乡村全科助理执业医师第二单元（合理用药、全科医学基本知识）模拟试卷1
A1型题
1.“心身相关”体现中医的观点是(B)
A. 辨证论
B. 整体论
C. 浮沉论
D. 病因论
E. 升降论
解析：中医整体论的体现包括“天人合一”“心身相关”“脏腑经络学说”等。故选B。
2.全科医学与中医学如出一辙的是(A)
A. 强调医德和医患关系
B. 筛选疑难和抢救危重病例
C. 仅根据舌象和脉象开具处方
D. 提供“无缝式”的闭环的医疗照护
E. 施用按摩和食疗干预
解析：中医学在缜密的哲学思维体系指导下积累了大量的实践经验，其整体论(“天人合一”“心身相关”“脏腑经络学说”等)、养生预防康复的原则和措施、个体化的辨证论治、因时因地制宜的处理、简便经济有效的诊治方法以及强调医德和医患关系等，不仅与全科医学如出一辙，而且更具可操作性，也更适合中国人的文化传统、思维方式和健康信念。故选A。
3.全科医疗“连续性服务”体现在(D)
A. 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B. 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边
C. 对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D. 对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任
E. 如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走
解析：全科医疗是从生到死的全过程服务。其持续性可包括人生的各个阶段，从婚育咨询开始，经过孕期、产期、新生儿期、婴幼儿期、少儿期、青春期、中年期、老年期直至濒死期；当患者去世后，还要顾及其家属居丧期的健康照护，乃至某些遗传危险因素和疾病的持续性管理问题。故选D。
4.全科医疗服务的主体形式是(C)
A. 病房医疗
B. 急诊医疗
C. 门诊医疗
D. 临终医疗
E. 入户医疗
解析：全科医疗属于基层医疗照护，是一种以门诊为主体的第一线医疗照护，也称为首诊服务。故选C。
5.全科医生接诊高血压患者后，写出SOAP式接诊记录，在对于S的记录中，不符合要求的内容是(D)
A. 间断头晕2年
B. 较少体力活动
C. 高血压病史8年
D. 心电图示左心室肥厚
E. 母亲因脑卒中去世
解析：S，即主观资料，是由患者或其就医陪伴者提供的主诉、症状、疾病史、家族史和社会生活史等。O，即客观资料，包括医生查体发现、实验室检查结果、心理行为测量结果，以及医生观察到的患者的态度、行为等。心电图结果为客观资料，属于O，故选D。
6.传统中医学诊断最主要的依据是(C)
A. 体格检查和病性判断
B. 症状和影像检查结果
C. 整体状况和舌脉等表象
D. 症状表现和实验室检查
E. 病因判断和心电图检查
解析：中医学可以根据其整体状况和舌、脉等表象对疾病作出中医学的功能性诊断并开出适当的中药方剂，或施以针灸、按摩、食疗、体疗等综合有效的干预。故选C。
7.下列不属于中医学与全科医学共同特征的是(B)
A. 个体化的辨证论治
B. 发病机制的深入研究
C. 强调医德和医患关系
D. 因时因地制宜的处理
E. 养生预防康复的原则和措施
解析：中医学的整体论、养生预防康复的原则和措施、个体化的辨证论治、因时因地制宜的处理、简便经济有效的诊治方法以及强调医德和医患关系等特征与全科医学相同。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治，是根据科学对人体生命与疾病本质的研究成果来认识与对抗疾病；并承担深入研究病因、病理等微观机制的责任。B选项属于专科医疗的特征，故选B。
8.以下不宜引入全科医疗服务的中医干预措施是(E)
A. 针灸
B. 按摩
C. 食疗
D. 体疗
E. 中药输液
解析：适当的中药方剂，针灸、按摩、食疗、体疗等为中医干预措施。把中医学的适用成分引进全科医疗服务，将不仅使中国的全科医生迅速得到群众的承认，还有可能对全科医学在世界的发展提供有益的工具和启示。故选E。
9.下列属于家庭外资源的是(A)
A. 环境资源
B. 维护支持
C. 爱的支持
D. 信息和教育
E. 结构支持
解析：家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资源。家庭内资源：①经济支持；②维护支持(B)；③医疗处理；④爱的支持(C)；⑤信息和教育(D)；⑥结构支持(E)。家庭外资源：①社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀与支持；②文化资源：文化、传统、习俗教育等方面的支持；③宗教资源：宗教信仰、宗教团体的支持；④经济资源：来自家庭之外的收入、赞助、保险、福利等；⑤教育资源：教育制度、方式、水平等；⑥环境资源(A)：居住区环境、社区设施、公共环境等；⑦医疗资源：医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性和可用性。当家庭内资源不足或缺乏时，家庭医生应帮助患者及家庭寻找和利用家庭外资源。故选A。
10.下列不是可及性照护内涵的是(B)
A. 地理上的接近
B. 价格的低廉
C. 关系的亲切
D. 结果的有效
E. 使用的方便
解析：可及性照护指全科医疗为方便可及的基层医疗照护，它对服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效，以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。任何地区建立全科医疗机构时，应在服务地点、内容、时间、质量、人员结构以及价格与收费方式等方面考虑当地民众的可及性，使百姓感受到这种服务是值得自己充分利用的服务。故选B。
11.全科医疗作为一种基层医疗保健，以下说法错误的是(C)
A. 公众需要时最先接触的医疗服务
B. 以门诊为主体的医疗照顾
C. 仅关注社区中前来就医者
D. 以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
E. 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益
解析：基层医疗照护：全科医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照护，也称为首诊服务。全科医疗以相对简便、经济而有效的手段解决社区居民70％以上的健康问题，并根据需要安排患者及时、恰当地利用其他级别或类别的医疗保健服务；同时关心未就医的患者以及未患病者的健康需求。故选C。
12.全科医疗是立足于社区的卫生服务。其特征不包括(C)
A. 以一定的地域为基础、以该人群的卫生需求为导向
B. 充分利用社区资源，为社区民众提供服务
C. 以患者为导向的基层医疗
D. “社区卫生诊断”成为开展全科医疗必要的基础环节
E. 将全科医疗中个体和群体健康照护紧密结合、互相促进
解析：全科医疗是立足于社区的卫生服务，其特征表现：①社区的概念体现于地域和人群，即以一定的地域为基础、以该人群的卫生需求为导向，全科医疗服务内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，为社区民众提供服务。因此“社区卫生诊断”就成为开展全科医疗必要的基础环节。②以社区为导向的基层医疗(C错误)，将全科医疗中个体和群体健康照护紧密结合、互相促进。故选C。
13.下列不是人性化照护的基本内容的是(B)
A. 从“整体人”生活质量的角度全面考虑服务对象需求
B. 按常规的诊断和治疗标准提供服务
C
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