体

C. 直接舒张血管平滑肌

D. 激动外周肾上腺素能神经元突触前膜α2受体

E. 耗竭肾上腺素能神经末梢递质

解析:

13.哌唑嗪的降压机制是(D)

A. 抑制肾素释放

B. 抑制心脏使心排血量降低

C. 激动突触前膜的a2受体,减少NA释放

D. 阻断突触后膜a1受体,舒张血管

E. 抑制心肌细胞Ca2+内流

解析:

14.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与(A)

A. 抑制前列腺素的合成有关

B. 增加前列腺素的合成有关

C. 增加肾素的分泌有关

D. 抑制肾素的分泌有关

E. 抑制转肽酶有关

解析:

15.不属于一线抗高血压药的是(A)

A. 硝普钠

B. 氢氯噻嗪

C. 卡托普利

D. 普萘洛尔

E. 硝苯地平

解析:

16.卡托普利可引起下列何种离子缺乏(E)

A. K+

B. Fe2+

C. Ca2+

D. Mg2+

E. Zn2+

解析:

B1型题

A、卡托普利

B、可乐定

C、利血平

D、普萘洛尔

E、胍乙啶

17.高血压伴有肾功能不全者宜选用(A)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

18.高血压合并消化性溃疡者宜选用(B)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

A、硝苯地平

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、呋塞米

E、卡托普利

19.伴有支气管哮喘的高血压患者不宜选用(B)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

20.伴有外周血管病的高血压患者不宜选用(A)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

21.伴有高血钾的高血压患者不宜选用(E)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

A、硝苯地平

B、普萘洛尔

C、氢氯噻嗪

D、硝普钠

E、卡托普利

22.可使血钾升高的降压药是(E)

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

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