执业护士章节复习(精神障碍病人的护理)模拟试卷2
A1/A2型题
1.躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的异常感觉,如游走、蚁走感等属于( )(C)
A. 感觉增强
B. 感觉减退
C. 内感性不适
D. 象征性思维
E. 妄想
解析:内感性不适指躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异常感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬等,性质难以描述,没有明确的定位。
2.不属于思维联想过程障碍的表现是( )(C)
A. 思维奔逸
B. 思维破裂
C. 病理性赘述
D. 语词新作
E. 强迫观念
解析:病理性赘述指患者在与人交谈过程中不能简单明了、直截了当地回答问题,在谈话过程中夹杂了很多不必要的细节,见于脑器质性精神障碍,不属于思维联想过程障碍。
3.患者,女,48岁,在一次交通事故中,因丈夫意外身亡而悲伤过度。事后被问及,没有任何印象,到医院检查,无脑器质性病变。该患者的症状是( )(D)
A. 童样痴呆
B. 假性痴呆
C. 转换障碍
D. 分离性遗忘
E. 分离性恍惚状态
解析:分离性遗忘指的是患者没有脑器质性损害,而对自己经历的重大事件突然失去记忆;被遗忘的事件往往与精神创伤有关。根据题干的描述,患者刚好符合。
4.癔症病人抽搐发作时,紧急处理常用的药物是( )(A)
A. 地西泮
B. 氯氮平
C. 奋乃静
D. 百忧解
E. 丙咪嗪
解析:癔症病人抽搐发作时,应用地西泮。
5.患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音,这一症状是( )(C)
A. 内脏性幻觉
B. 夸大妄想
C. 假性幻觉
D. 功能性幻觉
E. 反射性幻觉
解析:幻觉是指在没有视觉刺激时出现的视觉形象的体验,真性幻觉是指幻觉体验来源于外界,具有明确的定位,通过感官而感觉到的形象生动鲜明,存在于客观空间,从不属于自己,也不能随自己的意愿加以改变,如幻视和幻听。假性幻觉是指幻觉不用感官而感觉到,来源不明确,幻觉形象不存在于客观空间,仅存在于本人的客观空间,不是由外部投射而来的,是一种意向。
6.属于思维逻辑障碍的精神症状是( )(A)
A. 象征性思维
B. 思维迟缓
C. 病理性赘述
D. 思维被洞悉
E. 思维中断
解析:象征性思维:指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含义,多见于精神分裂症,属于思维逻辑障碍。
7.患者,女,15岁,担心肥胖而节食1年余,近半年来患者食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是( )(E)
A. 顺应患儿心理
B. 培养健康的性心理
C. 长期服用促消化药物
D. 安排丰富的业余生活
E. 引导其树立正确的审美观
解析:神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。治疗包括:①营养支持疗法,改善低体重造成的营养不良。②心理治疗以认知疗法为主。③抗精神病药治疗可选用氯丙咪嗪。④补锌疗法。
8.某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来,其症状包括( )(B)
A. 假性痴呆
B. 情感暴发
C. 精神病态
D. 情感倒错
E. 情感不协调
解析:情感暴发:很多见,表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
9.患者,女,35岁,无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不安,在排除器质性疾病之后,最可能的诊断是( )(D)
A. 情感幼稚
B. 易激惹
C. 强制性哭笑
D. 焦虑
E. 高涨
解析:慢性焦虑(广泛性焦虑):(1)情绪症状在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。(2)自主神经症状。头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。(3)运动性不安。坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。
10.患者,女,28岁,内心体验缺乏,对切身有关的各种事情表现无动于衷,面部表情呆滞,这种症状称为( )(D)
A. 思维中断
B. 情绪低落
C. 意志减退
D. 情感淡漠
E. 思维贫乏
解析:情感淡漠是对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自己有密切利害关系的事情也是如此,患者对周围发生的事漠不关心、无动于衷,面部表情呆板,内心体验贫乏,多见于单纯型或慢性精神分裂症。
11.抑郁症患者的核心表现是( )(C)
A. 情感淡漠
B. 思维迟缓
C. 情绪低落
D. 睡眠障碍
E. 自责自罪
解析:抑郁发作主要表现为“三低”症状:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。其中,情绪低落为抑郁发作的核心表现。另外,选项中最容易混淆的是情感淡漠,但是情感淡漠指的是情绪反应的降低,对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,与抑郁症不符。
12.患者,男,55岁,对其他事情也没有兴趣,常忘记和客户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的事情,情绪易怒、易激动,与病前判若两人,诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是( )(A)
A. 记忆障碍
B. 老年健忘
C. 人格障碍
D. 语言障碍
E. 定向力障碍
解析:阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。阿尔茨海默病患者早期突出症状是情景记忆障碍,患者回忆不起来最近发生的事,常忘记东西放置的位置,甚至忘记上一餐吃的饭菜,典型者反复诉说同一件事,反复询问同一个问题,部分患者由于找不到东西发生被偷妄想。
13.患者,女,35岁,被诊断为“焦虑症”,其核心症状是( )(A)
A. 常烦恼
B. 易疲劳
C. 易激惹
D. 难集中
E. 难入睡
解析:焦虑和烦恼是焦虑症的核心症状,具体表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的过度担心。
14.精神分裂症的遗传方式最可能的是( )(C)
A. 单基因遗传
B. 双基因遗传
C. 多基因遗传
D. 常染色体显性遗传
E. 常染色体隐性遗传
解析:精神分裂症是由一组症状群所组成的一临床综合征,遗传方式最可能的是多基因遗传。
15.患者,男,42岁,突感心慌、气短,伴有
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