西医综合（炎症）模拟试卷3
A1/A2型题
1.炎症的最重要标志是(C)
A. 组织变性
B. 细胞坏死
C. 白细胞渗出
D. 血管充血
解析：炎症的基本病理变化主要包括局部组织的变质、渗出和增生。渗出是炎症中最重要的标志。
2.炎症的局部临床表现(B)
A. 头晕、呕吐
B. 红、肿、热、痛、功能障碍
C. 变质、渗出、增生
D. 咳嗽、咳痰
解析：炎症的局部表现包括红、肿、热、痛、功能障碍。局部发热发红是由于血管扩张、血流加快所致。局部肿胀与血管充血、液体和细胞成分渗出有关。渗出物的压迫和炎症介质的作用可引起疼痛。
3.不符合炎症全身反应的描述是(D)
A. 发热
B. 末梢血白细胞计数增多
C. 单核巨噬细胞系统功能增强
D. 末梢血出现原始细胞
解析：严重的炎症反应可以引发全身反应，例如发热、末梢血白细胞数目改变、心率加快、血压升高、寒战和厌食等。末梢血出现原始细胞往往见于造血功能活跃的疾病。
4.以细胞渗出为主的炎症最先出现的病理过程是(A)
A. 白细胞边集
B. 白细胞游出
C. 化学趋化作用
D. 吞噬作用
解析：炎症反应最重要的功能是将炎症细胞输送到炎症灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。白细胞渗出过程是复杂的连续过程，包括白细胞边集、滚动、黏附和游出、在组织中游走等阶段，并在趋化因子作用下运动到炎症灶，在局部发挥重要的防御作用。
5.急性血吸虫虫卵结节内渗出的炎症细胞主要是(D)
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 嗜酸性粒细胞
解析：急性血吸虫虫卵结节内渗出的炎症细胞主要是嗜酸性粒细胞，主要见于寄生虫感染以及IgE介导的炎症反应。
6.中性粒细胞或巨噬细胞的杀菌作用，主要是由下列各项中哪项完成的(D)
A. 溶菌酶
B. 乳铁蛋白
C. 杀菌素
D. H2O2-MPO-卤素系统
解析：H2O2-MPO-卤素系统是中性粒细胞最有效的杀菌系统。
7.不符合肥大细胞的描述是(D)
A. 胞浆嗜碱性
B. 可产生肝素
C. 可产生5-羟色胺
D. 具有吞噬功能
解析：炎症反应中，产生炎性介质的细胞主要是中性粒细胞、单核巨噬细胞和肥大细胞。嗜碱性细胞在结缔组织和黏膜上皮内时，称肥大细胞，表达MHC分子，B7分子，具有APC功能。表达大量的IgE的Fc受体，释放过敏介质。肥大细胞可分泌肝素、组织胺、白三烯。
8.具有趋化作用的炎症介质是(D)
A. 组胺
B. 缓激肽
C. C3b
D. C5a
解析：具有趋化作用的炎症介质有TNF、IL-1、化学趋化因子、C3a和C5a、LTB4等。
9.下列哪项不符合单核巨噬细胞的特点(C)
A. 细胞表面Fc受体
B. 细胞表面有C3b受体
C. 细胞表面有抗原识别受体
D. 处理传递抗原信息
解析：单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征。单核细胞在血液中的生命期仅为一天，组织中巨噬细胞的生命期则为几个月到几年。急性炎症24～48小时后，单核细胞在黏附分子和化学趋化因子作用下，从血管中渗出并聚集到炎症灶，转化为巨噬细胞。巨噬细胞在宿主防御和炎症反应中有如下功能：①吞噬、清除微生物和坏死组织；②启动组织修复，参与瘢痕形成和组织纤维化；③分泌TNF、IL-1、化学趋化因子、二十烷类炎症介质；④为T细胞呈递抗原物质，并参与T细胞介导的细胞免疫反应，杀伤微生物。但是，巨噬细胞没有抗原识别受体(Slg受体)。
10.卡他性炎是指(C)
A. 局灶性化脓性炎
B. 疏松组织的弥漫性化脓性炎
C. 黏膜浆液渗出的炎症
D. 大量纤维蛋白渗出的炎症
解析：黏膜的浆液性炎又称为浆液性卡他性炎，卡他是指渗出物沿黏膜表面顺势下流的意思，例如感冒初期，鼻黏膜排出大量浆液性分泌物。
11.关于炎症以下哪一项是错误的(A)
A. 蜂窝织炎以大量纤维素渗出为主
B. 浆液性卡他指浆液性炎
C. 炎症时白细胞的渗出是一个主动的过程
D. 化脓性炎指大量中性粒细胞渗出及不同程度的组织坏死和脓液形成
解析：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，病理特点为组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。
12.属于炎症淋巴道播散引起的疾病是(C)
A. 输卵管结核
B. 大叶性肺炎
C. 化脓性淋巴结炎
D. 急性膀胱炎
解析：急性炎症渗出的富含蛋白的炎性水肿液或部分白细胞可以通过淋巴液回流至淋巴结。其中所含的病原微生物也可以沿着淋巴液扩散，引起淋巴管炎和局部淋巴结炎。例如，足部感染时腹股沟淋巴结肿大出现淋巴管炎。输卵管结核以及急性膀胱炎为局部蔓延。大叶性肺炎的细菌可以进入血液循环造成菌血症。
13.不符合慢性炎症的病变是(A)
A. 大量纤维素渗出
B. 炎症性息肉
C. 炎性假瘤
D. 多量纤维组织增生
解析：在致炎因子持续作用、机体抵抗力低下、治疗不当等情况下，炎症迁延不愈，转为慢性。慢性炎症的病变有多量纤维组织增生、炎性肉芽肿形成、炎症性息肉、炎性假瘤等。而大量纤维素渗出是纤维素性炎的特点。
14.结核性肉芽肿不具有的是(C)
A. 朗汉斯巨细胞
B. 上皮样细胞
C. 纤维素样坏死
D. 成纤维细胞
解析：结核性肉芽肿中心常为干酪样坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见Langhans巨细胞掺杂于其中，再向外为大量淋巴细胞浸润，周围还可见纤维结缔组织包绕。
B1型题
A．与蜂窝织炎的形成有关
B．与脓肿的形成有关
C．与易形成转移性脓肿有关
D．与溃疡的形成有关
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