卫生专业技术资格高级（肾内科学）模拟试卷1
多项选择题
1.传统研究在我国肾脏专科领域所面临的局限性包括(A,C,D)
A. 无法全面追踪患者的病情进展及预后情况
B. 我国肾脏疾病患者人数较少，无法获得大量病例
C. 各地区肾脏疾病的流行病学特征差异较大，给研究设计、病例收集及统计分析工作带来难度
D. 肾脏疾病的终点事件发生率较低，尚无合适的硬终点替代指标
E. 传统临床研究的设计和统计方法完全不适用于肾脏专科领域
解析：
2.关于慢性肾衰竭的饮食治疗原则，以下选项正确的是(A,B,C)
A. 高生物效价的低蛋白饮食
B. 供给充分酮酸氨基酸
C. 尽可能低磷饮食
D. 充分给予热量，力求达到正氦平衡
E. 透析后应注意低蛋白饮食
解析：
3.肾病综合征合并急性肾损伤应考虑排除的因素是(B,C,D)
A. 高脂血症
B. 强利尿后肾前性急性肾损伤
C. 特发性急性肾损伤(肾间质水肿)
D. 药物导致的急性间质性肾炎
E. 营养不良
解析：
4.对于IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎的描述，正确的是(A,B,D)
A. 肾脏均可表现为慢性肾小球肾炎
B. 免疫荧光检查IgA肾病中IgA沉积强度大于过敏性紫癜性肾炎
C. 两者是一种疾病的两种不同表现
D. 病理学特征相同
E. 过敏性紫癜性肾炎可有系统性受累表现
解析：
5.IgA肾病光镜下可能的病理类型包括(A,B,C,D,E)
A. 系膜增生性病变
B. 系膜毛细血管性病变
C. 局灶节段性病变
D. 毛细血管内增生性病变
E. 新月体性病变
解析：
6.新月体性肾炎I型患者预后不良的指征包括(A,C,D)
A. 无尿
B. 血尿
C. 血肌酐超过600μmol／L
D. 肾活检中超过85％的肾小球有大新月体形成
E. 多尿
解析：
7.微小病变肾病的可能发病机制包括(A,B,C,D,E)
A. Th1／Th2的失衡
B. Thl7／调节性T细胞的失衡
C. B细胞的致病作用
D. 肾小球足细胞过表达血管生成素样蛋白4
E. 循环因子参与致病
解析：
8.肾脏合成分泌的激素包括(A,B,C,D,E)
A. 肾素
B. 前列腺素
C. 1α-羟化酶
D. 醛固酮
E. 促红细胞生长素
解析：
9.抗PLA2R抗体与膜性肾病相关的临床表现有(A,C,D,E)
A. 尿蛋白水平
B. 血尿水平
C. 自发缓解率
D. 疾病复发
E. 肾脏预后
解析：
10.关于膜增生性肾小球肾炎的正确描述有(A,B,D,E)
A. 属于低补体血症相关的肾小球肾炎
B. 病理特征具有结节分叶状的特点
C. 临床表现为激素敏感的肾病综合征
D. 慢性感染是导致继发性MPGN的常见病因
E. 电镜检查有助于MPGN的诊断与分型
解析：
11.限制钙调磷酸酶抑制剂治疗FSGS的情况包括(A,B)
A. 肾间质纤维化
B. 肾小球滤过率明显下降
C. 血压升高
D. 大量蛋白尿
E. 高脂血症
解析：
12.常见的继发性膜性肾病包括(A,B,D,E)
A. 乙肝病毒相关肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 小血管炎肾损害
D. 汞中毒肾病
E. 肺癌相关肾病
解析：
13.关于慢性肾盂肾炎的病理改变以下正确的是(A,B,C,E)
A. 肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成瘢痕
B. 肾盂和肾盏变形、狭窄，肾实质内有明显炎症病灶
C. 晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小
D. 肾小管上皮萎缩、退化，管腔内有渗出物
E. 肾小球伴有不同程度纤维化
解析：
14.以下关于糖尿病肾脏病患者的降糖药物使用正确的是(A,B,C,E)
A. GFR＞45ml／(min·1．73m2)时，二甲双胍无须调整剂量
B. GFR＜25ml／(min·1．73m2)时，阿卡波糖禁用
C. 利格列汀对于所有糖尿病肾病患者均无须调整剂量
D. 格列本脲可用于肾功能下降的糖尿病患者
E. SGLT-2抑制剂对于中重度肾功能不全患者不推荐使用
解析：
15.糖尿病肾病发生机制主要包括(A,B,C,D)
A. 遗传因素
B. 糖代谢紊乱
C. 肾血流动力学改变
D. 血管活性物质代谢异常
E. 中性粒细胞活化
解析：
16.急性间质性肾炎患者肾功能损害的临床表现是(A,C,E)
A. 肾小管酸中毒
B. 肾性糖尿
C. 低比重及低渗透压尿
D. 严重贫血
E. 少尿
解析：
17.肥胖相关性肾小球病指由肥胖引起的肾脏病包括(A,D)
A. 肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化
B. 急性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 肥胖相关性肾小球肥大症
E. IgG4相关性肾病
解析：
18.下列属于狼疮性肾炎肾组织活动性指标的是(A,B,C,D)
A. 细胞性新月体
B. 纤维素样坏死
C. 透明血栓
D. 白细胞浸润
E. 肾小管萎缩
解析：
19.在ANCA相关血管炎发病机制中，与ANCA共同构成正反馈的炎症反应放大环路的最重要的两个元素是(A,D)
A. 中性粒细胞
B. 单核细胞
C. 足细胞
D. 补体旁路途径
E. 补体经典途径
解析：
20.急进性肾小球肾炎肾脏大体病理改变为(A,C,D,E)
A. 皮质呈苍白色
B. 肾脏缩小
C. 肾增大而质软
D. 皮质肿胀
E. 髓质呈暗红色
解析：
21.确诊实体肿瘤肾损害须满足(A,B,C,E)
A. 手术彻底切除肿瘤或化疗，肿瘤完全缓解后，肾脏病的临床与病理表现亦获缓解
B. 肿瘤复发后肾脏病再次出现或加重
C. 肾组织上检查肿瘤抗原阳性
D. 实体肿瘤与肾病同时发现
E. 肾组织上检查肿瘤抗体阳性
解析：
22.下列术后必需紧急施行透析的指征是(A,B,C,D)
A. 因容量负荷过重而引起心力衰竭
B. 未能纠正的严重酸中毒
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