中医临床医学综合能力（病因辨证）模拟试卷7
A1型题
1.头重如裹，胸闷脘痞，口腻不渴，纳谷不香，甚至恶心欲呕，肢困嗜睡，见于(D)
A. 风淫证
B. 实寒证
C. 暑淫证
D. 湿证
解析：
2.毒证中，“毒”的含义，不正确的是(D)
A. 毒气
B. 虫蛇毒
C. 六淫邪气
D. 脏腑不足
解析：
3.与火热为病最不相关的是(D)
A. 恶热、壮热
B. 局部肿疡
C. 渴喜冷饮
D. 脉结代而细
解析：
4.太阳中风证指的是(D)
A. 风水相搏
B. 风毒窜络
C. 风邪中络
D. 风袭表虚
解析：太阳中风证指风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫强营弱，以发热、恶风、汗出、脉浮缓等为主要表现的证候。
5.关于火热之邪的致病特点，不正确的是(D)
A. 燔灼急迫
B. 升腾炎上
C. 耗伤阴液
D. 由阴虚所致
解析：
6.脘腹痞胀疼痛，纳呆厌食，吞酸嗳腐，大便腐臭，舌苔厚腻，脉滑有力，此证属(A)
A. 食积证
B. 毒证
C. 暑淫证
D. 湿证
解析：
7.关于外燥证的特点，错误的是(D)
A. 感受外界燥邪
B. 多见于秋季
C. 见于气候干燥少雨之地
D. 可继发于血虚、阴津亏损
解析：
8.新起恶寒微发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，口不渴，舌苔白而润，脉浮紧者，所属的证候是(A)
A. 风寒表证
B. 风热表证
C. 暑邪夹湿表证
D. 风寒夹湿表证
解析：风寒犯肺证指风寒侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、咯稀白痰、恶风寒等为主要表现的证候。临床表现为咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。本证多因风寒外邪侵袭肺卫，致使肺卫失宣而成。肺司呼吸，外合皮毛，风寒外感，最易袭表犯肺，肺气被束，失于宣降而上逆，则为咳嗽、气喘；肺津不布，聚成痰饮，随肺气逆于上，故咯痰色白质稀；鼻为肺窍，肺气失宣。鼻咽不利，则鼻塞、流清涕、喉痒。风寒袭表，卫阳被遏，不能温煦肌表，故见微恶风寒；卫阳抗邪，阳气浮郁在表，故见发热；风寒犯表，凝滞经络，经气不利，故头身疼痛；寒性收引，腠理闭塞，故见无汗；舌苔薄白，脉浮紧，亦为感受风寒之征。
9.不可见于风淫证候的是(C)
A. 发热恶风
B. 皮肤瘙痒
C. 半身不遂
D. 四肢抽搐
解析：风淫证候是对外感风邪所引起的证候的概括，具体表现如风邪袭表，可见恶风微热，汗出，头痛，喷嚏，鼻塞流涕，脉缓等；风客肌肤，可出现皮肤瘙痒或瘾疹等；风邪犯肺，可出现咳呛，气喘等；风中络脉，损伤筋膜，可导致轻者局部麻木、拘急，口眼歪斜，重者强直，口噤，震颤，抽搐，角弓反张等；风邪夹寒湿痹阻经络，可出现游走性关节疼痛等；风邪犯肺，导致肺通调水道的功能异常，可出现颜面浮肿，迅速遍及全身等。“半身不遂”多见于中风病，属于肝风内动，为内风的表现。注意“四肢抽搐”既可见于内风，也可见于外风。
10.腹痛肠鸣，呕吐泄泻，可见于(B)
A. 风淫证候
B. 寒淫证候
C. 暑淫证候
D. 湿淫证候
解析：寒淫证候、暑淫证候及湿淫证候均可能出现脾胃的病症，但具体表现存在差异。寒邪直中于里，损伤脾胃之阳，升降失常，运化不利，则见腹痛肠鸣，呕吐泄泻；暑邪夹湿邪伤人，可出现胸闷、食少、呕恶，但伴口渴、神疲气短、肢倦乏力、小便短黄、舌干少津、脉细或虚等津伤气耗之症；湿邪内侵，困阻脾阳，阻碍运化，则见食少纳呆、胸闷脘痞及大便不爽等。由于湿邪易困脾，阻碍脾主运化的功能，故出现纳呆、腹满及泄泻等症状。
11.凉燥与温燥的共同症状是(D)
A. 脉浮数
B. 舌白而干
C. 有汗
D. 咳嗽
解析：凉燥所感受之气寒而燥，故有寒象表现；温燥所感受之气偏热，而有热象表现。而燥邪易伤肺，故咳嗽是两者的共同表现。
12.瘟黄病候初起时的临床表现有(B)
A. 头痛如劈
B. 发热恶寒
C. 斑疹透露
D. 四肢逆冷
解析：瘟黄是因感受瘟毒夹有湿热而引起猝然发黄的病候。初起可见发热恶寒，随即猝然发黄，全身、齿垢、白睛黄色深，名急黄。严重者随生变证，可见四肢逆冷，或神昏谵语，或直视，或遗尿旁流，甚至舌卷囊缩。
13.冒湿的临床表现是(D)
A. 头胀而痛
B. 关节屈伸不利
C. 小便清长
D. 首如裹
解析：湿性轻，多伤人之上部，有首如裹、遍体不舒、四肢懈怠、脉来濡弱等表现。多得之于云瘴山岚，或天阴淫雨，晴后湿蒸。
X型题
14.不属外燥证范围的有(C,D)
A. 燥邪犯表证
B. 燥邪犯肺证
C. 津亏肠燥证
D. 血虚风燥证
解析：
15.所谓辨病因病性，主要包括的辨证内容有(A,D)
A. 气血津液辨证
B. 脏腑辨证
C. 八纲辨证
D. 病因辨证
解析：
16.病因与气血津液辨证主要是判断证候的哪些内容(A,D)
A. 原因
B. 位置
C. 机制
D. 性质
解析：
17.食积的诊断依据，错误的有(B,D)
A. 呕吐酸馊
B. 便溏不爽
C. 进食不慎
D. 久不欲食
解析：
18.凉燥与温燥相同的症状是(C,D)
A. 鼻塞
B. 面赤
C. 舌干
D. 脉浮
解析：凉燥与温燥都表现为燥邪致病的干燥少津症状，故干咳无痰或痰少而黏，唇、舌、口、鼻部位干燥，脉浮，为两者的共同表现，而凉燥为兼有风寒表现的卫表证，温燥为兼有风热表现的卫表证。
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