执业护士章节复习(妊娠、分娩和产褥期护理)模拟试卷6
A1/A2型题
1.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是( )(C)
A. 孕妇体重
B. 胎方位
C. 宫高与腹围
D. 胎动
E. 胎心率
解析:通过测量宫高可初步判断孕周,间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。把每次测量的宫高数据综合起来,可动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常现象。
2.患者,女,28岁,现孕8周,下述不正确的是( )(D)
A. 早孕反应
B. 尿频现象
C. 尿妊娠试验呈阳性
D. 在耻骨联合上扪及子宫底
E. 乳房增大,乳晕着色
解析:妊娠不同周数宫底高度:
3.正常时,胎心音听得最清楚的部位是( )(B)
A. 脐部上方
B. 脐部下方
C. 脐部左侧
D. 脐部右侧
E. 左下腹部
解析:正常时,胎心音听得最清楚的部位是脐部下方。
4.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和( )(C)
A. 膝反射
B. 脉搏
C. 皮肤颜色
D. 皮肤弹性
E. 皮肤温度
解析:新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
5.属于正常胎心音次数的是( )(D)
A. 80次/分
B. 100次/分
C. 105次/分
D. 132次/分
E. 170次/分
解析:正常胎心音每分钟次数是120~160次/分。
6.初产妇,29岁,妊娠30周,定期产前检查均正常,应指导其采用的监护胎儿情况最简单的方法是( )(B)
A. 胎心听诊
B. 自我胎动计数
C. 电子胎心监护
D. B超检查
E. 测宫高、腹围
解析:监护胎儿情况最简单的方法是自我胎动计数。
7.孕妇,26岁,孕39周,上午做家务劳动时突感胎动较频,至傍晚胎动率减弱,消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是( )(C)
A. 左侧卧位,间断吸氧
B. 行胎心监护
C. 嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
D. 协助做好手术产的准备
E. 做好新生儿的抢救和复苏准备
解析:胎心音为90次/分,表示胎儿有缺氧,孕妇应左侧卧位,间断吸氧,行胎心监护,若情况没有好转应协助做好手术生产的准备及新生儿的抢救和复苏准备。
8.某孕妇,宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,下列诊断正确的是( )(D)
A. 入口狭窄
B. 中骨盆狭窄
C. 出口狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 头盆不称
解析:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆,其坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm,耻骨弓角<90°,坐骨切迹宽度变窄。
9.产妇,27岁。第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时,检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,胎心140次/分;肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。针对该产妇的护理措施,错误的是( )(C)
A. 给予半流质饮食
B. 创造温馨待产环境
C. 劝导产妇绝对卧床休息
D. 指导产妇排尿1次/4小时
E. 在宫缩间歇时听胎心1次/1~2小时
解析:根据题干可判断该产妇已经进入第一产程。宫缩规律且未破膜的待产妇可在室内走动,可有助于加速产程进展。
10.经产妇,33岁,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术,此次检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分,适宜的护理措施不包括( )(B)
A. 剃毛(备皮)
B. 灌肠
C. 勤听胎心音
D. 严密观察产程
E. 鼓励少量多次进食
解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%肥皂水灌肠,其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域,若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠,灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。患者有剖宫产史,为灌肠禁忌证。
11.符合正常产褥期妇女的特点的是( )(D)
A. 于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
B. 宫颈外形于产后3天恢复到未孕状态
C. 宫体恢复到未孕大小需要4周
D. 于产后10天,腹部检查扪不到宫底
E. 于产后4周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复
解析:子宫体肌纤维缩复于产后1周子宫在耻骨联合上方可扪及,于产后10日,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周子宫恢复到正常非孕期大小。
12.早产儿体重多低于( )(C)
A. 1500g
B. 2000g
C. 2500g
D. 3000g
E. 3500g
解析:早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者,此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重多低于2500g。
13.异位妊娠最多见于( )(E)
A. 腹腔
B. 子宫颈
C. 卵巢
D. 大网膜
E. 输卵管
解析:异位妊娠最多见于输卵管妊娠。
14.患者,女,26岁,急诊入院,面色苍白,急性失血性病容,查:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,该患者术前护理不包括( )(E)
A. 立即将患者取半卧位
B. 做好输血准备
C. 迅速输液
D. 立即给患者氧气吸入并保暖
E. 患者应取头高脚低位
解析:异位妊娠术前护理:(1)有失血性休克者,应取平卧位或休克卧位,并注意保温。(2)即刻测体温、脉搏、呼吸及血压,并记录,同时准备输液、输血及其他抢救措施。(3)病人禁饮食,必要时给病人氧气吸入。(4)按妇科腹部手术常规进行术前准备。
15.腹腔穿刺放羊水时一次不宜超过( )(C)
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
解析:腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多,一次放羊水量
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