药理学(抗高血压药)模拟试卷3
名词解释题
1.首剂现象
首剂现象如首次使用哌唑嗪,患者可出现严重的直立性低血压,首剂减半或睡前服用可避免。
解析:
简答题
2.简述抗高血压药物的分类并举例。
抗高血压药物的分类:
(1)利尿药:如氢氯噻嗪等。
(2)交感神经抑制药。
①中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。
②神经节阻滞药:如樟磺咪芬等。
③肾上腺素能神经末梢阻滞药:如利血平、胍乙啶等。
④肾上腺素受体阻滞药:如普萘洛尔等。
(3)肾素-血管紧张素系统抑制药。
①血管紧张素转化酶抑制药:如卡托普利。
②血管紧张素Ⅱ受体阻滞药:如氯沙坦等。
③肾素抑制药:如瑞米吉仑等。
(4)钙通道阻滞药:如硝苯地平等。
(5)血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。
解析:
3.简述普萘洛尔的降压机制。
普萘洛尔的降压机制:
①阻断心肌β1受体:心脏抑制,心排血量降低;
②阻断肾β受体:肾素释放减少,使血管紧张素Ⅱ和醛固酮生成减少;
③阻断肾上腺素能神经末梢突触前膜β2受体,取消递质释放的正反馈调节;
④中枢降压作用。
解析:
A1型题
4.下述关于普萘洛尔抗高血压的作用和应用,错误的是(E)
A. 阻断突触前膜β2受体
B. 阻断心脏突触后膜的β1受体
C. 减少肾素的释放
D. 长期应用不宜突然停药
E. 因抑制心脏,不宜与其他降压药合用
解析:
5.关于卡托普利,下列说法错误的是(C)
A. 降低外周血管阻力
B. 可用于其他药物治疗无效的高血压
C. 增加醛固酮释放
D. 噻嗪类利尿药可增强其降压作用
E. 可能引起蛋白尿,需定期检查尿蛋白
解析:
6.硝普钠主要用于(A)
A. 高血压危象
B. 中度高血压伴肾功能不全
C. 重度高血压
D. 轻、中度高血压
E. 中、重度高血压
解析:
7.下列关于新型抗高血压药物说法正确的是(E)
A. 钾通道开放药宜与利尿药合用
B. 西氯他宁能增加前列环素的合成
C. 瑞米吉仑是肾素抑制剂
D. 波生坦是内皮素受体阻滞药
E. 以上说法都正确
解析:
8.依那普利的主要不良反应不包括(C)
A. 无痰干咳
B. 高血钾
C. 低血钾
D. 低血压
E. 血管神经性水肿
解析:
9.卡托普利等ACE抑制药的药理作用是(E)
A. 抑制循环中的血管紧张素转化酶
B. 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C. 减少缓激肽的降解
D. 增敏胰岛素受体
E. 以上都是
解析:
10.男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压170/110mmHg。最好选用(C)
A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 卡托普利
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔
解析:
11.兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是(D)
A. 哌唑嗪
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 可乐定
E. 肼屈嗪
解析:
12.利血平的降压机制是(E)
A. 阻止囊泡对NA的再摄取
B. 激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2受体
C. 直接舒张血管平滑肌
D. 激动外周肾上腺素能神经元突触前膜α2受体
E. 耗竭肾上腺素能神经末梢递质
解析:
13.哌唑嗪的降压机制是(D)
A. 抑制肾素释放
B. 抑制心脏使心排血量降低
C. 激动突触前膜的a2受体,减少NA释放
D. 阻断突触后膜a1受体,舒张血管
E. 抑制心肌细胞Ca2+内流
解析:
14.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与(A)
A. 抑制前列腺素的合成有关
B. 增加前列腺素的合成有关
C. 增加肾素的分泌有关
D. 抑制肾素的分泌有关
E. 抑制转肽酶有关
解析:
15.不属于一线抗高血压药的是(A)
A. 硝普钠
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 普萘洛尔
E. 硝苯地平
解析:
16.卡托普利可引起下列何种离子缺乏(E)
A. K+
B. Fe2+
C. Ca2+
D. Mg2+
E. Zn2+
解析:
B1型题
A、卡托普利
B、可乐定
C、利血平
D、普萘洛尔
E、胍乙啶
17.高血压伴有肾功能不全者宜选用(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
18.高血压合并消化性溃疡者宜选用(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
A、硝苯地平
B、普萘洛尔
C、氢氯噻嗪
D、呋塞米
E、卡托普利
19.伴有支气管哮喘的高血压患者不宜选用(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
20.伴有外周血管病的高血压患者不宜选用(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
21.伴有高血钾的高血压患者不宜选用(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
A、硝苯地平
B、普萘洛尔
C、氢氯噻嗪
D、硝普钠
E、卡托普利
22.可使血钾升高的降压药是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:
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