西医综合(局部血液循环障碍)模拟试卷1
A1/A2型题
1.动脉性充血的主要病理变化是(D)
A. 组织器官的体积增大
B. 组织器官重量增加
C. 局部呈暗红色
D. 细动脉和毛细血管扩张,充满红细胞
解析:动脉性充血又称充血,因微循环内血液灌注量增多,动脉性充血的器官和组织体积轻度增大。充血发生于体表时,局部细动脉及毛细血管扩张充血。充血的原因消除后,通常对机体无不良后果。ABcD均为动脉性充血的病理变化,但其主要病理变化是动脉和毛细血管扩张,充满红细胞。
2.急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是(C)
A. 心力衰竭细胞
B. 纤维蛋白
C. 伊红色水肿液
D. 中性粒细胞
解析:急性肺淤血时肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴有肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。
3.槟榔肝是指(A)
A. 肝淤血
B. 肝血吸虫病
C. 肝硬化
D. 肝脂肪变性
解析:在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。
4.\\t不属于漏出性出血的是(C)
A. 流行性出血热引起的出血
B. 白血病引起的出血
C. 肺癌引起的咯血
D. DIC引起的出血
解析:漏出性出血常见的原因:常由于感染、缺氧,主动引起血管壁的损害、血小板减少或功能障碍及凝血因子缺乏。肺癌引起的咯血属于破裂性出血,即由心脏或血管破裂所致的出血。
5.与血栓形成无关的因素是(D)
A. 内皮下胶原暴露
B. 涡流形成
C. 大量新生血小板入血
D. 内皮细胞增生
解析:血栓的形成需要的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变及血液凝固性增加。内皮下胶原暴露即内皮细胞损伤;血流状态改变主要指血流减慢和血流产生涡流等改变,有利于血栓的形成。血液凝固性增加指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。
6.不符合血栓形成的描述是(C)
A. 静脉血栓多于动脉血栓
B. 动脉附壁血栓多为混合血栓
C. 静脉内血栓多为红色血栓
D. 毛细血管内血栓多为透明血栓
解析:血流较快的心瓣膜血栓多为白色血栓,如风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、疣状赘生物、动脉粥样硬化:心腔和主动脉附壁血栓以及静脉血栓的体部多为混合血栓;红色血栓主要见于静脉血栓尾部,易脱落导致栓塞:透明血栓见于微循环毛细血管内,只能在镜下见到,故又称微血栓。
7.心房颤动时,左心房内的球形血栓是(A)
A. 混合血栓
B. 白色血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
解析:在二尖瓣狭窄及房颤时,左心房内可出现灰白色和红褐色相交替的层状球形血栓,为混合性血栓,由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞及红细胞组成,常见于心房的球形血栓、动脉瘤内的附壁血栓,以及静脉血栓的体部。
8.最常见的栓子是(A)
A. 血栓栓子
B. 空气栓子
C. 细菌栓子
D. 肿瘤栓子
解析:最常见的栓子是脱落的血栓或其节段。
9.符合左心室附壁血栓的描述是(C)
A. 阻塞心室血流
B. 加重心肌梗死
C. 引起脑栓塞
D. 引起肺栓塞
解析:来自动脉系统及左心的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各个器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾脏及四肢的指、趾部。而来自静脉系统及右心的栓子进入肺动脉干及其分支,引起肺栓塞。
10.潜水员从深水中过快地升向水面,容易发生(C)
A. 肺不张
B. 肺水肿
C. 氮气栓塞
D. 二氧化碳栓塞
解析:当潜水员从深水中过快地升向水面,气压骤减,溶解于血液和组织液中的氧、二氧化碳和氮迅速游离,形成气泡。氧和二氧化碳易再溶于体液,但氮气溶解迟缓,遂在血液和组织间隙内持续存在,在血管内形成气体栓塞。
11.脂肪栓塞患者一般的死亡原因是(C)
A. 体循环动脉栓塞
B. 肾小动脉栓塞
C. 心功能不全
D. 脑小动脉栓塞
解析:大量脂滴短期进入肺循环,使75%的肺循环面积受阻时,可引起窒息和因急性右心衰竭而死亡。
12.梗死灶的形状取决于(B)
A. 该器官的淋巴管走行方式
B. 该器官的血管分布方式
C. 该器官的侧支循环状态
D. 该器官是否有淤血
解析:器官发生梗死是由于血流中断所致,因此梗死灶的形状由器官血管的分布特点所决定。
13.梗死为液化性坏死的器官是(C)
A. 心
B. 肺
C. 脑
D. 肾
解析:脑梗死为液化性梗死,新鲜时质地疏松,日久后逐渐液化呈囊状。实质器官,例如心、脾、肾的梗死为凝固性坏死。
B1型题
A.肺泡壁毛细血管扩张
B.心力衰竭细胞
C.点状坏死
D.Mallory小体
14.急性肺淤血主要表现(A)
A.
B.
C.
D.
解析:
15.慢性肺淤血主要表现(B)
A.
B.
C.
D.
解析:急性肺淤血见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化、肺水肿、肺出血,并可见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心衰细胞。长期慢性肺淤血可致肺褐色硬化。
A.减压病
B.脾梗死
C.心脏破裂
D.槟榔肝
16.造成出血的病变是(C)
A.
B.
C.
D.
解析:<
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