执业护士章节复习（基础护理知识和技能）模拟试卷5
A1/A2型题
1.患者，女，38岁，乳腺癌术后，下列属于健康的护理诊断的是( )(D)
A. 与大剂量化疗药物使用有关
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 有社交孤独的可能
D. 执行治疗方案有效
E. 头痛、头晕、乏力
解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理诊断包括诊断名称、定义、诊断标准、相关因素四个基本元素。健康的护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，陈述方式可为“执行……有效”，“潜在的……增强”。
2.下列不属于急救物品“五定”的是( )(E)
A. 定数量品种
B. 定点安置、定人保管
C. 定期消毒灭菌
D. 定期检查维修
E. 定时使用
解析：急救物品管理做到“五定”，即定数量、品种，定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修。急救物品的完好率要求达到100％。
3.患者，男，72岁，因前列腺增生导致尿潴留，下腹部膨隆明显，遵医嘱给予导尿，首次导出尿液不应超过( )(A)
A. 1000ml
B. 1200ml
C. 1500ml
D. 1700ml
E. 2000ml
解析：尿潴留患者行导尿术时，首次导尿不应超过1000ml，是为了防止膀胱内压力骤然降低，引起血尿。
4.采用热疗法促进炎症局限的机制是( )(D)
A. 解除肌肉痉挛
B. 促进软组织松弛
C. 降低细胞新陈代谢
D. 溶解坏死组织
E. 降低神经兴奋性
解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。
5.发挥药效最快的给药途径是( )(A)
A. 静脉注射
B. 皮下注射
C. 口服
D. 外敷
E. 吸入
解析：给药的途径：口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。静脉输液给药不需要经过口服药物的崩散、溶解、吸收等步骤，可以直接进入血液循环，是所有给药方式中最快产生药效的。
6.口服给药注意事项中正确的是( )(C)
A. 铁剂、阿司匹林宜饭前服
B. 服止咳糖浆后宜多饮水
C. 服磺胺类药物后应多饮水
D. 服强心苷类药物前先测血压
E. 镇静安神药宜清晨空腹服用
解析：口服给药：(1)刺激食欲药物应饭前服用。(2)刺激胃黏膜或助消化药应饭后服用。(3)止咳糖浆服后不能立即饮水，如同时服用多种药物，最后服用止咳糖浆。(4)磺胺类药物应服后多饮水。(5)强心苷类药物服用前，应先数脉率，如低于60次／分或节律不齐，应停止服用。
7.速脉常见于( )(A)
A. 发热患者
B. 动脉硬化患者
C. 颅内压增高患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 甲状腺功能减退患者
解析：速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次／分，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
8.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是( )(D)
A. 糖衣片
B. 巴比妥
C. 地西泮
D. 氨茶碱
E. 甲氧氯普胺
解析：易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等；针剂放盒内，用黑纸遮盖，如盐酸肾上腺素等；易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等；易被热破坏的药物，须放冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清等；易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。
9.高钾血症比低钾血症危险的原因是( )(D)
A. 肌肉无力、软瘫
B. 神志淡漠、感觉异常
C. 腹胀、腹泻
D. 心搏骤停
E. 酸中毒
解析：高血钾使心肌受抑制，心肌张力减低弱，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常。表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏骤停于舒张期。
10.患者，男，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是( )(C)
A. 肺水肿
B. 肾衰竭
C. 脑组织缺氧
D. 有效循环血容量锐减
E. 毛细血管扩张，通透性增加
解析：链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状是由于脑组织缺氧引起的。
11.某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理措施是( )(C)
A. 给患者正确的死亡观和人生观教育
B. 让患者尽可能的一个人独处
C. 认真倾听患者的心理感受
D. 诚恳地指出患者的不恰当做法
E. 减少和患者的语言交流
解析：患者为癌症患者，表现为对周围人员的不满，容易愤怒，生气，此期属于愤怒期。对于此期患者的护理措施有以下几点：(1)护理人员此期一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉，应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧，同时应注意预防意外事件的发生；(2)给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境；(3)做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容。
12.护士收集健康资料的目的，不正确的是( )(A)
A. 了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B. 为制订护理计划提供依据
C. 为评价护理效果提供依据
D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E. 为护理科研积累资料
解析：护士收集资料的目的：(1)为正确确立护理诊断提供依据。(2)为制订合理的护理计划提供依据。(3)为评价护理效果提供依据。(4)积累资料，供护理科研参考。
13.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查，护士应协助其采用的体位为( )(D)
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 半坐卧位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
解析：截石位的适用范围：(1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。(2)产妇分娩时。
14.患者，女，38岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于( )(C)
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 习惯卧位
E. 特异卧位
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