卫生专业技术资格高级眼科学（斜视与弱视）模拟试卷2
单项选择题
1.集合不足型间歇性外斜视的诊断要点是(E )
A. 视近斜视角大于视远斜视角至少10△
B. 视远斜视角大于视近斜视角至少10°
C. 视远斜视角大于视近斜视角至少15△
D. 视近斜视角大于视远斜视角至少15°
E. 视近斜视角大于视远斜视角至少15△
解析：
2.有关间歇性外斜视的临床特点，下列描述正确的是(A)
A. 常主诉阳光下闭一只眼
B. 双眼斜视角不相等
C. 佩戴屈光眼镜可以矫正
D. 眼球运动有障碍
E. 常有代偿头位
解析：
3.关于间歇性外斜视的临床特点，说法正确的是(A)
A. 常常主诉阳光下闭一只眼
B. 以单眼斜视为主
C. 戴屈光眼镜可以矫正
D. 眼球运动有障碍
E. 双眼斜视度不等
解析：
4.关于Y型斜视的描述，不正确的是(A)
A. 常伴有下斜肌亢进
B. 没有眼底旋转
C. 歪头试验阴性
D. 不伴有上斜肌不足
E. 是一种异常神经支配
解析：Y型斜视的上转分开原因为上直肌和外直肌的异常神经支配，而非下斜肌亢进。
5.下列不是Duane眼球后退综合征Ⅰ型的常见临床表现的是(D)
A. 外转明显受限制
B. 内转稍受限制
C. 试图内转时，眼球向眶内退缩，睑裂变小
D. 内转及外转均受限制，但内转限制更为显著
E. 试图外转时，睑裂变大
解析：
6.关于周期性内斜视的错误描述是(A)
A. 周期性内斜视发病原因是明确的
B. 一般周期为48小时，即患眼一天呈现内斜视一天呈正位
C. 在出现斜视时，多呈大角度内斜视，且远近斜视度相等或相近
D. 本病为非调节性，戴镜不能矫正眼位，以手术治疗为主
E. 手术量应根据斜视日的斜视度计算
解析：
7.有明显头位的冲动性眼球震颤伴斜视的手术治疗，正确的是(C)
A. 只需要矫正斜视
B. 只需要矫正眼球震颤
C. 注视眼手术矫正眼球震颤的头位，非注视眼手术矫正斜视
D. 注视眼手术矫正斜视，非注视眼手术矫正眼球震颤的头位
E. 无需手术
解析：
多项选择题
8.促使外斜视发展的因素有(A,B,C,E )
A. 随年龄增长眼眶开散增大
B. 紧张性集合能力降低
C. 视觉抑制发生
D. 融合性控制能力增加
E. 调节力减退
解析：
9.关于调节性内斜视，下列说法正确的是(B,C,D,E)
A. 往往是先天发病
B. 发病初期多为间歇性内斜视，逐渐发展为恒定性内斜视
C. 用点光源检查时，得到的斜视度数可能比实际斜视度数小
D. 多合并弱视
E. 使用睫状肌麻痹剂检影，多为远视，屈光度应全部矫正
解析：
10.麻痹性斜视的检查项目包括(A,B,C,D,E )
A. 原在位斜视角
B. 牵拉试验
C. Hess屏
D. Lancaster屏
E. 歪头试验
解析：
11.关于上斜肌麻痹的临床表现，不正确的是(C,D)
A. 患眼和对侧眼均可能为注视眼
B. 眼球运动检查可能仅表现为患眼的下斜肌亢进
C. 患眼常表现为内旋
D. 仰卧位时斜视度发生改变
E. 长期的上斜肌麻痹会出现“麻痹泛化”
解析：患眼常表现为外旋；仰卧位时斜视度不发生改变，可与skewdeviation鉴别。
12.有关周期性内斜视的正确描述是(A,B,C,D)
A. 在发病后至少观察6个月，再行斜视矫正术
B. 常有明显诱因，如发热惊吓、外伤等开始为周期规律性内斜视，随后逐渐变为恒定性内斜视
C. 患者的斜视角也可能不很稳定，可因情绪等原因而暂时发生紊乱
D. 正位相与斜位相的时间可以相等，也可以不相等
E. 手术应安排在斜视日，否则易过矫
解析：
13.有关弱视治疗的描述，正确的是(A,B,C,D)
A. 弱视的疗效与治疗时机有关，发病越早，治疗越晚，疗效越差
B. 弱视治疗要首先消除形觉剥夺的原因
C. 弱视治疗要矫正在视觉上有意义的屈光不正
D. 弱视治疗要促进弱视眼的使用
E. 确诊为弱视的患儿可以先观察，不需要立即治疗
解析：
案例分析题
患儿，男性，4岁。其母主诉其3岁时发现“对眼”，呈间断性，有时以视近处明显。眼部检查：双眼视力4．5。眼位33cm和6m：均为正位；眼球运动无障碍。
14.为明确诊断，下一步患儿需做的检查项目是(A,B,D)
A. 小目标诱发眼位
B. 睫状肌麻痹剂散瞳检影
C. 眼部B超
D. 眼部常规检查
E. 视野检查
解析：调节性内斜视最初可表现为正位，需要小目标近处诱发才能显现内斜视。一些单眼疾病如先天性白内障、视网膜母细胞瘤等可能出现内斜视，故应该常规进行眼部检查。
小目标诱发：眼位+25°；睫状肌麻痹剂散瞳检影：双眼+6．50DS，戴镜后视力：双眼4．6，戴镜眼位为正位。内眼检查未见异常。
15.患儿目前可能的诊断是(A)
A. 调节性内斜视、弱视
B. 部分调节性内斜视
C. 先天性内斜视
D. 继发性内斜视
E. 急性共同性内斜视
解析：小目标诱发为内斜视，佩戴远视眼镜可以完全矫正，内眼检查未见异常，符合调节性内斜视诊断。双眼裸眼视力4．5，矫正视力4．6，故同时诊断弱视。
16.为明确患儿屈光度，选择使用的散瞳剂是(B,D)
A. 快速散瞳剂
B. 1％阿托品
C. 托平酰胺
D. 环戊酮、睫状肌麻痹剂
E. 复方托吡卡胺滴眼液(美多丽)
解析：6岁以下伴内斜视患儿应该使用睫状肌麻痹剂散瞳检影。
17.目前患儿如何治疗(B,C)
A. 手术
B. 佩戴远视全矫正眼镜
C. 弱视治疗
D. 佩戴三棱镜
E. 肉毒杆菌毒素注射
解析：调节性内斜视患者，佩戴全矫眼镜可以完全矫正眼位，无需手术，故选择答案B。如果合并弱视，应同时进行弱视治疗，故选择C项。
患者，男性，70岁。因“左眼胀痛、视物重影伴头痛1日”就诊。视力检查：右眼0．4，左眼0．3。
18.患者首先需要进行的检查是(A,B,C)
A. 裂隙灯显微镜检查、屈光检查
B. 眼底检查、眼位检查
C. 眼压测量、眼球运动检查
D. 前房角镜检查
E. 海德堡视网膜断层扫描(HRT)
解析：尽管患者主诉以视物重影为主，在进行眼球运动相关检查同时，仍不能忽视眼部
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