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执业药师综合知识与技能(中药学)(中药的合理应用)模拟试卷5

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执业药师综合知识与技能(中药学)(中药的合理应用)模拟试卷5

A1/A2型题

1.执业药师应对处方进行用药合理性审核,若发现有不合理联用的药组,应建议纠正。下列选项中属不合理联用的药组是(B)

A. 人参养荣丸与归脾丸

B. 复方丹参滴丸与速效救心丸

C. 四神丸与附子理中丸

D. 脑立清胶囊与六味地黄丸

E. 二陈丸与平胃散

解析:复方丹参滴丸、速效救心丸均为治疗气滞血瘀型胸痹用药,其组方和功效基本相似,此两种中成药中都含冰片,冰片性寒凉,服用过量易伤人脾胃,导致胃寒胃痛,临床上使用其中一种即可。

2.因含相同有毒成分,不宜与朱砂安神丸联用的药物是(E)

A. 天麻丸

B. 纯阳正气丸

C. 妙济丸

D. 金匮肾气丸

E. 天王补心丸

解析:朱砂安神丸与天王补心丸均含朱砂,合用会增加有毒药味的服用量,使患者产生不良反应的危险性增加,在使用时应考虑药物的“增量”因素。

3.服用大补阴丸宜选用的药引是(D)

A. 黄酒

B. 姜片汤

C. 清茶

D. 淡盐水

E. 鲜芦根汤

解析:食盐味咸,可引药入肾。六味地黄丸、大补阴丸等用淡盐水送服以引药入肾。

4.某男,40岁。因患肺结核服用抗结核药治疗,医生建议加用中药,来减轻西药抗结核药造成的肝损伤。该患者可加服的方剂是(D)

A. 小柴胡汤

B. 理中汤

C. 六君子汤

D. 逍遥散

E. 四逆汤

解析:逍遥散有保肝作用,因此和西药抗结核药联用时,可以减轻西药抗结核药对肝脏的损害。

5.治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是(C)

A. 维c银翘片

B. 感特灵胶囊

C. 重感灵片

D. 速感宁胶囊

E. 复方感冒灵片

解析:重感灵片含马来酸氯苯那敏和安乃近;维C银翘片含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C;速感宁胶囊含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏;感特灵胶囊、复方感冒灵片(胶囊、颗粒)均含有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、咖啡因。

6.含盐酸麻黄碱成分的中成药是(D)

A. 清咳散

B. 咳喘膏

C. 芒果止咳片

D. 苏菲咳糖浆

E. 咳特灵片

解析:苏菲咳糖浆含盐酸麻黄碱、氯化铵。清咳散含有盐酸溴己新;咳喘膏含有盐酸异丙嗪;芒果止咳片、咳特灵片皆含有马来酸氯苯那敏。

7.哺乳期妇女禁止选用的药物是(E)

A. 参苏片

B. 柴黄颗粒

C. 柴胡口服液

D. 双黄连口服液

E. 复方甘草口服液

解析:复方甘草口服液(合阿片酊)虽在乳汁中量小,但因哺乳量大,且新生儿对此药特别敏感,故哺乳期妇女禁用。

8.预防药物性肾损伤,需要严格掌握各种药物的适应证,避免滥用。关于用药注意事项的说法,错误的是(A)

A. 含重金属成分的中药可小剂量长期服用

B. 对某些有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量

C. 数种药物并用时,注意药物间的相互作用

D. 因慢性病需长期服用可能蓄积的药物,应采用少量、间断的服药方法

E. 一旦发现有肾损害,应立即停药,并给予相应处理

解析:一般含金属矿石成分的中药排泄极为缓慢,不仅一次用量要严格控制,小剂量久服也易蓄积致肾损害。

X型题

9.合理用药的基本原则有(A,B,C,D)

A. 经济

B. 有效

C. 简便

D. 安全

E. 科学

解析:合理用药的基本原则为安全、有效、简便、经济。

10.不能与胆宁片联用的中成药有(A,B,C,D,E)

A. 六应丸

B. 妙济丸

C. 苏合香丸

D. 紫雪散

E. 纯阳正气丸

解析:胆宁片含郁金,六应丸、妙济丸、苏合香丸、紫雪散、纯阳正气丸均含有丁香,丁香畏郁金,属于“十九畏”配伍禁忌,故不能联用。

11.含果胶,不能与林可霉素合用的药物有(A,B,D)

A. 山茱萸

B. 人参归脾丸

C. 麻仁丸

D. 六味地黄丸

E. 牛黄解毒片

解析:含果胶类药物如山茱萸、人参归脾丸、六味地黄丸等不宜与林可霉素(洁霉素)同服,因同服后会使林可霉素的透膜吸收减少90%。

12.老年人长期服用胖大海导致的不良反应有(A,B,C,E)

A. 大便溏泻

B. 脘腹痞闷

C. 消瘦

D. 血压升高

E. 饮食减少

解析:老年人长期服用胖大海易致脘腹痞闷、饮食减少、大便溏泻、消瘦。

13.易引起肝损伤的含萜与内酯类的中药有(A,B,C)

A. 艾叶

B. 黄药子

C. 川楝子

D. 莱菔子

E. 牛蒡子

解析:易引起肝损伤的含萜与内酯类的中药包括有川楝子、黄药子、艾叶等。

案例分析题

某女,45岁。患有类风湿关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛。邻居介绍其服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师了解患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。

14.因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含的西药成分是(D)

A. 双氯芬酸

B. 对乙酰氨基酚

C. 布洛芬

D. 吲哚美辛

E. 安乃近

解析:新癀片所含西药成分为吲哚美辛。

15.药师进一步说明,若加服新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生的不良反应的说法,错误的是(A)

A. 可引起粒细胞增高

B. 发生过敏反应常见为皮疹

C. 常具有胃肠道反应

D. 可引起肝肾损害

E. 有头痛、眩晕等中枢神经系统反应

解析:吲哚美辛常见不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应、造血系统损害、过敏反应及肝肾损害。造血系统损害可有血小板、粒细胞减少,偶有再生障碍性贫血,故粒细胞增高的说法错误。

16.关于上述中成药的注意事项的说法,正确的是(A)

A. 肝肾功能不全者慎用

B. 孕妇慎用

C. 哺乳期妇女慎用

D. 精神病患者慎用

E. 溃疡病患者慎用

解析:哮喘、溃疡病、精神病及帕金森病患者和孕妇、哺乳期的妇女禁用:14岁以下的儿童一般不用;老年患者及高血压病、心功能不全、肝肾功能不全、出血性疾病患者应慎用;不宜与阿司匹林、钾盐、丙磺舒、氨苯蝶啶合用。

B1/B型题(含2小题)

A.天麻丸与川贝枇杷露

B.四神丸与更衣丸

C.胆宁片与苏合香丸

D.复方丹参滴丸与速效救心丸

E.乌鸡白凤丸与香砂六君丸

17.隐含有“十八反”的药组是(A)

A.

B.

C.

D.

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