执业药师药学专业知识二（心血管系统疾病用药）模拟试卷15
A1型题
1.注射液中含有苯甲醇，禁用于3岁以下儿童肌内注射的药物是(B)
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 美西律
D. 普罗帕酮
E. 苯妥英钠
解析：胺碘酮注射液中含有苯甲醇，禁用于3岁以下儿童肌内注射，故答案选B。
2.与索菲布韦单独联用或与其他直接作用于丙肝病毒的药物(如达卡他韦、西米普韦)联用可能会出现严重、可威胁生命的心动过缓和心脏传导阻滞的抗心律失常药物是(D)
A. 维拉帕米
B. 普萘洛尔
C. 地高辛
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
解析：已观察到胺碘酮与索菲布韦单独联用或与其他直接作用于丙肝病毒的药物(如达卡他韦、西米普韦)联用时会出现严重、可威胁生命的心动过缓和心脏传导阻滞的病例，故不推荐联用，如必须联用需密切监测。
3.室性心律失常患者若伴有左室功能不全，轻度传导系统病变应首选(E)
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 奎尼丁
D. 维拉帕米
E. 美西律
解析：室性心律失常患者若伴有左室功能不全，轻度传导系统病变应首选美西律，故选E。
4.患者，男，65岁，高血压病史4年，近期查体，血尿酸水平偏高。该患者需避免使用的抗高血压药是(B)
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 氯沙坦
D. 哌唑嗪
E. 氨氯地平
解析：氢氯噻嗪在使用期间会引起低血钾、低血钠、低血镁、高血糖、高血脂、高尿酸、高血钙、磺胺样过敏反应。因此对于本身尿酸偏高的患者要避免使用氢氯噻嗪，故答案选B。
5.可用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象的是(A)
A. 普萘洛尔
B. 硝苯地平
C. 非洛地平
D. 可乐定
E. 硝普钠
解析：普萘洛尔可用于控制甲状腺功能亢进的心率过快。也可用于甲状腺危象的辅助治疗。
6.与红霉素合用，可导致血药浓度升高，不良反应风险升高的药物是(A)
A. 洛伐他汀
B. 普伐他汀
C. 瑞舒伐他汀
D. 匹伐他汀
E. 氟伐他汀
解析：大环内酯类(红霉素)、蛋白酶抑制剂、酮康唑、环孢素、西柚汁为CYP3A4抑制剂，可使洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀血药浓度升高，肌毒性风险升高，故答案选A。
7.强心苷类药物中毒的指征是(D)
A. 恶心、呕吐
B. 窦性心动过速
C. 高铁血红蛋白血症
D. 黄绿色视
E. 心律失常
解析：黄绿色视是强心苷类药物中毒的指征。强心苷不良反应(其中毒症状)主要见于大剂量应用时，常出现在血清地高辛浓度大于2ng／ml时，但也可见于地高辛水平较低时，尤其是老年患者和低血钾、低血镁、甲状腺功能减退者。主要表现为心律失常，最多见的是室性早搏、室性心动过速。
8.下列关于强心苷类正性肌力药的说法，错误的是(E)
A. 地高辛主要以原型药物从尿液中排出
B. 洋地黄毒苷主要经肝脏代谢
C. 毛花苷丙是一种速效强心苷，起效时间5～30min
D. 毒毛花苷K起效时间和作用持续时间均比去乙酰毛花苷更快
E. 毒毛花苷K主要经肝脏代谢
解析：毒毛花苷K在体内不被代谢，以原型药物经肾脏排出，蓄积性低。为速效、短效型强心苷。
X型题
9.关于烟酸的说法，正确的有(A,C,D,E)
A. 和他汀类药物合用肌毒性增加
B. 适用于痛风患者
C. 可导致心动过速
D. 有强烈的扩血管反应，表现为面部潮红、皮肤干燥
E. 大剂量可引起血糖升高，肝功能异常
解析：服用烟酸的患者，大约1／5会发生高尿酸血症，有时甚至可发展为痛风。如出现血尿酸水平升高、痛风性关节炎时，应立即停药。对严重痛风者禁用。
B1/B型题（含2小题）
A、烟酸
B、洛伐他汀
C、考来烯胺
D、非诺贝特
E、依折麦布
10.属于B族维生素的调血脂药是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：烟酸属于B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。
11.可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效减少胆固醇吸收的药物是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：依折麦布为选择性胆固醇吸收抑制剂，可抑制小肠黏膜上的胆固醇转运蛋白活性，使小肠胆固醇的吸收减少。
B1/B型题（含3小题）
A、甲基多巴
B、依那普利
C、利血平
D、阿替洛尔
E、硝苯地平
12.可延缓低血糖恢复，掩盖低血糖症状的降压药物是(D)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：β受体阻断剂(如阿替洛尔)可以延缓应用胰岛素后的低血糖恢复，掩盖低血糖症状(心慌、手抖、饥饿感等)。
13.为去甲肾上腺素能神经末梢抑制剂的药物是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：利血平为去甲肾上腺素能神经末梢抑制剂，作用缓慢持久。
14.高血压合并支气管哮喘的患者适合选用的降压药物是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：二氢吡啶类钙通道阻断剂(××地平)松弛支气管平滑肌作用明显，可以缓解哮喘症状，因此适合高血压合并支气管哮喘的患者。
B1/B型题（含4小题）
A、普萘洛尔
B、卡托普利
C、氢氯噻嗪
D、硝苯地平
E、利血平
15.高血压合并高钾血症不宜选用(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：ACEI(普利类)可引起高血钾，因此高血压合并高钾血症者要禁用。
16.高血压合并慢性阻塞性肺病不宜选用(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：普泰洛尔为β受体阻断药，可阻断支气管平滑肌β2受体，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可加重慢性阻塞性肺病。
17.高血压合并抑郁症不宜选用(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：利血平可引起抑郁症，有抑郁症尤其是有自杀倾向的抑郁症患者禁用利血平。
18.高血压合并变异型心绞痛宜选用(D)
A.
B.
C.
D.
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