耳鼻咽喉头颈外科学（鼻眼相关疾病）模拟试卷1
单项选择题
1.能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括(B)
A. 眶内蜂窝织炎
B. 眶内炎性水肿
C. 球后视神经炎
D. 眶壁骨膜下脓肿
E. 海绵窦血栓性静脉炎
解析：眶内炎性水肿是最轻和最早发生的鼻源性眶内并发症。初起症状是眼睑水肿和轻压痛，无眼球运动受限、眼球突出、移位及视力减退等症状。
2.与海绵窦无密切关系的结构是(A)
A. 眼动脉
B. 三叉神经
C. 视神经
D. 动眼神经
E. 筛前神经
解析：海绵窦内有颈内动脉、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经和交感神经丛。
3.筛窦肿瘤侵犯眼眶后可引起(A)
A. 眼球向外移位
B. 眼球向外上移位
C. 眼球向前移位
D. 眼球向外下移位
E. 眼球向前上移位
解析：眼球移位是常有的症状，筛窦炎引起者眼球向外移位，上颌窦炎引起者眼球向上移位，额窦炎引起者眼球向外下移位。
4.婴儿泪道阻塞的治疗方法中错误的是(A)
A. 尽快手术治疗，以免发展为慢性泪囊炎
B. 用手指压迫泪囊区
C. 点抗生素眼液
D. 半岁后可行泪道探通术
E. 应坚持压迫泪囊区数周
解析：新生儿泪囊炎以慢性泪囊炎多见，主要为鼻泪管下端Hasner膜出生时未吸收阻塞鼻泪管所致，也可由于结膜炎、炎性分泌物堵塞鼻泪管。治疗可早期行泪囊按摩术，使分泌物冲破残膜，挤压后滴入抗生素眼药水，未成功者，在9～12个月行泪道探通术。
5.慢性泪囊炎常见于(C)
A. 婴幼儿
B. 青少年儿童
C. 中老年女性
D. 中老年男性
E. 青壮年男性
解析：
6.治疗性泪道探通主要用于(B)
A. 泪小管阻塞
B. 婴幼儿泪道阻塞
C. 泪总管阻塞
D. 成人鼻泪管阻塞
E. 泪小点阻塞
解析：
7.有关蝶窦的解剖，不正确的是(D)
A. 两侧窦腔常不对称
B. 中隔多偏向一侧
C. 开口位于前壁上1／3处
D. 开口于中鼻道
E. 蝶窦属于后组鼻窦
解析：
8.外鼻由上向下错误的名称是(E)
A. 鼻根
B. 鼻梁
C. 鼻背
D. 鼻尖
E. 鼻座
解析：
9.下列不是鼻通气道的是(E)
A. 前、后鼻孔
B. 下、中、上鼻道
C. 总鼻腔
D. 鼻咽鼻道
E. 鼻窦腔
解析：
10.关于各鼻窦开口下列错误的是(D)
A. 上颌窦开口中鼻道
B. 额窦开口中鼻道
C. 前组鼻窦开口中鼻道
D. 蝶窦开口中鼻道
E. 后组鼻窦开口上鼻道
解析：
11.下列各项中错误的是(A)
A. 嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B. 嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C. 鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D. 上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E. 下鼻道有鼻泪管的开口
解析：
12.在体育直立状态下不能引流鼻窦的(D)
A. 额窦
B. 筛窦
C. 蝶窦
D. 上颌窦
E. 筛窦和额窦
解析：
13.上、中、下三个鼻甲各来源于(C)
A. 上鼻甲为筛骨，中、下鼻甲为蝶骨
B. 中鼻甲为上颌骨，上、下鼻甲为筛骨
C. 上、中鼻甲为筛骨，下鼻甲为独立骨片
D. 均来源于筛骨
E. 均来源于蝶骨
解析：
14.患者女，50岁。右眼流泪3年，查体：压迫泪囊区有脓液从下泪小点溢出。正确的治疗是(A)
A. 泪囊鼻腔黏膜吻合术
B. 尽量挤压出脓液
C. 立即行泪道激光成形术
D. 行泪道探通术
E. 地塞米松滴眼液滴眼
解析：3年的流泪病史，结合查体考虑为慢性泪囊炎，患者为中年女性，应行泪囊鼻腔吻合术。
患儿女，5岁。急性鼻窦炎3天后，出现左侧眼睑水肿和轻压痛，无眼球运动受限、眼球突出、视力减退。
15.该病最可能的诊断为(B)
A. 眶内蜂窝织炎
B. 眶周蜂窝织炎
C. 眶壁骨膜下脓肿
D. 眶内脓肿
E. 球后视神经炎
解析：患儿有急性鼻窦炎病史，且有左侧眼睑水肿和轻压痛，无眼球运动受限、眼球突出、视力减退。故眶周蜂窝织炎可能性大。
16.若需手术治疗，手术适应证不包括(D)
A. 全鼻窦炎
B. 脓肿明显形成
C. 并发颅内受累
D. 抗生素治疗有效
E. 初始治疗反应差
解析：儿童眼窝蜂窝织炎手术适应证主要包括全鼻窦炎、脓肿明显形成、并发颅内受累、初始治疗反应差。
多项选择题
17.球后视神经炎可有(A,B,C,E)
A. 视力突然减退
B. 眼球转动时有牵引痛
C. 出现中心盲点
D. 眼球突出
E. 可出现失明
解析：蝶窦或后组筛窦的炎性病变可引起球后段或管段视神经炎，临床表现为视力下降或失明，眼球转动时有牵引痛，出现中心盲点。
18.蝶窦炎引起的眶尖综合征的表现可有(A,B,C,D)
A. 睑下垂
B. 眶周皮肤感觉障碍
C. 复视
D. 眼球充血
E. 眶内蜂窝织炎
解析：眶尖综合征即眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定、复视甚至失明等症状。
19.鼻窦感染引起眶内并发症的机制(A,B,C)
A. 鼻窦外伤
B. 鼻窦手术损伤眶纸板
C. 窦内的细菌和脓液通过解剖途径累及眶内
D. 鼻腔内炎症经鼻泪管逆行感染
E. 鼻腔炎症经血液感染
解析：鼻窦感染引起眶内并发症的机制：①鼻窦的细菌或脓液通过解剖途径累及眶内；②鼻窦外伤或手术损伤相邻眶壁；③机体免疫力降低。
20.下列疾病，常为海绵窦血栓性静脉炎并发症的是(A,B,C,D)
A. 鼻疖
B. 眶内脓肿
C. 蝶窦炎
D. 眶内蜂窝织炎
E. 颅内脓肿
解析：面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部的感染可通过眼上、下静脉到达海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎
21.鼻泪管阻塞常可引起(A,B,D)
A. 流眼泪
B. 内眦黏脓性分泌物
C. 畏光
D. 泪囊继发感染
E. 泪囊原发感染
解析：
22.泪液排出部是指(A,B,C,D
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