口腔执业医师（口腔组织病理学）模拟试卷23
A1/A2型题
1.牙周炎的发展不包括(B)
A. 进展期
B. 溃疡形成期
C. 病损确立期
D. 早期病变
E. 始发期
解析：牙周炎的发展是一个连续过程。
(1)始发期：龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围表现为急性渗出性炎症反应。
(2)早期病变：结合上皮周围白细胞增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主要为T细胞。结合上皮开始增殖。
(3)病损确立期：结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞，上皮下可见大量淋巴细胞浸润，主要为B淋巴细胞。结合上皮继续向根方增殖，形成牙周袋。此期并无明显的牙槽骨吸收破坏，是临床治疗的关键时期。
(4)进展期：结合上皮继续加深，形成深牙周袋。牙槽骨吸收破坏明显，破骨细胞极为活跃。临床出现典型的牙周溢脓、牙齿松动等牙周炎症状。
2.牙根尖部完全发育形成是在萌出的(C)
A. 2年
B. 0．5～1年
C. 2～3年
D. 4年
E. 4～5年
解析：年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的2～3年。
3.萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的(D)
A. 牙颈部黏膜软组织内
B. 根尖部黏膜软组织内
C. 根部黏膜软组织内
D. 牙冠表面黏膜软组织内
E. 根侧部黏膜软组织内
解析：
4.颌骨囊肿的发生率高于身体其他骨。是由于(D)
A. 咬合关系
B. 有牙根存在
C. 龋病的发病率高
D. 复杂的胚胎发育
E. 颌骨内有埋伏牙
解析：
5.潴留性黏液囊肿最常发生于(A)
A. 口底黏膜
B. 上颌窦黏膜
C. 颊黏膜
D. 下唇黏膜
E. 腭部黏膜
解析：
6.成釉细胞的细胞质形成端的锥形突起称(B)
A. 球状突
B. 托姆斯突
C. 外釉突
D. 赫特威突
E. 上皮隔
解析：
7.不属于牙周炎早期病变的是(A)
A. 形成较浅的牙周袋
B. 主要为T淋巴细胞浸润
C. 大量PMN移入龈沟内
D. 胶原变性、破坏
E. 炎症渗出物增多，结合上皮开始增生
解析：
8.牙尖数目的多少是由什么决定的(B)
A. 成釉器
B. 牙乳头
C. 生长中心
D. 牙囊
E. 牙板
解析：牙乳头细胞为成釉器包围的未分化的间充质细胞。在内釉上皮细胞的诱导下，牙乳头外层细胞分化为高柱状的成牙本质细胞，进而形成牙本质。牙乳头是决定牙形态的重要因素。
9.口腔黏膜痣最多的是(B)
A. 普通蓝痣
B. 黏膜内痣
C. 交界痣
D. 复合痣
E. 无色素痣
解析：
10.大多数舍格伦综合征患者同时伴有的自身免疫性疾病是(B)
A. 结节性多动脉周围炎
B. 类风湿关节炎
C. 多发性肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 硬皮病
解析：
11.关于牙髓神经的叙述。错误的是(B)
A. 牙髓内神经很丰富
B. 大多数是无髓神经
C. 靠近多细胞层的神经纤维形成网状，称为神经壁层
D. 神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内
E. 在受到外界刺激后，牙髓神经常反应为痛觉
解析：
12.釉质中无机物占体积的(D)
A. 50％
B. 60％
C. 75％
D. 86％
E. 96％
解析：
13.多形性腺瘤的“多形性”是指(D)
A. 由上皮和间叶两种成分混合发生
B. 多种间叶成分构成
C. 肿瘤细胞学上的多形性
D. 肿瘤结构上的多形性
E. 生物学行为上的差异
解析：多形性腺瘤的主要构成细胞是导管上皮细胞及变异的肌上皮细胞两种，排列成多种结构，如腺管样、上皮团或条索、软骨样、黏液样区等。现在研究证明软骨样、黏液样区的细胞是肌上皮细胞的，因此肿瘤结构上的多形性是该病的特点，而不是细胞学的多形性。
14.婴幼儿急性化脓性颌骨骨髓炎常发生于(B)
A. 出生后1周内
B. 出生后2～3周内
C. 出生后半年内
D. 出生后1年内
E. 出生后3年内
解析：
15.关于肌上皮细胞，叙述正确的是(D)
A. 位于基底膜下方
B. 包绕分泌管表面
C. 主要具有分泌功能
D. 可能为上皮来源
E. 以上都不是
解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间。电镜下有肌微丝，类似平滑肌细胞。免疫组化等证实该细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，刺激肌上皮细胞可使导管内压力发生变化，均提示它有收缩功能。但又因该细胞位于腺上皮细胞与基膜之间，借桥粒与腺上皮细胞相连接并含角蛋白等上皮细胞的特征性结构与免疫组化反应，提示为上皮性。
16.下列哪一种细胞不参与T细胞介导的免疫应答(D)
A. 巨噬细胞
B. CTL细胞
C. Th1细胞
D. NK细胞
E. Th2细胞
解析：T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，B淋巴细胞主要与体液免疫有关，而自然杀伤细胞(NK)则主要执行机体的天然免疫功能。NK是一类可非特异性直接杀伤肿瘤和病毒感染靶细胞的固有免疫淋巴细胞。
17.关于牙髓内细胞描述正确的是(B)
A. 成纤维细胞较少，牙髓细胞较多
B. 成纤维细胞又称牙髓细胞
C. Weil层细胞丰富
D. 多细胞层主要为成牙本质细胞
E. 乏细胞层主要是未分化的间充质细胞
解析：
18.下列哪个可能是原位癌或早期鳞癌的表现(C)
A. 均质型红斑
B. 均质型白斑
C. 颗粒型红斑
D. 疣状增生
E. 多形渗出性红斑
解析：
19.段骨骨髓炎是指(D)
A. 颌骨骨髓的炎症
B. 颌骨骨质和骨髓的炎症
C. 颌骨骨膜和骨髓的炎症
D. 颌骨骨膜、骨密质和骨髓的炎症
E. 颌骨骨膜的炎症
解析：
20.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因为(C)
A. 下颌缘支及升颌肌群受累
B. 颊长神经及颞下颌关节受累
C. 下牙槽神经及升颌肌群受累
D. 颊长神经及升颌肌群受累
E. 下颌缘支及颞下颌关节受累
解析：
21.患者，女性，50岁，双腮腺肿大多年，自觉口干。镜下见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失
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