执业护士章节复习（损伤中毒病人的护理）模拟试卷1
A1/A2型题
1.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是( )(B)
A. 清创并注射青霉素
B. 清创并注射破伤风抗毒素
C. 注射人体破伤风球蛋白
D. 清创并注射破伤风类毒素
E. 注射破伤风类毒素
解析：开放性损伤后预防破伤风的有效措施是清创并注射破伤风抗毒素。
2.以下烧伤脓毒症的护理，错误的是( )(E)
A. 做好基础护理
B. 管饲或静脉营养支持
C. 大剂量联合使用抗生素
D. 入院后即做创面细菌培养
E. 必要时少量多次输入库血
解析：烧伤脓毒症患者可引起感染性休克，需要输入平衡盐溶液进行补液治疗，患者无贫血症状，不需要输入库血治疗。
3.下列功能位正确的是( )(A)
A. 腕背伸30°
B. 肘屈曲15°
C. 手指伸直位
D. 膝伸直位
E. 髋屈曲30°
解析：各关节功能位：(1)肩关节。外展45°，前屈30°，外旋15°。(2)肘关节。屈曲90°，体力劳动者，可维持在屈曲60°～70°，以便使用劳动工具。(3)腕关节。背伸20°～30°。(4)髋关节。前屈曲15°～20°，外展10°～20°，外旋5°～10°。(5)膝关节。屈曲5°左右。(6)踝关节。0°，女性的踝关节功能位，可跖屈5°～10°，以适应穿有跟鞋，维持其身体稍前倾的姿态。
4.以下属于骨折晚期并发症的是( )(C)
A. 休克
B. 神经损伤
C. 缺血性肌挛缩
D. 骨筋膜室综合征
E. 脂肪栓塞综合征
解析：骨折晚期的并发症：(1)坠积性肺炎；(2)压疮；(3)下肢深静脉血栓形成；(4)感染；(5)损伤性骨化；(6)创伤性关节炎；(7)关节僵硬；(8)急性骨萎缩；(9)缺血性骨坏死；(10)缺血性肌挛缩。
5.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是( )(A)
A. B超检查
B. CT检查
C. 淀粉酶测定
D. 立位X线检查
E. MRI检查
解析：肝、脾破裂首选B超检查。
6.烧伤后引起休克的最主要原因是( )(D)
A. 创面剧烈疼痛
B. 精神刺激
C. 大量水分蒸发
D. 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E. 大量组织坏死分解产物吸收
解析：烧伤后引起休克的最主要原因是大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙。
7.某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是( )(A)
A. 细菌性食物中毒
B. 急性胃肠炎
C. 菌痢
D. 中暑
E. 胃溃疡
解析：细菌性食物中毒主要表现为不同程度的中、上腹持续性或阵发性绞痛、呕吐、腹泻等，可有畏寒、发热、头痛、乏力、脱水、酸中毒、休克等表现，金葡菌和蜡样芽孢杆菌食物中毒时呕吐尤为剧烈，呕吐物可呈胆汁性，可带有血液或黏液，腹泻每日数次至10余次不等，多为黄色稀便、水样便或黏液便，鼠伤寒沙门菌食物中毒时，粪便具有腥臭味，有时可见脓血便。
8.患者，男，28岁，因被一木刺刺中手臂而感染破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，在护理过程中尤其应注意预防( )(B)
A. 休克
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 心脏损害
E. 脱水、酸中毒
解析：破伤风患者出现肌肉阵发性痉挛时，呼吸肌和膈肌也会受累，因此患者可出现窒息，此时应立即行气管切开，恢复患者的呼吸，抢救患者生命。
9.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58％，最可能的原因是( )(C)
A. 大量饮酒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 肝性脑病
E. 尿毒症
解析：有机磷农药中毒呼气为大蒜味。
10.患者，男，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错( )(A)
A. 抬高伤肢
B. 立即呼救
C. 就地取材，绑扎
D. 伤口排毒
E. 切勿奔跑
解析：毒蛇咬伤现场急救：(1)减少蛇毒吸收。在咬伤肢体近侧关节以上，或距创口5～10cm处，用止血带或就地取材加以绑扎，松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度，以减少蛇毒吸收。(2)伤口排毒。用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，再用3％过氧化氢溶液、1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，去除毒牙与污物，通过抽吸促使毒液流出。(3)局部降温。(4)转运病人。保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高伤肢。
11.患者，男，55岁，有饮酒史，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，应考虑为酒精慢性中毒的( )(B)
A. Wernicke脑病
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. 酒精性幻觉反应
解析：Korsakoff综合征：缓慢起病，以记忆障碍为主，近记忆严重丧失，时空定向力障碍，伴虚构或错构、定向力障碍，可有情感和动作迟钝，可发生程度不同的多发性神经炎，检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失，严重时可瘫痪。
12.长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的并发症是( )(E)
A. 愈合障碍
B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎
D. 创伤性关节炎
E. 关节僵硬
解析：长期石膏固定，缺乏功能锻炼容易发生的并发症是关节僵硬。
13.患者，女，25岁，右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是( )(E)
A. 等渗盐水
B. 0．02％呋喃西林溶液
C. 0．1％依沙吖啶溶液
D. 含氯石灰硼酸溶液
E. 5％氯化钠溶液
解析：此时患者出现了肉芽组织水肿创面，可给予高渗性液体5％氯化钠溶液，使血液渗透压升高，从而将组织间隙和肿胀细胞内的部分水分吸出来，达到减轻水肿的目的。
14.患者，男，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是( )(D)
A. 向疼痛处堵塞棉花
B. 给予心理护理，让患者忍耐
C. 给予止痛药
D. 疼痛处石膏型开窗
E. 不做处理，继续观察
解析：患者主诉石膏内肢体疼痛，此时应对疼痛处石膏型开窗减压。
15.患者，男，57岁，车祸造成多发性损伤，首先要处理的情况是( )(C)
A. 开放性骨折
B. 腹部外伤后肠管脱出
C. 活动性大出血
D. 颅脑外伤
E. 膀胱破裂
解析：多发性损
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