中医临床医学综合能力（脏腑辨证）模拟试卷14
A1型题
1.一般不见于胃阴虚证的是(D)
A. 胃脘隐痛
B. 饥不欲食
C. 干呕、呃逆
D. 五心烦热
解析：胃喜润而恶燥，以降为顺。胃阴不足，虚热内生，热郁于胃，气失和降，则胃脘隐痛而有灼热感，嘈杂不舒，痞胀不适；胃中虚热扰动，消食较快，则有饥饿感，而胃阴失滋，纳化迟滞，则饥不欲食；胃失和降，胃气上逆，可见干呕、呃逆；胃阴亏虚，阴津不能上滋则口燥咽干，不能下润肠道则大便于结；小便短少，舌红少苔乏津，脉细数，为阴液亏少之征。
2.均可出现脘腹痞满，纳呆便溏，头身困重的是(C)
A. 脾虚气陷证与寒湿困脾证
B. 脾气虚证与脾阳虚证
C. 寒湿困脾证与湿热蕴脾证
D. 湿热蕴脾证与大肠湿热证
解析：寒湿困脾证是指因寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，所导致的以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。湿热蕴脾证是指因湿热内蕴，脾失健运，所导致的以腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽等为主要表现的湿热证候。
3.脾气虚证的主要表现不包括(D)
A. 腹胀
B. 便溏
C. 纳呆
D. 呕吐
解析：
4.在肺病的寒热虚实诸证中，最有鉴别意义的是(A)
A. 咳痰的形状、难易
B. 咳嗽的轻或重
C. 有无胸痛、胸闷
D. 有无卫表症状
解析：
5.不属于寒痰阻肺证的临床表现的是(B)
A. 形寒肢冷
B. 脉浮紧
C. 咳嗽气喘
D. 痰稀色白
解析：
6.寒滞肝脉证最不可能出现的症状是(D)
A. 少腹坠胀冷痛
B. 脉象弦紧
C. 阴囊收缩
D. 肢体麻木
解析：
7.心血虚证与心阴虚证的共同症状是(D)
A. 心烦
B. 舌淡
C. 脉细数
D. 失眠
解析：
8.肾阴虚证的常见临床表现是(D)
A. 面色黧黑
B. 滑精早泄
C. 小便清长
D. 遗精盗汗
解析：
9.对诊断心血虚证最有意义的是(D)
A. 失眠健忘
B. 心悸失眠
C. 心悸头晕
D. 心悸舌淡
解析：
10.寒邪客肺证和风寒犯肺证共同的临床表现为(A)
A. 咳嗽痰稀色白
B. 形寒肢冷
C. 发热恶寒
D. 咳嗽痰多，质黏色白
解析：
11.肾精不足证不见(B)
A. 耳鸣耳聋
B. 阳痿早泄
C. 齿脱发落
D. 腰膝酸软
解析：肾精不足证临床表现：小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软；男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿松，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。
12.大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为(A)
A. 大肠液亏证
B. 肠虚滑泄证
C. 燥邪犯肺证
D. 肺热炽盛证
解析：
13.临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣，舌淡脉弱，最宜诊为(B)
A. 肾阳虚
B. 肾气不固
C. 肾阴虚
D. 肾精不足
解析：
14.头晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，鼻中出血，舌红苔黄，脉弦数者，其辨证是(D)
A. 心火炽盛证
B. 痰火扰神证
C. 肝阳上亢证
D. 肝火炽盛证
解析：肝火炽盛证指因火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，所导致的以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛及火热症状等为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证。临床表现：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
X型题
15.瘀阻脑络证的常见临床表现有(A,D)
A. 头痛
B. 意识模糊
C. 面赤口渴
D. 头晕
解析：
16.肝阳化风证的临床表现有(A,B,C)
A. 语言謇涩
B. 步履不稳
C. 眩晕欲仆
D. 头痛易怒
解析：
17.具有外感卫表症状的证候有(A,C)
A. 风热犯肺证
B. 痰湿阻肺证
C. 燥邪犯肺证
D. 肺热炽盛证
解析：
18.可由肝气郁结证进一步发展而来的有(A,B,D)
A. 肝火上炎证
B. 肝阳上亢证
C. 肝胆湿热证
D. 肝阴不足证
解析：
19.心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止的常见病因有(B,C,D)
A. 瘀阻脑络
B. 瘀血内阻
C. 痰浊停聚
D. 阴寒凝滞
解析：
20.脾阳虚证与寒湿困脾证均可见(A,B)
A. 大便溏泄
B. 口淡不渴
C. 头身困重
D. 脘腹冷痛绵绵
解析：①脾阳虚证的『临床表现：食少，腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面自少华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。②寒湿困脾证的临床表现：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或小便短少，肢体肿胀，或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。寒湿内盛，脾阳受困，运化失职，水湿内停，脾气郁滞，则脘腹痞胀或痛，食少；湿为阴邪，其性重浊，泛溢肢体，遏郁清阳，则头身困重。脾阳虚证具有而寒湿困脾证不具有的表现是完谷不化和
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