执业药师综合知识与技能（中药学）（中药的合理应用）模拟试卷5
A1/A2型题
1.执业药师应对处方进行用药合理性审核，若发现有不合理联用的药组，应建议纠正。下列选项中属不合理联用的药组是(B)
A. 人参养荣丸与归脾丸
B. 复方丹参滴丸与速效救心丸
C. 四神丸与附子理中丸
D. 脑立清胶囊与六味地黄丸
E. 二陈丸与平胃散
解析：复方丹参滴丸、速效救心丸均为治疗气滞血瘀型胸痹用药，其组方和功效基本相似，此两种中成药中都含冰片，冰片性寒凉，服用过量易伤人脾胃，导致胃寒胃痛，临床上使用其中一种即可。
2.因含相同有毒成分，不宜与朱砂安神丸联用的药物是(E)
A. 天麻丸
B. 纯阳正气丸
C. 妙济丸
D. 金匮肾气丸
E. 天王补心丸
解析：朱砂安神丸与天王补心丸均含朱砂，合用会增加有毒药味的服用量，使患者产生不良反应的危险性增加，在使用时应考虑药物的“增量”因素。
3.服用大补阴丸宜选用的药引是(D)
A. 黄酒
B. 姜片汤
C. 清茶
D. 淡盐水
E. 鲜芦根汤
解析：食盐味咸，可引药入肾。六味地黄丸、大补阴丸等用淡盐水送服以引药入肾。
4.某男，40岁。因患肺结核服用抗结核药治疗，医生建议加用中药，来减轻西药抗结核药造成的肝损伤。该患者可加服的方剂是(D)
A. 小柴胡汤
B. 理中汤
C. 六君子汤
D. 逍遥散
E. 四逆汤
解析：逍遥散有保肝作用，因此和西药抗结核药联用时，可以减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
5.治疗感冒的中成药中，既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是(C)
A. 维c银翘片
B. 感特灵胶囊
C. 重感灵片
D. 速感宁胶囊
E. 复方感冒灵片
解析：重感灵片含马来酸氯苯那敏和安乃近；维C银翘片含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、维生素C；速感宁胶囊含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏；感特灵胶囊、复方感冒灵片(胶囊、颗粒)均含有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、咖啡因。
6.含盐酸麻黄碱成分的中成药是(D)
A. 清咳散
B. 咳喘膏
C. 芒果止咳片
D. 苏菲咳糖浆
E. 咳特灵片
解析：苏菲咳糖浆含盐酸麻黄碱、氯化铵。清咳散含有盐酸溴己新；咳喘膏含有盐酸异丙嗪；芒果止咳片、咳特灵片皆含有马来酸氯苯那敏。
7.哺乳期妇女禁止选用的药物是(E)
A. 参苏片
B. 柴黄颗粒
C. 柴胡口服液
D. 双黄连口服液
E. 复方甘草口服液
解析：复方甘草口服液(合阿片酊)虽在乳汁中量小，但因哺乳量大，且新生儿对此药特别敏感，故哺乳期妇女禁用。
8.预防药物性肾损伤，需要严格掌握各种药物的适应证，避免滥用。关于用药注意事项的说法，错误的是(A)
A. 含重金属成分的中药可小剂量长期服用
B. 对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量
C. 数种药物并用时，注意药物间的相互作用
D. 因慢性病需长期服用可能蓄积的药物，应采用少量、间断的服药方法
E. 一旦发现有肾损害，应立即停药，并给予相应处理
解析：一般含金属矿石成分的中药排泄极为缓慢，不仅一次用量要严格控制，小剂量久服也易蓄积致肾损害。
X型题
9.合理用药的基本原则有(A,B,C,D)
A. 经济
B. 有效
C. 简便
D. 安全
E. 科学
解析：合理用药的基本原则为安全、有效、简便、经济。
10.不能与胆宁片联用的中成药有(A,B,C,D,E)
A. 六应丸
B. 妙济丸
C. 苏合香丸
D. 紫雪散
E. 纯阳正气丸
解析：胆宁片含郁金，六应丸、妙济丸、苏合香丸、紫雪散、纯阳正气丸均含有丁香，丁香畏郁金，属于“十九畏”配伍禁忌，故不能联用。
11.含果胶，不能与林可霉素合用的药物有(A,B,D)
A. 山茱萸
B. 人参归脾丸
C. 麻仁丸
D. 六味地黄丸
E. 牛黄解毒片
解析：含果胶类药物如山茱萸、人参归脾丸、六味地黄丸等不宜与林可霉素(洁霉素)同服，因同服后会使林可霉素的透膜吸收减少90%。
12.老年人长期服用胖大海导致的不良反应有(A,B,C,E)
A. 大便溏泻
B. 脘腹痞闷
C. 消瘦
D. 血压升高
E. 饮食减少
解析：老年人长期服用胖大海易致脘腹痞闷、饮食减少、大便溏泻、消瘦。
13.易引起肝损伤的含萜与内酯类的中药有(A,B,C)
A. 艾叶
B. 黄药子
C. 川楝子
D. 莱菔子
E. 牛蒡子
解析：易引起肝损伤的含萜与内酯类的中药包括有川楝子、黄药子、艾叶等。
案例分析题
某女，45岁。患有类风湿关节炎，长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛。邻居介绍其服用新癀片。患者购药时向药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师了解患者一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。
14.因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含的西药成分是(D)
A. 双氯芬酸
B. 对乙酰氨基酚
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 安乃近
解析：新癀片所含西药成分为吲哚美辛。
15.药师进一步说明，若加服新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生的不良反应的说法，错误的是(A)
A. 可引起粒细胞增高
B. 发生过敏反应常见为皮疹
C. 常具有胃肠道反应
D. 可引起肝肾损害
E. 有头痛、眩晕等中枢神经系统反应
解析：吲哚美辛常见不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应、造血系统损害、过敏反应及肝肾损害。造血系统损害可有血小板、粒细胞减少，偶有再生障碍性贫血，故粒细胞增高的说法错误。
16.关于上述中成药的注意事项的说法，正确的是(A)
A. 肝肾功能不全者慎用
B. 孕妇慎用
C. 哺乳期妇女慎用
D. 精神病患者慎用
E. 溃疡病患者慎用
解析：哮喘、溃疡病、精神病及帕金森病患者和孕妇、哺乳期的妇女禁用：14岁以下的儿童一般不用；老年患者及高血压病、心功能不全、肝肾功能不全、出血性疾病患者应慎用；不宜与阿司匹林、钾盐、丙磺舒、氨苯蝶啶合用。
B1/B型题（含2小题）
A．天麻丸与川贝枇杷露
B．四神丸与更衣丸
C．胆宁片与苏合香丸
D．复方丹参滴丸与速效救心丸
E．乌鸡白凤丸与香砂六君丸
17.隐含有“十八反”的药组是(A)
A.
B.
C.
D.
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