临床执业助理医师（医学伦理学）模拟试卷13
A1型题
1.对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是(D)
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型
解析：共同参与型模式中，医患双方有近乎同等的权利，共同参与医疗方案的决定与实施。这种模式适用于具有一定医学背景知识或长期的慢性病患者，它类似于成人与成人之间的关系，医生的责任是“帮助患者自疗”。
2.第一个使安乐死合法化的国家是(C)
A. 法国
B. 中国
C. 荷兰
D. 比利时
E. 日本
解析：荷兰一院(即上院)以46票赞成、28票反对的结果通过“安乐死”法案，使荷兰成为世界上第一个把安乐死合法化的国家。该法案规定，身患不治之症的病人在考虑成熟后，应自愿提出结束生命的书面请求。主治医生则应向患者详细陈述实际病情和后果预测，并由另一名医生协助诊断和确诊，最后才能实施“安乐死”。法案还规定，实施“安乐死”的手段必须是医学方法。
3.医师将一位符合安乐死条件的患者，使用药物结束其痛苦的生命，称为(A)
A. 主动安乐死
B. 自杀安乐死
C. 医助安乐死
D. 被动安乐死
E. 强迫安乐死
解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医师使用药物或其他方式尽快结束患者的痛苦生命；被动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医师停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去。
4.在医患关系中，最为适合共同参与模式的患者是(D)
A. 昏迷患者
B. 精神病患者发作期
C. 智障患者
D. 长期慢性病患者
E. 婴幼儿患者
解析：在医患关系中，长期慢性病患者即D比较适合共同参与模式，因为这类患者长期患病，在于疾病的斗争中积累了一些医学知识和培养了一些能力，具备共同参与的条件。
5.下列不属于人体试验道德原则的是(D)
A. 医学目的的原则
B. 知情同意的原则
C. 维护受试者利益的原则
D. 保障受试者绝对安全的原则
E. 伦理审查原则
解析：根据《赫尔辛基宣言》《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》等相关文件精神，涉及人的生物医学研究首先应具有科学性，符合科学性原则，同时还应当遵循以下伦理原则：维护受试者安康的原则；医学目的的原则；知情同意的原则；伦理审查原则。
6.在弱势群体参加的人体实验中，错误的说法是(B)
A. 必须预先取得家属或监护人的知情同意
B. 一旦同意参加并履行承诺手续，不能中途退出
C. 保证他(她)们在人体实验中承受的负担公平
D. 保证他(她)们在人体实验中和结束后平等受益
E. 具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意
解析：在人体实验开始之前。让准备参加实验的人员知情同意。对缺乏或丧失自主能力的受试者，由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者，有随时撤销其承诺的权利，并且如果退出的受试者是患者，不能因此影响其正常的治疗和护理。
7.下列选项中符合手术治疗伦理要求的是(A)
A. 手术方案应当经患方知情同意
B. 患者坚决要求而无指征的手术也可实施
C. 手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意
D. 手术方案必须经患者单位同意
E. 患者充分信任时，医生可自行决定手术方案
解析：凡是其他疗法优于手术治疗或可做可不做的手术：凡手术可能加速病情恶化或加速患者死亡的；凡尽管需要手术而不具备手术条件的等，都不应当实施手术治疗。否则，不严格地掌握手术适应证，或抱着切开看的态度，甚至想通过手术来达到锻炼技术的动机，都是违背患者根本利益和伦理要求的。
8.义务论的典型代表人物是(D)
A. 柏拉图
B. 亚里士多德
C. 希波克拉底
D. 康德
E. 边沁
解析：义务论又称道义论，是关于责任、应当的理论，主要思考的是在社会中人们应该做什么和不应该做什么。义务论以研究道德准则或规范，即社会和人们根据哪些标准来判断行为者的行为是正当的，以及行为者应负的道德责任。义务论在伦理学中极有影响，其典型代表人物当属18世纪德国古典哲学家康德。
9.医生的责任感具有(E)
A. 灵活性
B. 全民性
C. 冲动性
D. 强制性
E. 稳定性
解析：医学情感的内容包括同情感、责任感和事业感，责任感是起主导作用的医德情感，其理性因素居主导地位，是一种自觉的道德意识，可以弥补同情感的不足，使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对患者的道德责任，故医生的责任感具有稳定性。
10.关于医德规范错误的说法是(E)
A. 把医德理想变成医德实践的中间环节
B. 医务人员行为的具体医德标准
C. 社会对医务人员行为的基本要求
D. 医德原则的具体体现和补充
E. 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则
解析：医德。即医务人员的职业道德，是医务人员个人应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。而医德规范是用来指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则，不包含医务人员人际关系的内容。
11.关于人体实验的国际性最著名文件是(C)
A. 《纽伦堡法典》
B. 《悉尼宣言》
C. 《赫尔辛基宣言》
D. 《希波克拉底誓言》
E. 《夏威夷宣言》
解析：1964年召开的世界医学大会上通过的《赫尔辛基宣言》包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。
12.对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是(B)
A. 采取没有风险的治疗手段
B. 选择以最小代价获得最大效果的治疗方案
C. 选择让患者花费最少的治疗方案
D. 尽可能使用保守治疗方案
E. 采取使患者没有痛苦的治疗手段
解析：最优化原则是指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。具体地说，医务人员在选择诊疗方案时，在当时的医学科学发展水平和客观条件下，采取的诊疗措施使患者的痛苦最小、耗费最少、效果最好、安全度最高。为此，医务人员在诊疗过程中，要具有精湛的诊疗技术、良好的临床思维能力和全心全意为人民健康服务的医学道德思想，并且把自己使患者尽可能快康复的良好愿望与最优化地选择诊疗手段结合起来。即实现诊疗目的与诊疗手段的统一，从而达到最佳的诊疗效果。
A2型题
13.“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”此语出自下列哪位学者(A)
A. 晋代杨泉
B. 宋代林普
C. 唐代孙思邈
D. 明代陈实功
E. 清代王清任
解析：“夫医者，非仁爱之士不可托也：非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”此语出自晋代杨泉。
14.男性，45岁。因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该(B)
A. 尊重
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