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中医经典能力等级考试三级(伤寒论篇)模拟试卷8

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中医经典能力等级考试三级(伤寒论篇)模拟试卷8

单项选择题

1.太阳伤寒证,若见脉象“尺中迟”说明(B)

A. 兼下焦虚寒

B. 兼营血不足

C. 兼中焦虚寒

D. 兼有痰饮

E. 以上都不是

解析:

2.以下各项中不属于悬饮证的主症之一的是(E)

A. 心下痞硬

B. 胸胁疼痛

C. 下利呕逆

D. 汗出

E. 日晡所小有潮热

解析:

3.下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜用(C)

A. 甘草泻心汤

B. 调胃承气汤

C. 栀子豉汤

D. 竹叶石膏汤

E. 茯苓四逆汤

解析:

4.病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属(A)

A. 少阴

B. 太阳

C. 太阴

D. 厥阴

E. 少阳

解析:

多项选择题

5.麻黄汤可用于(A,B,C,D,E)

A. 太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者

B. 太阳与阳明合病,喘而胸满者

C. 阳明病,脉浮,无汗而喘者

D. 伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者

E. 脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之

解析:

6.十枣汤证的症状是(A,B,D,E)

A. 心下痞硬满,引胁下痛

B. 干呕短气

C. 汗出而恶寒

D. 头痛

E. 漐漐汗出,发作有时

解析:

7.与谵语、潮热同见即能判明阳明燥屎形成的症状是(A,B,C)

A. 手足濈然汗出

B. 反不能食

C. 服小承气汤后,转矢气者

D. 腹满

E. 大便溏

解析:

8.发黄之症可见于(A,B,C,D)

A. 湿热证

B. 蓄血重证

C. 寒湿证

D. 火逆变证

E. 少阴阴虚火旺证

解析:

判断题

9.结胸与痞证的鉴别要点在心下痛与不痛。( )(B)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

10.仲景方中用大黄是取其攻下里实之义。( )(B)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

11.半夏散所治咽痛乃风寒客于少阴之经并兼痰浊阻络所致。( )(A)

A. 正确

B. 错误

C.

解析:

填空题

12.太阳病,下之后,________,可与桂枝汤,方用前法,________,不得与之。

其气上冲者 若不上冲者

解析:

13.病人有寒,________,胃中冷,________。

复发汗 必吐蛔

解析:

14.伤寒十余日,热结在里,________者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但________,大陷胸汤主之。

复往来寒热 头微汗出者

解析:

15.病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,________,气上冲喉咽不得息者,________。当吐之,宜瓜蒂散。

胸中痞硬 此为胸有寒也

解析:

16.病人脉阴阳俱紧,________,________,此属少阴,法当咽痛而复吐利。

反汗出者 亡阳也

解析:

17.大汗出,热不去,________,________,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。

内拘急 四肢疼

解析:

名词解释题

18.衄家

衄家:平素常患鼻衄之人。

解析:

19.晬时

晬时:即周时,一昼夜24小时。

解析:

20.客气

客气:指邪气。

解析:

21.循衣摸床

循衣摸床:同捻衣摸床。即患者神识不清时,两手不自主地反复摸弄衣被床帐。

解析:

22.系在太阴

系在太阴:涉及太阴。

解析:

23.拘急

拘急:拘挛紧急,俗称抽筋。

解析:

综合题

24.苓桂草枣汤、苓桂术甘汤、茯苓甘草汤仅一药之差,其主治证候、病机、治法、方药有何异同?

此三方虽一药之差,然其主治证候、病机各不相同。苓桂草枣汤主治脐下悸,欲作奔豚之证;其病机为:心阳虚,下焦寒水欲动。苓桂术甘汤主治心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧等证;其病机为:脾阳虚水停中焦,水气上冲。茯苓甘草汤主治厥而心下悸,口不渴,小便利等证;其病机为:胃阳虚,水停心下。治法上,三者均为温阳利水,但苓桂术甘汤重在健脾利水,苓桂草枣汤重在温通心阳、化气利水,茯苓甘草汤重在温胃化饮。方药上三者均用茯苓、桂枝、炙甘草,但苓桂术甘汤用白术配苓桂,治在中焦脾;苓桂草枣汤重用茯苓配桂枣,温阳培土,重在治下焦欲动之水邪而宁心;茯苓甘草汤重用生姜,治在中焦胃。

解析:

25.大青龙汤证、小建中汤证、白虎加人参汤证、栀子豉汤证、干姜附子汤证、桂甘龙牡汤证皆可出现心烦,应如何辨证?请说明其主症与病机。

各证均可出现心烦,然其证候有别,病机不同,并有寒热虚实之辨。

大青龙汤证之心烦为风寒束表,卫遏营郁,内有郁热。故与发热恶寒无汗、头痛、脉浮紧等表实证症候并见。

小建中汤证之心烦为心脾两虚,气血不足,复被邪扰所致,故伴见头晕、心中悸而烦、腹中痛等症。

白虎加人参汤证之心烦为阳明燥热炽盛,气阴两伤,热扰心神所致,故伴见高热、大汗出、大烦渴不解,欲饮水数升,时时恶风,背微恶寒,脉洪大而芤。

栀子豉汤证之心烦为无形邪热郁于胸膈,内扰心神所致,故伴见心烦失眠,或反复颠倒,心中懊,胸中窒,心中结痛,舌红苔白或黄,脉数。

干姜附子汤证之心烦为肾阳大衰,虚阳上扰所致,其证见昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴无表证,伴见舌淡苔白脉沉微等。

桂甘龙牡汤证之心烦为心阳虚,心神浮越引起。故见心悸,欲得按,烦躁,并伴见舌淡苔白脉虚数等。

解析:

26.怎么理解“少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗”?

发汗为解表之法,少阴为里证,其脉沉,发汗自当禁用。少阴有热化和寒化之异:若热化证,脉沉而细数为阴虚有热,治当养阴清热,不可发汗,误汗则伤阴动血,导致下厥上竭;若寒化证,脉沉细之中兼数,但按之散而无力,为阳虚寒盛,虚阳浮越之象,治当驱寒回阳,更不可发汗,误汗则致亡阳。

解析:

27.一妇人,年二十余,腊月中旬,患咳嗽,挨过半月,病热少减。正月五日,复咳倍前,自汗体倦,咽喉

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