普通内科学（感染性疾病）模拟试卷1
单项选择题
1.乙型肝炎病毒属于(E)
A. 正链RNA病毒
B. 负链RNA病毒
C. 正链DNA病毒
D. 负链DNA病毒
E. 双链DNA病毒
解析：
2.晚期血吸虫病最常见的类型是(B)
A. 腹腔积液型
B. 巨脾型
C. 侏儒型
D. 脑炎型
E. 结肠型
解析：
3.流行性出血热各期中，出血和神经精神症状最为明显是在(D)
A. 发热期
B. 低血压和少尿期
C. 低血压期
D. 少尿期
E. 多尿期
解析：
4.HIV确认试验是(C)
A. Southernblot
B. Easternblot
C. Westernblot
D. Northernblot
E. HIV抗体
解析：
5.细菌性痢疾患者的典型大便性状是(A)
A. 脓血便
B. 黄色稀水便
C. 大量米汤样便
D. 果酱样稀便
E. 成形黑便
解析：
6.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是(A)
A. 呼吸道飞沫
B. 蚊虫叮咬
C. 接触
D. 消化道
E. 体液
解析：
7.二期梅毒的主要表现是(B)
A. 下疳
B. 皮疹
C. 主动脉瘤
D. 麻痹痴呆
E. 树胶肿
解析：
患儿女，7岁，因发热伴头痛、抽搐于8月12日入院，嗜睡、颈抵抗、病理反射阳性。
8.该患者最可能的诊断是(A)
A. 乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 隐球菌脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
解析：
9.为明确诊断最应该进行的检查是(E)
A. 便常规
B. 便培养
C. 脑脊液涂片
D. 脑脊液培养
E. 血清特异性IgM抗体
解析：
10.该病的主要传染源是(B)
A. 病人
B. 猪
C. 蚊子
D. 鸽子
E. 病原携带者
解析：
多项选择题
11.流行性乙型脑炎综合性的预防措施有(A,B,C,D)
A. 隔离患者
B. 管理动物传染源，如猪等
C. 防蚊灭蚊
D. 预防接种
E. 与患者接触者予以药物预防
解析：
12.多次血涂片检查均阴性时，疟疾的临床诊断依据是(A,C,D,E)
A. 典型的周期定时寒热发作
B. 血液白细胞数正常或减低，大单核细胞增加
C. 脾大、贫血、单纯疱疹
D. 氯喹啉诊断性治疗有效
E. 近期有疟疾疫区旅行史
解析：
13.患者男性，24岁，发热伴咽痛、皮疹1周。诊断传染性单核细胞增多症，支持此诊断的依据是(A,B,D,E)
A. 嗜异性凝集试验阳性
B. 血培养阴性
C. 血常规中性粒细胞显著升高
D. 外周血异常淋巴细胞15％
E. B超发现多发浅淋巴结肿大
解析：
14.伤寒患者典型的表现包括(A,B,C,D)
A. 稽留热
B. 玫瑰疹
C. 肝脾大
D. 表情淡漠
E. 频繁腹泻
解析：
15.败血症的临床表现包括(B,C,D)
A. 浅表淋巴结肿大
B. 发热
C. 原发部位的炎症
D. 迁徙性病灶
E. 口腔黏膜白斑
解析：
16.钩端螺旋体病的常见表现有(A,B,C,D,E)
A. 发热
B. 腓肠肌疼痛
C. 黄疸
D. 咯血
E. 少尿
解析：
案例分析题
患儿男性，4岁，7月5日发病，发热4天，头痛，意识不清，烦躁不安2天，大便2～3次／d，稍有黏液，颈强直，布氏征(+)，深反射稍亢进，浅反射迟钝，周围血常规：白细胞13．6×109／L，中性粒细胞0．82，嗜酸性粒细胞0．03，淋巴细胞0．15。脑脊液：白细胞300×106／L，中性粒细胞0．37，淋巴细胞0．63，糖2．6mmol／L，氯化物119mmol／L，蛋白1．5g／L，涂片和培养细菌均阴性。
17.该患儿的诊断考虑为(C)
A. 脑型疟疾
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 钩端螺旋体病
E. 中毒性菌痢
解析：患儿出现反复抽搐，呼吸很不规则，瞳孔右4mm，左2mm，光反射迟钝。
18.此时应选择的治疗措施是(E)
A. 迅速气管切开，加大呼吸兴奋剂、镇痉剂
B. 使用人工呼吸器，呼吸兴奋剂、镇痉剂
C. 面罩给氧加大流量，降温，镇痉
D. 降温，呼吸兴奋剂，皮质激素
E. 降温，快速脱水，皮质激素
解析：
19.该患儿所患流行性乙型脑炎的临床类型属于(D)
A. 轻型
B. 普通型
C. 重型
D. 极重型
E. 顿挫型
解析：
20.患儿恢复后的常见后遗症有(A,B,D,E)
A. 失语
B. 强直性瘫痪
C. 弛缓性瘫痪
D. 扭转痉挛
E. 精神失常
解析：
患者男性，17岁，因“发热、咽痛、皮疹、身目黄染1周”入院。查体：巩膜黄染，咽部充血，双侧颈部淋巴结大，腹软，无压痛及反跳痛，肝区叩痛阳性，肝脾肋下可触及，双下肢无水肿。
21.下一步最应该做的检查是(A)
A. 血常规和外周血涂片
B. 肝功能
C. 甲、乙、丙、戊肝抗体检查
D. 血培养
E. 肝磁共振
解析：实验室检查发现患者异常淋巴细胞13％。
22.此时可以除外的诊断是(D)
A. 传染性单核细胞增多症
B. 巨细胞病毒感染
C. 淋巴细胞白血病
D. 化脓性扁桃体炎
E. 淋巴瘤
解析：
23.最有助于明确传染性单核细胞增多症诊断的检查是(C)
A. 骨髓穿刺
B. 肝功能
C. 嗜异性凝集试验
D. 淋巴细胞转化试验
E. 流式细胞检测
解析：
24.传染性单核细胞增多症的病理特征是(A)
A. 淋巴组织良性增生
B. 淋巴结化脓性肿大
C. 淋巴细胞浸润
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