执业护士章节复习(泌尿生殖系统疾病病人的护理)模拟试卷2
A1/A2型题
1.正常成人安静时的双肾血流量约为( )(C)
A. 500ml/min
B. 800ml/min
C. 1000ml/min
D. 1100ml/min
E. 1500ml/min
解析:正常成人安静时的双肾血流量约为1000ml/min。
2.初始血尿提示病变部位在( )(E)
A. 肾盂
B. 输尿管上段
C. 膀胱颈部
D. 肾实质
E. 尿道
解析:初始血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。全程血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
3.减轻尿路刺激症状的护理措施不包括( )(E)
A. 指导患者多饮水
B. 保持心境平和,缓解紧张焦虑情绪
C. 调整尿液酸碱度
D. 保持外阴清洁
E. 下腹部冷敷
解析:尿路刺激征护理措施:(1)休息与饮食。急性期或发作期要卧床休息,进食清淡富有营养的食物,补充多种维生素,多饮水每天饮水量>2000ml,对增加尿量,减少尿路炎症有利。(2)尿痛不适的护理。多饮水,可饮白开水或茶水,使尿量增多以冲刷尿路,减少炎症对膀胱刺激,是减轻尿路刺激征的重要措施。另外,分散病人注意力,听音乐、做松弛术或与病人谈话,可使排尿次数减少。(3)高热护理。体温>39℃时,应进行物理降温,必要时可按医嘱给予药物降温。(4)疼痛护理。指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛。(5)药物护理。按医嘱给予抗生素,目前多用复方磺胺甲基异恶唑、诺氟沙星、氨苄西林或头孢氨苄,注意了解观察药物副作用。口服碳酸氢钠可碱化尿液,减轻尿路刺激征。(6)健康指导。向病人解释尿路刺激征多见于尿路感染,其诱因多为过度劳累、会阴部不清洁及性生活等;平日病人每天清洁会阴部,不要过劳,合理安排工作生活,性生活后冲洗会阴部并排尿,多饮水,不憋尿,常可预防尿路感染复发。
4.小儿无尿是指24小时尿量少于( )(A)
A. 30~50ml
B. 50~80ml
C. 80~100ml
D. 200ml
E. 400ml
解析:小儿无尿是指24小时尿量少于30~50ml。
5.绒毛膜癌最常见的转移部位是( )(E)
A. 消化道
B. 膀胱
C. 脑
D. 肾
E. 肺
解析:绒毛膜癌最常见的转移部位是肺部。
6.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是( )(A)
A. 卵巢
B. 阴道直肠隔
C. 子宫浆膜
D. 子宫骶韧带
E. 直肠子宫陷凹
解析:子宫内膜异位症以侵犯卵巢最常见,其次是宫骶韧带、子宫浆膜、子宫直肠陷凹、子宫后壁下段等,异位内膜也可出现在手术切口、脐、外阴、肺等部位。
7.需夫妻双方同时治疗的炎症是( )(D)
A. 外阴炎
B. 慢性宫颈炎
C. 细菌性阴道病
D. 滴虫阴道炎
E. 前庭大腺炎
解析:滴虫性阴道炎应夫妻双方同时治疗,切断直接传播途径。
8.子宫内膜异位症的典型症状是( )(E)
A. 高达40%的不孕
B. 月经失调
C. 性交痛
D. 15%的自然流产率
E. 继发性渐进性痛经
解析:继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症的典型症状。常于月经前1~2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至月经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。
9.患者,男,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是( )(A)
A. 血容量不足
B. 肺部感染
C. 双侧肾盂输尿管梗阻
D. 高血钾
E. 水钠潴留
解析:急性肾衰竭根据病因可分为3类,即肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭和肾后性急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的主要原因有急性血容量不足、心血管疾病、末梢血管扩张或感染中毒及肾血管阻力增加等,引起肾性急性肾衰竭的主要原因有急性肾小管坏死,急性肾中毒、肾小球疾病、急性肾间质肾炎及肾血管性疾病等。引起肾后性急性肾衰竭的主要原因是尿路梗阻。根据该患者的临床表现,应考虑为血容量不足导致的肾前性急性肾衰竭,故选A。
10.患者,女,38岁,主诉近来阴道分泌物增多,呈淡黄色脓性,外阴瘙痒有灼热感,妇科检查初步诊断为慢性宫颈炎。治疗慢性宫颈炎之前须排除( )(C)
A. 盆腔炎
B. 绒毛膜癌
C. 早期宫颈癌
D. 子宫肌瘤
E. 子宫内膜癌
解析:慢性宫颈炎首选物理治疗,治疗前常规宫颈刮片检查,排除早期宫颈癌。
11.急性肾小球肾炎最常见的并发症有( )(E)
A. 慢性肾衰竭、严重循环充血
B. 营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭
C. 高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭
D. 严重循环充血、营养不良、急性肾衰竭
E. 严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭
解析:急性肾小球肾炎最常见的并发症有严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。
12.关于急性肾小球肾炎的治疗措施,下列正确的是( )(D)
A. 卧床休息8周以上
B. 激素治疗
C. 免疫抑制治疗
D. 应用青霉素7~10天
E. 血压正常后,可恢复上学及正常活动
解析:急性肾小球肾炎应用青霉素治疗7~10天。
13.护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是( )(D)
A. 血压正常
B. 镜下血尿消失
C. 双眼睑水肿消退
D. 血沉正常
E. 尿量正常
解析:急性肾炎一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动:Addis计数正常后恢复正常生活。
14.围绝经期综合征常见症状是( )(A)
A. 月经紊乱
B. 血管舒缩症状
C. 心血管疾病
D. 泌尿生殖道症状
E. 骨质疏松
解析:月经素乱一般表现多为月经周期不规则,持续时间及月经量不一,功血所致,是围绝经期综合征最常见症状。
15.患儿,男,6岁,因眼睑水肿、血尿6天,气促、头晕伴呕吐3天入院,患儿6天前出现眼睑水肿,尿色如茶色,尿量减少,食欲减退,近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体:体温37℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压152/95mmHg,精神弱、面
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