临床执业医师（医学免疫学）模拟试卷22
A1型题
1.最容易诱导免疫耐受的细胞是(D)
A. NK细胞
B. 巨噬细胞
C. 单核细胞
D. T细胞
E. B细胞
解析：通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。
2.Ⅱ超敏反应参与的免疫球蛋白有(A)
A. IgG／IgM
B. IgE／IgM
C. IgG／IgA
D. IgD／lgM
E. IgE／IgA
解析：当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。
3.关于淋巴结叙述错误的是(E)
A. 淋巴结由被膜和实质组成
B. 实质可分为皮质和髓质两部分
C. 皮质区是T、B淋巴细胞聚集部位
D. 浅皮质区靠近被膜
E. 深皮质区靠近被膜
解析：淋巴结伴随淋巴管道分布于身体浅表的颈部、腋下、腹股沟及内脏的器官门部附近和肠系膜等处。淋巴结由被膜和实质组成，实质又可分为皮质和髓质两部分。皮质区是T、B淋巴细胞聚集部位，分浅皮质区和深皮质区。浅皮质区靠近被膜，是B细胞定居的场所。深皮质区靠近髓质，是T细胞定居的场所，含大量树突细胞。
4.某机体发生初次体液免疫应答，关于其应答的特点包括(E)
A. 到达平台期所需的时问长
B. 潜伏期较长
C. 产生的抗体的滴度低
D. 维持的时间短
E. 以上均是
解析：初次体液免疫应答的特点是：潜伏期较长，约1周至数周。到达平台期所需的时间长，产生的抗体的滴度低、维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。初次应答中所形成的记忆淋巴细胞当再次接触相同抗原刺激后可迅速、高效、持久的应答，即再次应答，或称回忆应答。
5.不属于细胞因子的是(E)
A. 白细胞介素
B. 肿瘤坏死因子
C. 集落刺激因子
D. 趋化因子
E. 肝素
解析：细胞因子包括：白细胞介素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子、干扰素。
6.参与经典途径激活补体的是(C)
A. IgA
B. IgD
C. IgM
D. IgE
E. LPS
解析：经典激活途径激活物是由IgG或IgM结合模型抗原或游离抗原所形成的免疫复合物(IC)。
7.多数补体灭活温度及时间是(A)
A. 56℃30分
B. 4℃2小时
C. 30℃1天
D. 37℃30分
E. 室温30分
解析：大部分补体灭活温度是半个小时，56℃，补体不耐热，低温下时间稍长即可灭活。
A2型题
8.男孩，10岁。自幼开始反复发作呼吸困难，可以自行缓解，近期发作严重，特别是在夜间和清晨发作次数增加，就诊诊断为：支气管哮喘。关于该型超敏反应特点表述错误的是(E)
A. 发生的速度快
B. 主要由IgE介导
C. 通常引起功能紊乱
D. 具有明显的个体差异
E. 一定会造成组织细胞损伤
解析：Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，常见疾病举例：药物和血清过敏性休克、支气管哮喘、花粉症、变应性鼻炎等。其特点是：①主要由IgE介导；②发生的速度快；③通常引起功能紊乱但不造成组织细胞损伤；④具有明显的个体差异和遗传背景。
9.女性，25岁。5年前感染疱疹病毒后，长期反复发生感染，其最大的外周免疫器官(A)
A. 脾脏
B. 肝脏
C. 心脏
D. 甲状腺
E. 胰岛
解析：脾脏是人体最大的免疫器官，除具有与淋巴结相似的功能外，还有造血、储血和清除自身衰老损伤细胞及免疫复合物的作用。
10.女孩，3岁。第一次吃海鲜产品，脸部和躯干出现红斑，近期不小心饮食中含有海产品，症状加重，对发生再次体液免疫应答产生的抗体主要是(C)
A. IgA
B. IgE
C. IgG
D. IgD
E. IgM
解析：再次免疫应答的特点：①潜伏期较短，大约为初次应答潜伏期的一半。②抗体浓度增加快，含量比初次应答高，维持时间长。③用较少量抗原刺激即可诱发再次应答。④再次应答中产生的抗体主要为IgG，而初次应答中主要为IgM。⑤抗体的亲和力高，且较均一。⑥IgM产生的数量和在体内持续的时间与初次应答时大致相同。
B1/B型题（含2小题）
A．CTL细胞
B．B细胞
C．NK细胞
D．浆细胞
E．肥大细胞
11.介导Ⅰ型超敏反应的细胞是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：Ⅰ型超敏反应是指变应原与结合在肥大细胞和嗜碱性细胞上的IgE抗体结合并交联产生效应。
12.介导主要组织相容复合体非限制杀伤的细胞是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：题中问“非限制性杀伤”的细胞，故只能选择NK细胞。
A．接触性皮炎
B．新生儿溶血病
C．支气管哮喘
D．荨麻疹
E．肾小球肾炎
13.属于Ⅱ型超敏反应疾病是(B)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：新生儿溶血病属于Ⅱ型超敏反应。
14.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：接触性皮炎为典型的迟发型超敏反应。
A．KIR
B．KAR
C．TCR
D．MBL
E．CEA
15.可传递抑制信号的是(A)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：KIR是指抑制NK细胞杀伤作用的受体。KIR蛋白的胞外区有免疫球蛋白样结构域，在某些KIR蛋白中可以与他们的配体HLA-Ⅰ类分子结合。它的跨膜区和胞内区决定了KIR受体向NK细胞传导的是激活还是抑制信号。
16.可结合抗原的是(C)
A.
B.
C.
D.
E.
解析：T细胞(抗原)受体(TCR)为所有T细胞表面的特征性标志，以非共价键与CD3结合，形成TCR—CD3复合物。TCR的作用是识别抗原。
A．皮肤迟发型超敏反应
B．血清谷丙转氨酶测定
C．血清免疫球蛋白测定
D．血清β微球蛋白测定
E．以上均不是
17.体液免疫测定是指(C)
A.
B.
本文档预览：3500字符，共4192字符，源文件无水印，下载后包含无答案版和有答案版，查看完整word版点下载
