执业药师药学专业知识二（抗菌药物）模拟试卷31
A1型题
1.耐酸不耐酶且只能口服的青霉素类抗菌药物是(A)
A. 青霉素V
B. 苄星青霉素
C. 甲氧西林
D. 双氯西林
E. 青霉素G
解析：青霉素V为耐酸的口服青霉素，但不耐酶，故答案选A。苄星青霉素和青霉素G为天然青霉素，不耐酸、不耐酶。不能口服；甲氧西林和双氯西林为耐酶青霉素，故不选BCDE。
2.下列药物中属于时间依赖型抗菌药物的是(B)
A. 链霉素
B. 头孢哌酮
C. 庆大霉素
D. 阿米卡星
E. 甲硝唑
解析：头袍菌素类药物为时间依赖型抗菌药物，给药原则应按每日分次给药，使之达到满意的杀菌效果，故答案选B。链霉素、庆大霉素、阿米卡星属于氨基糖苷类，甲硝唑属于硝基咪唑类，均为浓度依赖型抗菌药物，故不选ACDE。
3.以下关于他唑巴坦的说法，错误的是(E)
A. 内在抗菌活性极低
B. 属于青霉烷砜类结构
C. 对β-内酰胺酶的抑制作用不可逆
D. 抑酶谱广度和活性强于克拉维酸和舒巴坦
E. 可抑制B类金属碳青霉烯酶
解析：β-内酰胺酶抑制剂，能抑制多种β-内酰胺酶的活性包括ESBLs，但不能抑制B类金属碳青霉烯酶，故答案选E。他唑巴坦为青霉烷砜类不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，内在抗菌活性极低，抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦，其他选项叙述正确，故不选ABCD。
4.氨基糖苷类药物不宜与呋塞米合用的原因是(D)
A. 抑制氨基糖苷类药物的吸收
B. 加快氨基糖苷类药物的排泄
C. 增加氨基糖苷类药物的代谢
D. 增加氨基糖苷类药物的耳毒性
E. 增加过敏性休克的发生率
解析：呋塞米属于袢利尿药，有耳毒性。而氨基糖苷类药物常见的不良反应是耳毒性，氨基糖苷类药物与呋塞米合用可以加重耳毒性，不宜合用，故答案选D。
5.治疗军团菌和支原体混合感染宜首选的药物是(D)
A. 利奈唑胺
B. 头孢他啶
C. 头孢曲松
D. 红霉素
E. 头孢噻肟
解析：红霉素首选用于：①军团菌病；②肺炎支原体肺炎及其他支原体感染；③肺炎衣原体感染及其他衣原体感染；④空肠弯曲菌肠炎；⑤百日咳。故答案选D。
6.关于四环素类抗菌药物的叙述，不正确的是(E)
A. 属于快速抑菌剂
B. 可与铁离子螯合，吸收降低
C. 有光敏现象
D. 可用于治疗立克次体病
E. 属于浓度依赖型抗菌药物
解析：四环素类抗菌药物属于长PAE的时间依赖型抗菌药物，故答案选E。四环素类属于快速抑菌剂；能与多价阳离子(铝、铁、钙、镁)螯合，吸收降低；用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于立克次体、支原体、衣原体感染；部分四环素有光敏现象。
7.化学稳定性好，对光稳定，口服后不被胃酸破坏，在胃肠道内迅速吸收，不受食物影响，临床上可取代林可霉素应用的是(D)
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 克林霉素
E. 四环素
解析：克林霉素临床上可取代林可霉素应用。
8.关于氯霉素的药物相互作用，下列说法错误的是(A)
A. 与大环内酯类药物合用，抗菌作用增强
B. 能拮抗维生素B6，导致周围神经炎的发生
C. 可干扰青霉素类的杀菌效果，应避免同用
D. 与秋水仙碱合用，可增加毒性
E. 长期口服含雌激素避孕药期间，应用氯霉素可降低避孕效果，增加经期外出血
解析：大环内酯类、林可霉素类的抗菌作用机制与氯霉素相似，可替代或阻止氯霉素与细菌核糖体的50S亚基相结合，故与氯霉素同用可发生拮抗作用，不宜联用，故答案选A。
9.关于氟喹诺酮类药物的描述，不正确的是(D)
A. 作用于细菌的DNA回旋酶
B. 具有广谱抗菌作用
C. 可使Q-T间期延长
D. 与其他种类抗菌药物之间有交叉耐药性
E. 癫痫患者禁用
解析：氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响，与其他种类抗菌药物之间无交叉耐药性。故答案选D。
10.可用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的药物是(D)
A. 氨基糖苷类抗菌药物
B. 大环内酯类抗菌药物
C. 硝基呋喃类抗菌药物
D. 硝基咪唑类抗菌药物
E. 林可霉素类抗菌药物
解析：硝基咪唑类对厌氧菌具有强大的抗菌活性，对原虫包括滴虫、阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫也具有强大抗原虫作用，临床可用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病，故答案选D。
11.口服不易吸收，可用于治疗溃疡性结肠炎的药物是(C)
A. 磺胺嘧啶
B. 磺胺米隆
C. 柳氮磺吡啶
D. 磺胺甲噁唑
E. 磺胺醋酰钠
解析：柳氮磺吡啶口服不易吸收，临床可用于溃疡性结肠炎，故答案选C。磺胺米隆、磺胺醋酰钠、磺胺嘧啶银外用于皮肤黏膜感染；磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑可口服用于全身各系统感染，故不选ABDE。
12.下列药物中不具有抗结核分枝杆菌作用的是(E)
A. 链霉素
B. 吡嗪酰胺
C. 异烟肼
D. 利福平
E. 依替米星
解析：依替米星无抗结核分枝杆菌作用，故答案选E。抗结核的一线用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇；二线用药有对氨基水杨酸钠、链霉素、氟喹诺酮类等，故不选ABCD。
13.与香豆素合用，可增强其抗凝作用的药物是(A)
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 对氨基水杨酸钠
解析：异烟肼为肝药酶抑制剂，抑制香豆素的代谢，使其抗凝作用增强，故答案选A。
14.治疗曲霉病宜选用的三唑类抗真菌药是(E)
A. 氟康唑
B. 两性霉素B
C. 酮康唑
D. 氟胞嘧啶
E. 伏立康唑
解析：曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外，也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。伏立康唑是三唑类抗菌药物。主要用于侵袭性曲霉病，故答案选E。氟康唑主要用于念珠菌属和隐球菌属，曲霉属对其耐药；两性霉素B为多烯类；酮康唑为咪唑类；氟胞嘧啶为嘧啶化合物，故不选ABCD。
B1/B型题（含2小题）
A、红人综合征
B、特异质反应
C、双硫仑样反应
D、赫氏反应
E、Ⅰ型变态反应
15.应用青霉素治疗脓毒血症时出现呼吸困难、血压下降、喉头水肿，这种反应称为(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：应用青霉素治疗脓毒血症时出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降、喉头水肿。为Ⅰ型变态反应，故答案选E。
16.在应用头孢哌酮后饮酒出现全身皮肤潮红、头晕、头痛、胸闷、呼吸困难、言语混乱、意识障碍等症状，这种反应称为(C)
A.
B.
C.
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