执业护士章节复习(传染病病人的护理)模拟试卷2
A1/A2型题
1.传染病的播散途径最常见的是( )(B)
A. 内源性播散
B. 外源性播散
C. 土壤播散
D. 血液播散
E. 空气播散
解析:传染病的播散途径最常见的是外源性播散。
2.原发性肺结核常见于( )(B)
A. 婴幼儿
B. 儿童
C. 青春后期
D. 妇女
E. 老年人
解析:原发性肺结核多见于儿童及从边远山区、农村初进城市的成人。
3.患者,女,35岁,患肺结核,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时应立即( )(D)
A. 人工呼吸
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 保持呼吸道通畅,清除血块
E. 立即取半卧位
解析:患者突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时应该置患者于头低足高位,立即清除血块,保持呼吸道通畅,以防止窒息。
4.麻疹常见的并发症包括( )(B)
A. 脑炎
B. 肺炎
C. 结核
D. 心肌炎
E. 喉炎
解析:麻疹常见的并发症包括肺炎。
5.流行性脑脊髓膜炎传播途径是( )(C)
A. 血液
B. 消化道
C. 飞沫
D. 母婴传播
E. 性传播
解析:流行性脑脊髓膜炎通过飞沫传播,病原菌自呼吸道侵入,造成鼻咽部带菌状态或表现为上呼吸道炎症,少部分感染者病原菌侵入血流引起败血症,最终侵犯脑膜导致化脓性脑脊髓膜炎。
6.患儿,女,3岁,因发热3日伴流涕、咳嗽、流泪来诊。护士预诊时发现该患儿体温39.4℃,结膜充血、畏光流泪,并且在颊黏膜上出现柯氏斑,应首先考虑的疾病是( )(A)
A. 麻疹
B. 细菌性痢疾
C. 猩红热
D. 水痘
E. 流行性腮腺炎
解析:麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。该患儿结膜充血、畏光流泪,并且在颊黏膜上出现柯氏斑,因此应首先考虑麻疹。
7.麻疹皮疹最初见于( )(D)
A. 躯干
B. 四肢
C. 颈部
D. 耳后发际
E. 面部
解析:麻疹发病3~4日从耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢,最后达手足心,2~5日布及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹,直径2~5mm,稀疏分明,疹间皮肤正常。
8.关于PPD结果判断的描述,正确的是( )(B)
A. 小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B. 小儿PPD强阳性表示体内有活动性结核病
C. PPD强阳性表示曾接种过卡介苗
D. PPD强阳性表示病情较重
E. PPD硬结5mm以上为强阳性
解析:结核菌素试验:结核菌素试验可检出结核分枝杆菌感染,不能检出结核病。检验时使用的结核菌素为纯蛋白衍化物(PPD)。通常在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml(5IU),48~72小时后测量皮肤硬结直径。硬结直径<5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,>20mm或局部有水疱和淋巴管炎为强阳性。结核菌素试验阳性反应仅表示曾有结核分枝杆菌感染,并不一定现在患病。3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,应进行治疗。
9.肺结核化疗原则不包括( )(D)
A. 早期
B. 规律
C. 全程
D. 足量
E. 联合
解析:肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、联合、适量、规律、全程。
10.患儿,女,8岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是( )(D)
A. 指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B. 皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C. 局部可涂抹地塞米松霜
D. 遵医嘱口服抗组胺药物
E. 皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
解析:题干给出确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。应遵医嘱口服抗组胺药物或在皮疹处涂抹炉甘石洗剂减轻瘙痒症状。
11.慢性菌痢是指菌痢病程超过( )(B)
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 6个月
解析:菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。
12.患儿,女,7岁,腮腺明显肿大,局部皮肤张紧发亮,张口、咀嚼时胀痛加剧,诊断为流行性腮腺炎,则对其腺肿的护理不正确的是( )(A)
A. 可进食水果、果汁和补充维生素C片
B. 腺肿处可冷敷
C. 腺肿处可用醋调青黛散外敷
D. 用温盐水漱口,保持口腔清洁
E. 宜进易消化和清淡的软食
解析:流行性腮腺炎的护理措施:(1)应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免引起唾液分泌增多,肿痛加剧。(2)减轻腮腺肿痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛。用茶水或食醋调中药如意金黄散敷于患处,保持药物湿润,以发挥药效并防止干裂引起疼痛。或采用氦氖激光局部照射减轻局部症状。(3)用温盐水漱口或多饮水,保持口腔清洁,以预防继发感染。A选项中如进食水果、果汁和补充维生素C片可引起唾液分泌增多,排出受阻,腺体肿痛加剧,所以A选项错误。
13.患者,女,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查谷丙转氨酶1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”,该患者目前最主要的治疗措施是( )(A)
A. 卧床休息
B. 保肝药物治疗
C. 抗病毒治疗
D. 补充维生素
E. 免疫治疗
解析:急性黄疸型肝炎首先应卧床休息,以降低机体代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。
14.患儿,女,1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为( )(A)
A. 多喂温开水和热汤
B. 用乙醇擦浴降温
C. 喝姜汤或用姜汤水擦身
D. 应给予高脂肪、高维生素的食物
E. 及时注射胎盘球蛋白
解析:根据患儿的病情特点可判断为麻疹。麻疹患儿发热时慎用退热药,忌用乙醇擦浴、冷敷,以免影响透疹,导致并发症;应多喂温开水和热汤,促进透疹。
15.以昆虫为媒介传播的疾病是( )(D)
A. 肺结核
B. 流行性腮腺炎
C. 猩红热
D. 流行性乙型脑炎
E. 钩虫病
解析:肺结核主要通过呼吸道传播;流行性腮腺炎主要通过呼吸道飞沫传播,或直接接触经唾液污染的食具和玩具传播;猩
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