临床执业医师（生理学）模拟试卷41
A1型题
1.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为(B)
A. 升高血钙、血钾浓度
B. 升高血钙浓度，降低血磷浓度
C. 升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D. 降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E. 降低血钙浓度，升高血磷浓度
解析：甲状旁腺激素的主要作用是维持血钙浓度的平衡，同时也影响着血磷的浓度。一方面，甲状旁腺激素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度；另一方面，甲状旁腺激素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收，从而降低血磷的浓度。
2.用阈下刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是(E)
A. 相对不应期
B. 绝对不应期
C. 低常期
D. 局部电位
E. 超常期
解析：给细胞略低于阈值的刺激即能引起细胞发生兴奋，此期称为超常期。
3.调节肽是由下丘脑神经细胞产生的，其作用是通过(C)
A. 下丘脑-垂体束运送到腺垂体
B. 下丘脑-垂体束运送到神经垂体
C. 垂体门脉运送到腺垂体
D. 垂体门脉运送到神经垂体
E. 垂体门脉运送到视上核与室旁核
解析：由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的，能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。
4.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用(E)
A. 促进细胞内的氧化作用
B. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C. 促进机体的正常生长发育
D. 保持机体各系统、器官的生理功能
E. 降低血钙和血磷
解析：降钙素是由甲状腺C细胞分泌的多肽激素，它的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨骼。
5.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)(A)
A. 分泌释放到血液中分布至全身
B. 直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现
C. 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中
D. 经特定血管系统直接输送到甲状腺组织中
E. 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高
解析：促甲状腺激素由腺垂体分泌到血液中，促进甲状腺激素的合成与释放，并可促进腺体的发育和增生。
6.甲状腺激素对下列哪个器官的发育最为重要(C)
A. 肝和脑
B. 肾和心
C. 骨和脑
D. 肝和脾
E. 心和脑
解析：甲状腺激素是人类生长发育必需的物质，可促进生长、发育及成熟。在人类，甲状腺激素不仅能促进生长发育，还能促进生长激素的分泌，并增强生长激素对组织的效应，两者之间存在着协同作用。甲状腺激素促进生长发育的作用是通过促进组织的发育、分泌，使细胞体积增大、数量增多来实现的，其中对神经系统和骨骼的发育尤为重要。
7.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是(C)
A. 血浆晶体渗透压升高
B. 肾小球毛细血管血压升高
C. 血浆胶体渗透压升高
D. 血浆晶体渗透压下降
E. 血浆胶体渗透压下降
解析：影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量。其中，血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响。
8.正常成年人肾小球滤过率平均值为(B)
A. 120ml／min
B. 125ml／min
C. 130ml／min
D. 135ml／min
E. 140ml／min
解析：单位时间内两肾生成滤液的量，正常成年人肾小球滤过率平均值为125ml／min。
9.葡萄糖、氨基酸多在下列哪部位吸收(A)
A. 近端小管
B. 髓袢
C. 远曲小管
D. 集合管
E. 肾小囊
解析：在近端小管，滤过液中67％的Na+、Cl–、K+和水被重吸收，85％的HCO3–被重吸收，葡萄糖和氨基酸被全部重吸收。
10.肾小球有效滤过压与什么无关(D)
A. 肾小球毛细血管静水压
B. 囊内液胶体渗透压
C. 血浆胶体渗透压
D. 组织液静水压
E. 肾小囊内压
解析：肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。
11.肾小球滤过率是指单位时间内(B)
A. 每侧肾脏生成的原尿量
B. 两侧肾脏生成的原尿量
C. 两侧肾脏生成的终尿量
D. 每侧肾脏生成的终尿量
E. 每侧肾血浆的滤过量
解析：肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml／min。
12.在临床上，多尿是指(E)
A. 24小时尿量超过500ml
B. 24小时尿量超过1000ml
C. 24小时尿量超过1500ml
D. 24小时尿量超过2000ml
E. 24小时尿量超过2500ml
解析：正常健康人24h尿量约1500～2000ml；如果24h尿量超过2500ml称为多尿。
13.下列哪项为引起抗利尿激素分泌最敏感的因素(B)
A. 动脉血压降低
B. 血浆晶体渗透压增高
C. 血浆胶体渗透压增高
D. 循环血量减少
E. 疼痛刺激
解析：血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1％～2％，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5％～10％。
14.关于肾素的分泌，与肾的哪个结构最为密切(D)
A. 致密斑
B. 系膜细胞
C. 间质细胞
D. 颗粒细胞
E. 感受器细胞
解析：近球小体的颗粒细胞(也称近球细胞)能合成、储存和分泌肾素。致密斑的功能是感受小管液中NaCl含量的变化，并将其信息传到颗粒细胞，调节肾索的释放。系膜细胞具有吞噬功能。
15.根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，哪项是错误的(E)
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 假性蛋白尿
解析：根据蛋白尿的发生机制分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿及组织性蛋白尿。
16.关于雌激素叙述错误的是(E)
A. 分泌周期中有两个高峰
B. 对下丘脑有负反馈、正反馈调节
C. 促进水钠潴留
D. 使宫颈口松弛、扩张
E. 促使子宫内膜从增殖期转化为分泌期
解析：雌激素使子宫内膜腺体和间质增殖。孕激素使子宫内膜从增殖期转化为分泌期。
本文档预览：3500字符，共5773字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
