口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷76
A1/A2型题
1.妊娠期妇女可拔牙的时间段为(C)
A. 整个妊娠期
B. 妊娠第1、2、3个月期间
C. 妊娠第4、5、6个月期间
D. 妊娠第7、8、9个月期间
E. 整个妊娠期均不能拔牙
解析：妊娠期妇女可拔牙的时间段为妊娠第4、5、6个月期间。妊娠第1、2、3个月期间拔牙易引起流产，妊娠第7、8、9个月期间拔牙易引起早产。
2.可提高肿瘤局部区域的药物浓度又能减轻药物的毒性与不良反应的是(D)
A. 口服给药
B. 静脉给药
C. 肌内注射
D. 区域性动脉插管
E. 瘤内注射
解析：
3.颞下颌关节紊乱病防治原则不正确的是(C)
A. 治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态
B. 以保守治疗为主
C. 近年来发展起来的微创关节镜外科，由于具有微创、直视等优点，因此关节镜外科手术常作为治疗颞下颌关节紊乱病的首选方法
D. 遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序
E. 自我保护关节和改变不良生活行为
解析：
4.以下有关皮瓣的叙述中错误的是(A)
A. 皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉
B. 术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候
C. 皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩
D. 原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣，能用游离皮瓣就不用管状皮瓣
E. 轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制
解析：
5.关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述错误的是(A)
A. 单纯肿瘤摘除术
B. 将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
C. 肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
D. 肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
E. 各种术式均要保留面神经
解析：腮腺多形性腺瘤单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者治疗带来严重后果，造成以后肿瘤种植性复发。
6.以下哪一点不是颞下颌关节强直的病因(E)
A. 感染
B. 损伤
C. 类风湿关节炎
D. 上下颌间瘢痕挛缩
E. 髁突肿瘤
解析：
7.游离移植易发生感染而导致手术失败的组织不包括(B)
A. 骨及软骨
B. 皮肤
C. 筋膜
D. 脂肪
E. 神经
解析：
8.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是(D)
A. 腮腺浅叶肿瘤
B. 下颌下腺肿瘤
C. 硬腭肿瘤
D. 舌根部肿瘤
E. 舌下腺肿瘤
解析：
9.关于舌癌描述错误的是(D)
A. 多数为鳞癌
B. 是最常见的口腔癌
C. 舌后1／3癌肿属口咽癌范畴
D. 主要以血道转移为主
E. 生长快，浸润性较强
解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。其原因为具有丰富的淋巴管和血液循环加以舌的机械运动频繁。远处转移多转移至肺。
10.下颌下腺导管口位于(A)
A. 舌下肉阜
B. 舌系带
C. 舌腹后分
D. 舌下皱襞
E. 下前牙舌侧
解析：舌下肉阜为下颌下腺的开口。舌下襞，为舌下腺小管的开口部位。
11.以下关于唾液腺肿瘤的叙述哪项是错误的(D)
A. 腺样囊性癌血行转移率高，常有疼痛
B. 腺淋巴瘤多见于老年男性，可有消长史
C. 黏液表皮样癌好发于腮腺，预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D. 巨大的腮腺多形性腺瘤可以妨碍面神经功能，且可以恶变
E. 腮腺恶性肿瘤如波及面神经应考虑牺牲面神经
解析：
12.颌面外伤清创时只能清除的组织是(A)
A. 坏死组织
B. 污染组织
C. 不整齐组织
D. 多余组织
E. 可能坏死的组织
解析：
13.投照上颌牙时(C)
A. X线向头侧倾斜，称为负角度
B. X线向头侧倾斜，称为正角度
C. X线向足侧倾斜，称为正角度
D. X线向足侧倾斜，称为负角度
E. X线垂直角度为0°
解析：
14.下列有关下颌切牙拔除术的描述中正确的是(B)
A. 下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力
B. 下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力
C. 下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用
D. 下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力
E. 下颌切牙牙根较细易折断，故摇动力和旋转力都不能使用
解析：
15.患者，女性，因左腮腺肿物行“左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”。术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现，则该患者术中可能损伤了(D)
A. 面神经额支
B. 面神经主干
C. 面神经颞支
D. 面神经颧支
E. 面神经上、下颊支
解析：
16.一患者面部刀砍伤，临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一支面神经受损(B)
A. 颞支
B. 颧支
C. 颊支
D. 下颌缘支
E. 颈支
解析：
17.患者，男性，因外伤导致颌面部严重骨折，并出现呼吸困难。最后可能引起此症状的骨折是(E)
A. 髁突颈部骨折
B. 颧弓骨折
C. 喙突骨折
D. 下颌角线性骨折
E. 下颌正中区粉碎性骨折
解析：
18.患者，女性，56岁。右耳前发现核桃大小肿物近1年，有疼痛，渐进性长大史，偶发疼痛，向耳颞部放射，触肿物扁平，质硬，松动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。最有可能的诊断是(D)
A. 腮腺混合瘤
B. 腮腺黏液表皮样癌
C. 腮腺区结核
D. 腮腺腺样囊性癌
E. 慢性阻塞性腮腺炎
解析：
19.患者，男性，42岁，发现腭部包块半年，伴有明显疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞。结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主，此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块，并可见瘤细胞小条索浸润神经。上述所见最符合的诊断是(B)
A. 肌上皮癌
B. 腺样囊性癌
C. 多形性低度恶性腺癌
D. 恶性混合瘤
E. 上皮肌上皮癌
解析：
20.一面颊部切割伤患者因伤后很长时间才就诊，出血较多，有休克症状时，应采用的根本措施是(B)
A. 安静
B. 补充血容量
C. 清创缝合
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