临床执业医师（预防医学）模拟试卷21
A1型题
1.被称为第一次预防医学革命的是(C)
A. 环境卫生阶段
B. 个体预防阶段
C. 群体预防阶段
D. 社会预防阶段
E. 社区预防阶段
解析：群体预防阶段是预防医学上的第一次革命，或称卫生保健上的第一次革命，其主要目标是防治急、慢性传染病和寄生虫病。由于微生物学、免疫学、药物学和物理化学等基础学科的进步，采用预防接种、杀菌灭虫、抗菌药物“三大法宝”，在急、慢性传染病和寄生虫病的控制方面，成绩显著。
2.预防医学是以下列哪一项为主线(E)
A. 环境-人类
B. 环境-生物
C. 环境-健康
D. 环境-生物-健康
E. 环境-人群-健康
解析：以人群为研究对象，应用宏观与微观的技术手段，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学，其主线就是环境-人群-健康。
3.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为(A)
A. 罹患率
B. 发病率
C. 患病率
D. 感染率
E. 发病比
解析：罹患率通常用于短期波动期间的发病频率测量。发病率是某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率。患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。感染率是指在调查时受检查的人群中查出有感染的人数所占的比例。故选A。
4.下列反映均数抽样误差大小的指标是(B)
A. 标准差
B. 标准误
C. 变异系数
D. 极差
E. 全距
解析：从同一总体中随机抽取若干个观察单位数相等的样本，由于抽样引起样本均数与总体均数及样本均数之间的差异称作均数的抽样误差，其大小可用均数的标准差描述，样本均数的标准差称为标准误。抽样误差在抽样研究中不可避免。标准误越大，均数的抽样误差就越大，说明样本均数与总体均数的差异越大。
5.下述哪项不是抽样调查的方法(C)
A. 单纯随机抽样
B. 系统抽样
C. 分段抽样
D. 分层抽样
E. 多级抽样
解析：抽样调查的方法包括ABDE以外，还包含整体抽样一共五种方法。
6.关于对照研究，选择对照时应考虑(E)
A. 病因线索
B. 诊断的标准
C. 对照的人群
D. 对照的样本含量
E. 对照的与病例的可比性
解析：关于对照研究，选择对照时应考虑：①确认对照的标准；②对照的代表性；③对照与病例的可比性；④对照不应患有与所研究因素有关的其他疾病；⑤有时可同时选择两种以上对照。
7.临床预防服务内容中成本效果最好的是(A)
A. 健康咨询与教育
B. 健康筛检
C. 免疫接种
D. 化学预防
E. 以上均不对
解析：临床预防服务内容中成本效果最好的是健康咨询与教育。
8.慢性非传染性疾病在我国的流行特点主要表现正确的是(A)
A. 高发病率
B. 主要危险因素的暴露水平不断下降
C. 慢性病的疾病谱几乎没有变化
D. 疾病负担比较小
E. 死亡率低
解析：慢性非传染性疾病在我国的流行特点主要表现正确的是：①高发病率、高死亡率；②主要危险因素的暴露水平不断提高；③慢性病的疾病谱发生变化；④疾病负担不堪重负。
9.目前评价营养状况最普遍和最重要的方法是(C)
A. 体重
B. 皮皱厚度
C. 体重指数
D. 上臂肌围
E. 身高和体重
解析：体重指数是通过计算人体身高与体重之间的比值大小来判断是否发生肥胖的一种方法。测量人体体重指数的方法有许多种，但经多方使用比较后发现，使用不同测量方法所得到的结果大同小异。目前临床上使用比较多的体重指数测量法是QUETELET指数法，亦称体重质量指数。
10.下述病例对照研究有误的是(E)
A. 判断暴露因素是否与疾病有关联
B. 初步检验病因假设
C. 提出病因线索
D. 评价防制策略效果
E. 检验病因假设
解析：检验病因假设是队列研究的的用途，而非病例对照研究。
11.属于健康观内容的项目是(B)
A. 预防为主
B. 三级预防
C. 加强社区行动
D. 二级预防
E. 人人享有卫生保健
解析：世界卫生组织在1984年对健康概念提出的定义“健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱”，此为积极的健康观。一个人从健康、疾病、健康，很多情况下是没有截然界限的。人的健康问题的出现，是一个从接触健康危险因素、机体内病理变化从小到大，最后导致临床疾病发生和发展的过程。根据疾病发生发展的过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，成为三级预防策略。
12.下述身体活动促进的内容错误的是(D)
A. 最大心率百分比=220-年龄
B. 最大耗氧量百分比=实际耗氧量／最大耗氧量
C. 自我感知运动强度以个体主观力和疲劳程度来判断身体活动强度
D. 代谢当量=活动时身体的能量代谢水平
E. 身体活动总量单位是梅脱-分钟(或小时)来度量一定时间内身体活动总量
解析：代谢当量(也称梅脱)：是指身体活动时的能量消耗与安静坐姿时的能量消耗之比，即相当于安静休息时身体活动的能量代谢水平。国际上常采用梅脱一分钟(MET-min)或梅脱-小时(MET-h)来度量一定时间内身体活动总量。
13.人格核心是(C)
A. 意志
B. 认知
C. 性格
D. 逻辑思维
E. 动机
解析：性格是指每个人对客观现实稳定的态度及相应的行为模式，性格是人格的核心，能够反映出每个人的本质属性。性格包括以下特征：对现实的态度、情绪、意志和理智。
14.试验研究中对照组与实验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为(B)
A. 有效率
B. 保护率
C. 死亡率
D. 治愈率
E. 罹患率
解析：有效率：(治疗有效例数／治疗总例数)×100％；治愈率：(治愈人数／治疗总人数)×100％；保护率：[对照组发病(或死亡)率-试验组发病(或死亡)率]／对照组发病(或死亡)率×100％；效果指数：对照组发病(或死亡)率／试验组发病(或死亡)率。
15.队列研究的概念，下列哪项正确(D)
A. 属于描述性研究
B. 同时包含理论性研究
C. 无预测危害因素
D. 由因及果
E. 分析药物与疾病之间的关系
解析：队列研究是选择接触与未接触某种危险因素，分析危险因素与发病的关系(E错)，是由“因”及“果”的方法(D正确)，属于分析性研究(A、B错)，对疾病发生的危害因素有预测作用(C错)。
16.定群研究，又被称为(A)
A. 队列研究
B. 现况调查
C. 病例对照调查
D. 临床随访研
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