临床执业助理医师（生理学）模拟试卷29
A1型题
1.调节产热活动最重要的体液因素是(C)
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 甲状腺激素
D. 促甲状腺激素
E. 雄激素
解析：甲状腺激素是调节产热活动的最重要体液因素，其特点是作用缓慢但持续时间长。
2.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于(D)
A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素D
D. 维生素K
E. 维生素B
解析：肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的肽链后，需要维生素K的参与。使肽链上某些谷氨酸残基于位羧化成为γ-羧谷氨酸残基，构成与Ca2+结合的部位。这些因子与Ca2+结合后可发生变构。暴露与磷脂结合的部位而参与凝血。因此凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ又称依赖维生素K的凝血因子。
3.食物的氧热价是指(C)
A. 1g食物氧化时所释放的能量
B. 1g食物燃烧时所释放的能量
C. 食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
D. 与外界一样，燃烧1g食物释放的能量
E. 1g食物所含的能量
解析：通常将某种营养物质氧化时。消耗1L氧所产生的能量称为该物质的氧热价，氧热价在能量代谢方面具有重要意义。
4.甲状腺激素对生长与发育的影响主要是促进(B)
A. 心脏
B. 脑与骨
C. 肌肉
D. 肝脏
E. 肾脏
解析：甲状腺激素对生长与发育的影响主要是促进脑与骨的发育与生长。
5.下列关于阑尾的叙述中正确的是(C)
A. 阑尾动脉分支血管丰富
B. 阑尾组织中含淋巴滤泡较少
C. 阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生无关
解析：阑尾动脉是回结肠动脉的分支，是无侧支的终末动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能。阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，属内脏性疼痛。
6.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的(C)
A. 受体蛋白的耗能过程
B. 通道蛋白的耗能过程
C. 泵蛋白的耗能过程
D. 载体蛋白的耗能过程
E. 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程
解析：主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。主动转运是在泵蛋白参与下完成的，由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。
7.关于Hb与O2结合的叙述，哪一项不正确(B)
A. 1分子Hb可以结合4分子O2
B. 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量
C. Hb与O2的结合或解离曲线呈S形
D. HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色
E. Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低
解析：Hb与O2的结合具有以下特征：1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，而每升血中Hb实际结合的02量称为Hb的氧含量，所以B选项错误。HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时。彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后，其他亚单位更易与氧结合，反之，当HbO2的1个亚单位释放氧后，其他亚单位更易释放氧。
8.调节肽是由下丘脑神经细胞产生的，其作用是通过(C)
A. 下丘脑-垂体束运送到腺垂体
B. 下丘脑-垂体束运送到神经垂体
C. 垂体门脉运送到腺垂体
D. 垂体门脉运送到神经垂体
E. 垂体门脉运送到视上核与室旁核
解析：由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的，能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。
9.正常成年人肾小球滤过率平均值为(B)
A. 120ml／min
B. 125ml／min
C. 130ml／min
D. 135ml／min
E. 140ml／min
解析：单位时间内两肾生成滤液的量，正常成年人肾小球滤过率平均值为125mL／min。
10.下列哪项为引起抗利尿激素分泌最敏感的因素(B)
A. 动脉血压降低
B. 血浆晶体渗透压增高
C. 血浆胶体渗透压增高
D. 循环血量减少
E. 疼痛刺激
解析：血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1％～2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5％～10％。
11.衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是(E)
A. 悬浮稳定性下降
B. 细胞体积增大
C. 渗透脆性增加
D. 血红蛋白增多
E. 变形能力减退
解析：衰老红细胞年老体弱，可塑变形性差，很难以通过脾窦，进而被脾脏吞噬掉。悬浮稳定性下降，与红细胞沉降率有关。渗透脆性增加是指红细胞在低渗盐溶液中更容易发生膨胀破裂的性质。
12.维持胃的正常位置和形态的是(D)
A. 容受性舒张
B. 胃的蠕动
C. 移行性复合运动
D. 紧张性收缩
E. 以上均不是
解析：紧张性收缩是消化道平滑肌共有的运动形式。这种收缩使得胃腔内具有一定的压力，有助于胃液渗入食物内部，促进化学性消化，并协助推动食糜移向十二指肠，同时还可以使胃保持一定的形状和位置，不致出现胃下垂。
13.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是(B)
A. HCl
B. 肠激酶
C. 胰蛋白酶本身
D. 糜蛋白酶
E. 羧基肽酶
解析：胰蛋白酶原主要在肠液中肠激酶的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。
14.萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但胃泌素水平增高，该患者胃泌素分泌增多的原因(D)
A. 迷走神经兴奋
B. 交感神经兴奋
C. 促胰液素分泌减少
D. 胃酸对G细胞的抑制减弱
E. 肠-胃反射减弱
解析：当胃窦内pH降到1．2～1．5时，可直接或间接抑制胃窦黏膜中的G细胞，减少胃泌素的释放。胃黏膜萎缩的病人胃酸分泌很低，对G细胞抑制作用减弱，他们血浆中胃泌素浓度可比
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