口腔执业医师（医学免疫学）模拟试卷17
A1/A2型题
1.肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是(B)
A. 表达黏附分子
B. 表达MHC Ⅰ类分子
C. 表达CD分子
D. 分泌细胞因子
E. 表达MIIC Ⅱ类分子
解析：
2.与黏膜免疫应答密切相关的免疫球蛋白是(B)
A. IgG
B. IgA
C. IgE
D. IgD
E. IgM
解析：IgA与黏膜免疫应答密切相关。
3.关于补体的叙述，下列哪项是正确的(C)
A. 补体激活的整个过程都涉及酶促反应
B. 补体是一组以活性酶的形式存在的蛋白质
C. 补体在固有免疫和适应性免疫中都发挥作用
D. 补体对热不敏感
E. 补体激活的经典途径在感染早期发挥着十分重要的作用
解析：补体在固有免疫和适应性免疫中都发挥作用。
4.C3b的功能不包括(D)
A. 调理作用
B. 免疫黏附
C. 补体旁路途径活化
D. 趋化因子
E. 组成C5转化酶
解析：C3a是趋化因子。
5.MHC Ⅰ类分子将内源性抗原呈递给下列哪种细胞(C)
A. CD4+Thl
B. CD4+Th2
C. CD8+T
D. B细胞
E. 以上都不是
解析：MHC Ⅰ类分子将内源性抗原呈递给CD8+T细胞。MHC Ⅱ类分子将内源性抗原呈递给CD4+T细胞。
6.免疫监视功能低下易导致(D)
A. 自身免疫病
B. 超敏反应
C. 免疫缺陷病
D. 肿瘤发生
E. 移植排斥反应
解析：免疫监视的功能是清除突变或畸变细胞，免疫监视功能低下易导致肿瘤发生和病毒持续感染。
7.下列哪项细胞因子具有下调免疫功能的作用(D)
A. CSF
B. TNF
C. IL-2
D. TGF-β
E. IFN-γ
解析：TGF-β起负性调节作用。
8.DC的组织分布不包括(A)
A. 脑
B. 体腔
C. 皮肤
D. 淋巴结
E. 肝脏
解析：
9.下列哪项不是人工被动免疫的生物制品(D)
A. 抗毒素
B. 丙种球蛋白
C. 细胞因子
D. 卡介苗
E. 胸腺素
解析：人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗)，使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。例如卡介苗。
10.补体激活旁路途径中不包括(B)
A. C3裂解为C3a和C3b
B. C4裂解为C4a和C4b
C. 膜攻击复合物的形成
D. C5裂解为C5a和C5b
E. 过敏毒素的产生
解析：
11.下列哪些细胞表达高亲和力的IgE FC受体(D)
A. 单核细胞、巨噬细胞
B. 中性粒细胞、肥大细胞
C. 中性粒细胞、嗜碱性粒细胞
D. 肥大细胞、嗜碱性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞
解析：肥大细胞、嗜碱性粒细胞表达高亲和力的IgE Fc受体，引起Ⅰ型超敏反应。
12.受抗原作用能增生分化的细胞是(D)
A. 单核与巨噬细胞
B. 中性粒细胞与嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞与肥大细胞
D. T细胞与B细胞
E. K细胞与NK细胞
解析：T细胞与B细胞受抗原作用能增生分化。
13.一患儿在化脓性扁桃体炎后10天左右，出现急性肾小球肾炎的症状，其可能的原因是(B)
A. 溶血性链球菌的直接作用
B. 溶血性链球菌与人肾小球基底膜有异嗜性抗原的存在
C. 自身抗原的存在
D. 同种异体抗原的存在
E. 半抗原的存在
解析：异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于不同种系生物如动物、植物或微生物间的共同抗原，又名Forssman抗原。如溶血性链球菌与人肾小球基底膜及心肌组织具有共同抗原，故机体产生的抗链球菌抗体可与具有共同抗原的心、肾组织发生交叉反应，导致肾小球肾炎或心肌炎。
14.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足(C)
A. IgG
B. IgM
C. SIgA
D. IgE
E. IgD
解析：3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为SIgA不足。
15.艾滋病患者常具有机会性感染和肿瘤的发生率增高的特点。试问下列哪一项指标可以评价患者的细胞免疫功能(D)
A. CD2+／CD4+
B. CD3+／CD4+
C. CD2+／CD8+
D. CD4+／CD8+
E. CD3+／CD8+
解析：HIV患者细胞免疫功能日渐受损。表现为T淋巴细胞绝对计数下降，CD4+T淋巴细胞计数下降，CD4+／CD8+低于1．0。
16.使用染发剂染发后接触部位的皮肤出现红肿、水疱等炎症反应可能的原因是(D)
A. 发生了Ⅰ型超敏反应
B. 发生了Ⅱ型超敏反应
C. 发生了Ⅲ型超敏反应
D. 发生了Ⅳ型超敏反应
E. 以上都不是
解析：接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应疾病：接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物(磺胺和青霉素)等引起。小分子半抗原与表皮细胞蛋白质结合成完全抗原，经郎格汉斯细胞递呈、活化T细胞，皮炎可在接触相应致敏原后24小时发生，表现为局部红肿、硬结、水泡，严重者可发生剥脱性皮炎。
17.新生儿先天性胸腺缺陷(D)
A. 影响体液免疫
B. 细胞免疫正常
C. 体液免疫正常
D. 致严重细胞免疫和体液免疫缺陷
E. 只影响细胞免疫
解析：DiGeorge综合征是由于先天性胸腺发育不全引起的T细胞缺陷病。T细胞数目降低，B细胞数目正常，但由于缺乏T细胞辅助，体液免疫也受损。
18.主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是(E)
A. 肺出血肾炎综合征
B. 桥本甲状腺炎
C. 免疫性血小板减少性
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