执业护士章节复习（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷2
A1/A2型题
1.关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥( )(D)
A. 洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近是易发生洋地黄中毒的根本原因
B. 低血钾、心肌缺血、肝肾功能受损易致洋地黄中毒
C. 急性心肌梗死易致洋地黄中毒
D. 更易发生在青、中年人
E. 更易发生在老年人
解析：洋地黄中毒更易发生在老年人。
2.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是( )(D)
A. 毛花苷C
B. 地高辛
C. 多巴胺
D. 硝酸异山梨酯
E. 多巴酚丁胺
解析：硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。
3.患者，女，62岁，因头痛、心悸和心前区不适入院就诊，门诊查血压：160／95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于( )(A)
A. 高危
B. 中危
C. 中高危
D. 低危
E. 极高危
解析：高血压危险分组：(1)低危组包括男性不足55岁或女性不足65岁的1级高血压、没有其他危险因素者。(2)中危组包括不同血压水平和心血管病危险因素的病人。有些人血压水平较低但有其他危险因素存在，或血压水平较高但无危险因素或较少危险因素。(3)高危组包括3个或3个以上危险因素或有糖尿病或心脑血管损害的1级和2级高血压，或者3级高血压而无其他危险因素者。(4)极高危组这组病人包括3级高血压且有一个以上危险因素或伴有高血压引起的并发症。
4.患者，男，68岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体：肝颈静脉回流征阳性，提示( )(D)
A. 心源性休克
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心房颤动
D. 右心功能不全
E. 左心功能不全
解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血，包括：(1)水肿是早期在身体下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿。(2)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。(3)肝大和压痛。(4)紫绀。
5.为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应采取的护理措施是( )(B)
A. 绝对卧床休息
B. 多喝水或静脉补液
C. 吸氧
D. 减少活动量
E. 避免哭闹
解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，要注意供给充足的液体，必要时可静脉补液。
6.法洛四联症对病情轻重起决定性作用的病变是( )(D)
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 右心室肥大
D. 肺动脉狭窄
E. 房间隔缺损
解析：法洛四联症对病情轻重起决定性作用的是肺动脉狭窄。由于肺动脉狭窄，血液流入肺循环受阻，引起右心压力高于左心，出现右向左分流而出现青紫；同时，肺动脉狭窄使肺循环气体交换的血流量减少加重青紫。
7.为防止直立性低血压的发生，在以下的指导措施中，错误的是( )(C)
A. 改变姿势时动作要缓慢
B. 服药后最初几小时避免长时间站立
C. 可选择在活动前服药
D. 不宜大量饮酒
E. 避免使用过热的洗澡水
解析：直立性低血压的预防：(1)指导患者避免长时间站立，尤其是服药后最初几小时；(2)改变姿势动作宜慢，特别是从卧位、坐位起立时；(3)选择在平静休息时服药，服药后应休息一段时间再进行活动；(4)避免用过热的水洗浴，不宜大量饮酒。
8.世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压／舒张压大于或等于( )(A)
A. 140／90mmHg
B. 150／90mmHg
C. 160／90mmHg
D. 160／90mmHg
E. 170／95mmHg
解析：是指以体循环动脉血压(收缩压和／或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg)。
9.患者，女，50岁，初诊为高血压，目前血压维持在145／85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是( )(A)
A. 猪肝
B. 鲫鱼
C. 瘦肉
D. 河虾
E. 竹笋
解析：猪肝脏中的胆固醇含量较高，不适宜高血压患者食用。
10.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是( )(D)
A. 心前区疼痛
B. 心悸
C. 呼吸困难
D. 晕厥
E. 全身乏力
解析：肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是晕厥。
11.心绞痛发作时，首要的处理措施是( )(C)
A. 高流量吸氧
B. 绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶
C. 舌下含服硝酸甘油制剂
D. 降低颅内压、制止抽搐
E. 限制钠盐的摄入
解析：心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含化硝酸甘油。
12.急性心肌梗死发病后24小时内死亡的主要原因是( )(D)
A. 室壁瘤
B. 心脏破裂
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 心力衰竭
解析：心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。
13.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑( )(A)
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血管痉挛
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下隙出血
解析：脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损，该患者出现偏瘫，应考虑为脑栓塞。
14.患者，女，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压130／50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是( )(D)
A. 甲状腺功能亢进
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 肥厚性心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
解析：脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全的表现。
15.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病( )(B)
A. 室间隔缺损
B. 风湿性心瓣膜病
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 以上均是
解析：亚急性感染性心内膜炎多发生
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