执业护士章节复习（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷3
A1/A2型题
1.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少有( )(B)
A. 2个
B. 4个
C. 8个
D. 10个
E. 20个
解析：新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个，或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数＞50万，称为镜下血尿。
2.描述“膀胱内尿液不能控制，自尿道随时流出”的概念是( )(D)
A. 多尿
B. 排尿困难
C. 尿潴留
D. 尿失禁
E. 尿瘘
解析：尿失禁指膀胱内尿液不能控制，自尿道随时流出。
3.患者，女，48岁，自觉阴道口脱出肿物1年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为( )(D)
A. Ⅰ度轻
B. Ⅰ度重
C. Ⅱ度轻
D. Ⅱ度重
E. Ⅲ度
解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出，多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女。其分度为：(1)Ⅰ度。宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘，称为轻型；当宫颈外口已达处女膜缘，但未超出该缘，称为重型。(2)Ⅱ度。指宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，称为轻型；当宫颈与部分宫体已脱出阴道口，称为重型。(3)Ⅲ度。宫体与宫颈全部脱出阴道口。
4.易感染念珠菌性阴道炎的妇女不包括( )(B)
A. 孕妇
B. 高血压患者
C. 糖尿病患者
D. 大量用雌激素者
E. 长期用抗生素者
解析：妊娠、糖尿病、大量雌激素、长期抗生素治疗等因素均能导致阴道环境改变，抵抗力下降而导致念珠菌性阴道炎。
5.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是( )(D)
A. 止血、减少月经量
B. 减少月经量、调整周期
C. 调整垂体和性腺功能
D. 止血、调整周期、促排卵
E. 止血、防止子宫内膜病变
解析：无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的，绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。
6.关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是( )(C)
A. 夫妻双方应同时治疗
B. 哺乳期不宜口服甲硝唑
C. 常用2％～4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D. 治疗后复查三次阴性，方可称为治愈
E. 局部治疗与全身治疗相结合
解析：该患者阴道灌洗应用0．5％醋酸或1％乳酸或1：5000高锰酸钾溶液。
7.未婚女青年滴虫性阴道炎首选的治疗是( )(D)
A. 阴道内塞入乙酰胂胺
B. 阴道内塞入甲硝唑
C. 阴道内塞入咪康唑
D. 口服甲硝唑片
E. 口服曲古霉素
解析：未婚妇女一般禁阴道内用药，该病的全身治疗是口服甲硝唑片。
8.患者，女，26岁，已婚，阴道稀薄泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查：阴道黏膜有散在的红色斑点，后穹窿有少量泡沫状分泌物。应选择的最佳冲洗液是( )(C)
A. 3％碳酸氢钠溶液
B. 1％甲紫溶液
C. 0．5％醋酸溶液
D. 1：2000过氧乙酸溶液
E. 0．9％氯化钠溶液
解析：细菌性阴道炎病为阴道内菌群失调所致的一种混合感染。应用1％乳酸或0．1％～0．5％醋酸液冲洗阴道，每日一次。
9.患者，女，50岁，既往糖尿病史，最近阴道分泌物呈豆渣样白带，最有可能患的疾病是( )(B)
A. 前庭大腺炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 老年性阴道炎
D. 滴虫性阴道炎
E. 宫颈炎
解析：外阴阴道假丝酵母菌病临床表现：念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外阴性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈豆渣样，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
10.急性肾小球肾炎患者治疗时使用青霉素的目的主要是( )(D)
A. 预防并发症
B. 防止复发
C. 控制肾脏感染
D. 控制前驱感染灶
E. 预防肾炎继续发展
解析：急性肾小球肾炎患者如有上呼吸道或皮肤感染等，应选用无肾毒性抗生素控制感染灶，如青霉素、头孢菌素等，但一般不主张长期预防性使用抗生素。
11.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为( )(B)
A. 链球菌感染后3～4天
B. 链球菌感染后1～3周
C. 链球菌感染后6个月
D. 链球菌感染后1个月
E. 链球菌感染后1年
解析：急性肾小球肾炎常有前驱感染史，常在呼吸道和皮肤感染后1～3周发病。
12.外阴奇痒，白带呈豆渣样最可能的是( )(A)
A. 念珠菌性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 慢性宫颈炎
D. 老年性阴道炎
E. 前庭大腺炎
解析：各种炎症患者的阴道分泌物性状各有特点：念珠菌性阴道炎白带呈稠厚、豆渣样；滴虫性阴道炎白带稀薄、泡沫状；宫颈炎白带增多，特点不是很特殊，与不同病理类型有关；老年性阴道炎阴道分泌物增多、性状为稀薄，量淡黄色；前庭大腺炎有脓肿形成。另外念珠菌性阴道炎的临床表现为外阴奇痒，让患者坐卧不安。
13.功能性失调子宫出血最常见的类型为( )(A)
A. 无排卵性功血
B. 排卵性功血
C. 排卵期出血
D. 黄体功能不全
E. 子宫内膜不规则脱落
解析：功能性失调子宫出血最常见的是无排卵性功血。
14.患者，女，48岁，近1年来月经不正常，常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸，难以坚持工作，诊断为围绝经期综合征，下列不正确的防治措施是( )(C)
A. 坚持适度的体育锻炼
B. 加强心理护理
C. 口服大剂量雌激素
D. 口服谷维素
E. 定期做子宫内膜活检
解析：对围绝经期综合征的患者可用雌激素替代治疗，但剂量应采用最小有效量，而不应大剂量应用，否则有增加子宫内膜癌的危险。
15.患儿，5岁，3周前发热，经诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。此时应优先采取的护理措施是( )(B)
A. 备好抗生素
B. 测血压
C. 查血常规
D. 卧床休息
E. 备好镇静、利尿药
解析：该患儿可能的诊断为急性肾小球肾炎，有水肿、少尿、血尿等表现。现患儿突然头痛、呕吐、视物模糊，可能为血压急剧升高的表现，应采取的护理措施是测量血压，警惕高血压脑病的发生。
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