乡村全科助理执业医师第一单元（中医辨证施治和适宜技术应用）模拟试卷14
A1型题
1.面色青灰的临床意义是(A)
A. 心血瘀阻
B. 心阳虚衰
C. 肺气闭塞
D. 肝郁脾虚
E. 脾胃气虚
解析：突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，多为心阳暴脱，心血瘀阻。故选A。久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。面色萎黄者，多属脾胃气虚。
2.口气腐臭的临床意义是(C)
A. 食积胃肠
B. 胃热
C. 内有溃腐脓疡
D. 肠中郁热
E. 脾胃虚寒
解析：口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。故选C。
3.口淡的临床意义是(C)
A. 脾气亏虚
B. 湿热中阻
C. 脾胃虚弱
D. 肝胃郁热
E. 心火上炎
解析：口淡多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。故选C。
4.战汗后好转向愈的表现是(C)
A. 身热不减
B. 烦躁不安
C. 脉静身凉
D. 脉疾数
E. 精神萎靡
解析：战汗是病变发展转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪去正复，疾病向愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。故选C。
5.与胁痛无关的是(D)
A. 饮停胸胁
B. 肝郁气滞
C. 肝胆火盛
D. 寒滞肝脉
E. 肝胆湿热
解析：胁痛多与肝胆病有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁，均可导致胁痛。故选D。
6.大便溏结不调多见于(D)
A. 胃阴虚
B. 肾虚
C. 脾肾阳虚
D. 肝郁脾虚
E. 食滞胃肠
解析：溏结不调，指大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。故选D。
7.滑脉的脉象是(B)
A. 轻取即得
B. 往来流利
C. 三部举按有力
D. 来盛去衰
E. 厥厥动摇
解析：滑脉脉象特征是往来流利，应指圆滑，如盘走珠。故选B。
8.胸腹胀满，按之疼痛，腹满不减。此属(C)
A. 寒证
B. 热证
C. 实证
D. 虚证
E. 表证
解析：临床一般是新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。胸腹胀满，按之疼痛，腹满不减，属于实证。故选C。
9.女子胎动易滑的临床意义是(D)
A. 肾精不足
B. 肾阴虚证
C. 肾阳虚证
D. 肾气不固
E. 肺肾气虚
解析：肾气不固证的临床表现为腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡，苔白，脉弱。故选D。
10.属于腧穴远治作用的是(D)
A. 睛明治疗眼病
B. 下脘治疗胃痛
C. 大椎退热
D. 合谷治疗五官病
E. 听宫治疗耳鸣
解析：腧穴不仅能治疗局部病证，而且还有远治作用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出，如合谷穴不仅能治疗手部的局部病证，还能治疗本经循行所过的颈部和头面部病证，这是“经脉所过，主治所及”规律的反映。A、B、C属于近治作用，E属于特殊作用。故选D。
11.不属于胁痛瘀血阻络特点的是(B)
A. 胁肋刺痛
B. 胸闷腹胀
C. 入夜甚痛
D. 痛有定处
E. 舌质紫暗
解析：胁痛瘀血阻络的主要症状为胁肋刺痛(A)，痛有定处(D)，痛处拒按，入夜尤甚(C)，胁肋下或见有瘾块。舌紫暗(E)，脉沉涩。不包括B，故选B。
12.针灸治疗热秘需选用的配穴是(D)
A. 大肠俞、天枢
B. 归来、支沟
C. 上巨虚
D. 合谷、内庭
E. 脾俞、气海
解析：针灸治疗便秘主穴：大肠俞、天枢、归来、支沟、上巨虚。热秘配合谷、内庭；气虚配脾俞、气海。故选D。
13.针灸治疗瘀血腰痛需选用的配穴是(C)
A. 腰阳关
B. 大肠俞
C. 膈俞
D. 肾俞
E. 后溪
解析：腰痛的针灸治疗主穴是阿是穴、大肠俞、委中。寒湿腰痛配腰阳关；瘀血腰痛配膈俞；肾虚腰痛配肾俞。故选C。
14.热毒蕴结型疖宜选用的内服方是(C)
A. 防风通圣丸
B. 牛黄醒消丸
C. 连翘败毒丸
D. 黄连上清丸
E. 清肺抑火丸
解析：热毒蕴结证的治法为清热解毒。常用的中成药为连翘败毒丸。故选C。
15.气滞血瘀证痛经的特点是(B)
A. 经前、经期小腹冷痛
B. 经前、经期小腹胀痛
C. 经前、经期小腹坠痛
D. 经期、经后小腹隐痛
E. 经期、经后小腹冷痛
解析：经前或经期下腹胀痛，拒按，量少，色紫暗，有血块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀。舌质暗或边有瘀点，脉弦或弦滑是气滞血瘀型痛经的主要症状。故选B。
16.肺炎喘嗽风寒闭肺的治法是(B)
A. 疏风清热，宣肺止咳
B. 疏风散寒，宣肺止咳
C. 清热化痰，宣肺止咳
D. 燥湿化痰，理气止咳
E. 滋阴润肺，化痰止咳
解析：肺炎喘嗽风寒闭肺的治法为疏风散寒，宣肺止咳；风热闭肺的治法为疏风清热，宣肺止咳；痰热闭肺的治法为清热化痰，宣肺止咳。故选B。
17.以肩后侧疼痛为主。肩内收时疼痛加剧者应选取的配穴是(A)
A. 后溪
B. 合谷
C. 外关
D. 列缺
E. 肩贞
解析：漏肩风配穴：手太阳经证(以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧)配后溪。手阳明经证(以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧)配合谷。手少阳经证(以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧)配外关。手太阴经证(以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显)配列缺。故选A。
18.下列关于中药饮食禁忌的叙述，错误的是(C)
A. 热证忌食辛辣、油腻
B. 寒证忌食生冷
C. 水肿不宜吃糖
D. 失眠不宜饮浓茶
E. 皮肤疾病(如疮、疖)忌食鱼、虾、羊肉
解析：水肿患者，多为水钠潴留，故应限制盐的摄人。故选C。
19.不属于银翘解毒丸主治症状的是(E)
A. 发热
B. 头痛
C. 咳嗽
D. 咽干
E. 恶寒
解析：银翘解毒丸疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽咽干、咽喉疼痛。故选E。
20.养阴清肺丸的功效，除了养阴润燥、清肺外，尚能(C)
A. 化痰
B. 平喘
C. 利咽
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