执业护士章节复习(皮肤和皮下组织疾病病人的护理)模拟试卷1
A1/A2型题
1.需要尽早切开引流的急性软组织感染是( )(C)
A. 痈
B. 疖
C. 脓性指头炎
D. 急性淋巴管炎
E. 急性淋巴结炎
解析:脓性指头炎需要尽早切开引流。
2.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是( )(A)
A. 痈
B. 疖
C. 丹毒
D. 急性淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎
解析:痈是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染,常发生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等,好发于颈部、背部、肩部。
3.急性淋巴管炎患者首选的抗生素是( )(B)
A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 头孢菌素
D. 卡那霉素
E. 氨苄西林
解析:大多数急性淋巴管炎的感染是因金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的感染。金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌都属于革兰氏阳性菌,所以这两种细菌感染时,首选的抗生素是青霉素。
4.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是( )(E)
A. 静脉炎
B. 动脉炎
C. 丹毒
D. 淋巴结炎
E. 管状淋巴管炎
解析:浅层急性管状淋巴管炎伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛。
5.丹毒的学名为( )(D)
A. 疖
B. 痈
C. 脓性指头炎
D. 网状淋巴管炎
E. 管状淋巴管炎
解析:丹毒即为网状淋巴管炎。
6.患者,男,62岁,因颈部蜂窝织炎入院,患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意( )(B)
A. 体温
B. 呼吸
C. 血压
D. 吞咽
E. 神志
解析:口底、颌下、颈部的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息,对于口底及颌下的蜂窝织炎,经短期积极抗感染治疗无效时,应及早切开减压,以防喉头水肿压迫气管造成窒息,因此,观察中应特别注意呼吸。
7.患者,女,34岁,前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是( )(C)
A. 退热期
B. 间歇期
C. 寒战时
D. 静脉滴注抗生素时
E. 抗生素输入后
解析:全身感染患者抽血的最佳时间为寒战、高热时。
8.需要接触隔离的软组织化脓性感染是( )(A)
A. 丹毒
B. 急性蜂窝组织炎
C. 疖
D. 痈
E. 急性淋巴管炎
解析:丹毒有接触传染性,应予以接触隔离。
9.下列丹毒的临床表现,不正确的是( )(C)
A. 容易复发
B. 胀痛及烧灼感
C. 常有化脓
D. 局部皮肤红肿
E. 好发于小腿
解析:丹毒(erysipelas)是发生于皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症。常为A组β溶血性链球菌感染所致。通常起病急,蔓延快,好发于下肢和面部,局部可出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之可褪色,可有烧灼样痛。很少有组织坏死或化脓,可伴高热畏寒及头痛等全身反应。治愈后容易复发。
10.溶血性链球菌感染时脓液的特点是( )(B)
A. 脓液稠厚,黄色,无臭
B. 脓液稀薄,血性
C. 脓液棕红色,恶臭
D. 绿色,有腥臭味
E. 脓液稠厚,灰白色,有粪臭味
解析:溶血性链球菌感染时脓液的特点是脓液稀薄,血性。
11.甲沟炎如处理不当可发生( )(B)
A. 脓性指头炎
B. 慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎
C. 急性滑膜炎
D. 急性化脓性腱鞘炎
E. 坏死
解析:甲沟炎如处理不当可发生慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。
12.患者,男,24岁,小腿处被利器划伤,未及时处理,两天后伤口附近的皮肤表面出现一条“红线”,硬而有压痛,患肢无明显肿胀,该患者可能为( )(C)
A. 网状淋巴管炎
B. 浅部静脉炎
C. 浅层淋巴管炎
D. 深层淋巴管炎
E. 急性蜂窝织炎
解析:根据该患者的病史及其表现考虑患者可能为浅层急性淋巴管炎。浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。
13.下列手部感染的处理措施中,不正确的是( )(A)
A. 可采用区域神经阻滞
B. 脓肿形成后应及时切开减压引流
C. 感染早期可局部湿敷和热敷,并根据病情应用抗生素
D. 麻醉药中应加入肾上腺素
E. 一般不宜用局部浸润麻醉,以免感染扩散
解析:手部感染一般情况下不能采用区域神经阻滞。
14.挤压面部危险三角区的疖容易引起( )(C)
A. 菌血症
B. 脑脓肿
C. 颅内感染
D. 急性蜂窝织炎
E. 全身感染
解析:面部危险三角区通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域,即从鼻根到两口角,这个区域是公认的危险区域。当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并且逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵状静脉窦炎,血栓性静脉炎的严重并发症。
15.患者,男,25岁,背部痈形成脓肿后有效的处理措施是( )(C)
A. 应尽早理疗热敷
B. 应尽早大剂量应用抗生素
C. 应尽早切开引流
D. 应尽早外敷消炎膏
E. 反复抽脓
解析:该患者局部已形成脓肿,最好先行切开排脓,再做抗炎处理。
16.不是非特异性感染致病菌的是( )(B)
A. 葡萄球菌
B. 结核杆菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 铜绿假单胞菌
解析:非特异性感染包括疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
17.患者,女,45岁,左上肢前臂红肿约3cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑( )(D)
A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 脓肿
E. 丹毒
解析:根据题干中患者“左上肢前臂红肿约3cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚”,因此,应考虑为脓肿。
18.急性蜂窝织炎的主要致病菌为( )(A)
A. 溶血性链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
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