执业护士章节复习(肿瘤病人的护理)模拟试卷1
A1/A2型题
1.成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为( )(D)
A. 一期内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛裂
D. 直肠癌
E. 肛瘘
解析:成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为直肠癌。
2.结肠癌最早出现的临床表现多为( )(A)
A. 排便习惯及粪便性状改变
B. 腹痛
C. 肠梗阻症状
D. 腹部肿块
E. 贫血
解析:结肠癌最早出现的临床表现多为排便习惯及粪便性状改变。
3.人工肛门的护理方法正确的是( )(B)
A. 禁忌扩张造口
B. 定时结肠灌洗,训练排便习惯
C. 造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D. 肛门袋宜长期持续使用,少更换
E. 根据患者体型、体重选择造口袋大小
解析:人工肛门的护理:(1)人工肛门的一般护理。鼓励病人参与自我护理,根据造口的大小,选择合适的肛袋。结肠造口一般于术后2~3天肠功能恢复后开放,开放时宜取左侧卧位,在人工肛门开放之前,预先用塑料薄膜将造口管与腹部切口隔开,以防粪便污染,造口周围用凡士林纱布覆盖,并涂氧化锌软膏,保护周围皮肤。人工肛袋,不宜长期使用,粪便成形后,则可不用,仅于人工肛门处覆盖敷料或纱布即可。为促进定时排便习惯的建立,术后1~2周,可定时经造口管注入等渗盐水500ml,同时注意饮食,避免进食产气或刺激性食物,以免腹胀。(2)人工肛门并发症的观察。有人工肛门残端坏死,人工肛门旁疝,人工肛门狭窄,人工肛门结肠脱出等,如有可疑应立即报告医师并协助处理。
4.病人全麻拔管后自主呼吸出现“三凹征”常见于( )(A)
A. 上呼吸道梗阻
B. 肺不张
C. 呼吸暂停
D. 急性支气管痉挛
E. 误吸
解析:病人全麻拔管后自主呼吸出现“三凹征”,常见于上呼吸道梗阻。
5.诊断早期胃癌最有效的途径是( )(B)
A. 超声检查
B. 纤维胃镜
C. X线钡餐造影
D. 腹部CT
E. HP检查
解析:诊断早期胃癌最有效的途径是纤维胃镜。
6.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是( )(B)
A. 鳞癌
B. 细胞癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 支气管肺泡癌
解析:细胞癌对放疗及化疗均敏感。
7.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )(E)
A. 术前禁食
B. 营养支持
C. 纠正水、电解质、酸碱失衡
D. 加强口腔卫生
E. 术前3天温盐水洗胃
解析:食管癌食管明显梗阻的病人术前3天温盐水洗胃,可以减轻食管黏膜水肿。
8.肝癌术前护理不正确的是( )(C)
A. 给予维生素K
B. 适量输血和白蛋白
C. 术前晚用肥皂水灌肠
D. 全面检查肝功能和凝血功能
E. 术前3天口服肠道不吸收抗生素
解析:肝癌术前护理:(1)加强心理护理。(2)注意观察病情变化。(3)纠正营养失调。(4)对腹水病人可输入清蛋白、血浆,提高胶体渗透压,减少腹水。观察记录每日尿量、尿比重等变化,定期测量腹围及下肢水肿程度,指导病人低盐饮食。用呋塞米时注意补钾,防止电解质发生紊乱。(5)保肝措施同门静脉高压症外科手术前护理,手术前给予0.9%氯化钠溶液灌肠,以减少血氨来源,避免诱发肝性脑病,且可减轻手术后腹胀。(6)手术前一般放置胃管,备足血液。凝血功能差者,尚需准备纤维蛋白原、冷沉淀及新鲜冰冻血浆。
9.胰腺癌最常见的首发症状是( )(E)
A. 黄疸
B. 食欲减退
C. 乏力消瘦
D. 消化不良
E. 上腹痛及上腹饱胀不适
解析:胰腺癌最常见的首发症状是上腹痛及上腹饱胀不适。
10.乳腺癌最常发生的部位是( )(B)
A. 乳头及乳晕区
B. 乳房外上象限
C. 乳房外下象限
D. 乳房内上象限
E. 乳房内下象限
解析:乳腺癌最常发生的部位是乳房外上象限。
11.一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后( )(E)
A. 28~29天出现
B. 21~22天出现
C. 14~15天出现
D. 3~4天出现
E. 7~8天出现
解析:术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后7~8天出现。
12.患者,女,40岁,经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是( )(B)
A. 外生型
B. 内生型
C. 溃疡型
D. 颈管型
E. 增生型
解析:外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻骨盆。患者“宫颈肥大,质地硬,有浅渍疡,整个宫颈段膨大如桶状”,考虑为内生型。
13.患者,女,25岁,应每月自查乳房一次,其自检时间宜在( )(C)
A. 月经前一周
B. 月经期中间
C. 月经干净后5~7天
D. 月经干净后10~15天
E. 两次月经中间
解析:自查乳房时间宜在月经干净后5~7天。
14.为避免术中呕吐物误吸,小儿择期手术则应( )(E)
A. 禁食(奶),禁饮均为8~12h
B. 禁食(奶),禁饮均为4~8h
C. 禁食(奶)8h,禁饮2~4h
D. 禁食(奶)4~8h,禁饮2~4h
E. 禁食(奶)4~8h,禁饮2~3h
解析:为避免术中呕吐物误吸,小儿择期手术则应禁食(奶)4~8h,禁饮2~3h。
15.阿托品作为麻醉前用药,其作用哪项除外( )(E)
A. 抑制腺体分泌
B. 减少呼吸道分泌物
C. 解除平滑肌痉挛
D. 抑制迷走神经兴奋
E. 可预防局麻药中毒
解析:阿托品作为麻醉前用药,具有抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛及迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。
16.在下列甲状腺癌中,恶性程度最高的是( )(D)
A. 滤泡状腺癌
B. 乳头状腺癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 巨细胞癌
解析:未分化癌恶性程度最高。
17.
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