执业护士章节复习（基础护理知识和技能）模拟试卷1
A1/A2型题
1.护理程序是以恢复和增进护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理过程，是一种( )(E)
A. 工作内容
B. 管理制度
C. 沟通模式
D. 健康模式
E. 工作程序
解析：护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。
2.患者休养的适宜环境是( )(C)
A. 气管切开患者，室内相对湿度为30％
B. 中暑患者，室温应保持在40℃左右
C. 普通病室，室温以18～22℃为宜
D. 产妇休养室，需保暖，不宜开窗
E. 破伤风患者，室内应保持光线充足
解析：病室温度一般保持在18℃～22℃为宜；手术室、产房、新生儿室及老年病房，室温保持在22℃～24℃为宜；病室湿度一般保持在50％～60％为宜，湿度过低对气管切开病人不利。产妇休养室应适当开窗通风，保持空气清新。破伤风患者应避免声光等各种刺激，以免引起患者抽搐发作，因此，病室光线宜暗。
3.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是( )(E)
A. 袖口
B. 背部
C. 腰带以上
D. 胸前
E. 衣领
解析：穿脱隔离衣时要注意保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。
4.患者，男，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括( )(D)
A. 在出院医嘱上注明“自动出院”
B. 根据出院医嘱，通知患者和家属
C. 征求患者及家属对医院的工作意见
D. 教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E. 指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
解析：静脉输液技术应由专业护士进行操作，以确保患者的安全。
5.全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过( )(B)
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
E. 80℃
解析：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内。
6.关于TAT脱敏注射法，正确的是( )(D)
A. 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B. 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C. 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D. 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E. 分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
解析：破伤风过敏反应的处理：应采用脱敏注射法，即分四次进行肌内注射，剂量由小到大，每次间隔20分钟，并密切观察病人反应，如发生过敏性休克、喉头水肿及严重反应时，立即停止注射，采取抢救措施。
7.患者，男，39岁，近日来咳嗽、食欲减退、四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于( )(B)
A. 急性面容
B. 慢性面容
C. 病危面容
D. 二尖瓣面容
E. 贫血面容
解析：慢性面容面色灰暗或苍白，面容憔悴，目光黯淡，常见于慢性消耗性疾病，如肝硬化、恶性肿瘤、严重结核病等。
8.代谢性酸中毒患者的呼吸为( )(E)
A. 浅快呼吸
B. 蝉鸣样呼吸
C. 鼾声呼吸
D. 叹息样呼吸
E. 深而规则的大呼吸
解析：深度呼吸：又称库斯莫氏呼吸，是一种深而规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒。
9.患者，男，75岁，因喉癌手术行气管切开，为其气管内吸痰时，正确的操作是( )(E)
A. 用同一根吸痰管吸净口腔痰液后，再为其气管内吸痰液
B. 吸痰负压约60～70kPa
C. 由气管深部开始上下反复提拉吸痰
D. 如痰液较多，可持续吸引至痰液吸尽
E. 储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2／3
解析：一般成人吸痰负压约40～50kPa，小儿吸痰约13～30kPa。按照左右旋转，上下提拉的方法吸净口腔及气管内的分泌物，每次吸痰时间不能超过15s。
10.患者，女，28岁，近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为( )(B)
A. 尿毒症
B. 膀胱炎
C. 肾结石
D. 肾积水
E. 糖尿病酮症酸中毒
解析：正常新鲜尿液呈淡黄色、澄清、透明，放置后可出现微量絮状沉淀物。新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸；当尿液静置一段时间后，会因尿素分解产生氨，而有氨臭味。尿液放置较久可出现氨臭味，如刚排出的尿液即有氨味，为慢性膀胱炎、尿潴留、泌尿系感染的表现。糖尿病酮症酸中毒病人，尿液呈烂苹果样气味。膀胱直肠瘘病人尿液带粪臭味。
11.患者，女，21岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生( )(C)
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸橼酸钠中毒反应
E. 过敏反应
解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。
12.患者，男，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要记录排出量的内容是( )(E)
A. 呕吐物
B. 胸腔积液和腹水
C. 胃肠减压液
D. 胆汁
E. 汗液
解析：每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等，而不包括汗液。
13.有一位药物中毒、病情较重的病人，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是( )(D)
A. 坐位
B. 半坐位
C. 去枕右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 头低足高位
解析：患者采取左侧卧位，可延缓毒物向小肠的蠕动并减少毒物的吸收。
14.下列选项中不属于约束带应观察的项目是( )(E)
A. 衬垫是否垫好
B. 约束带是否牢靠
C. 体位是否舒适
D. 局部皮肤颜色及温度
E. 神智是否清楚
解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。
15.患者，女，78岁，体重约40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是( )(E)
A. 让病人仰卧，两手放于腹部
B. 让病人两腿屈曲
C
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