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耳鼻咽喉头颈外科学(腮腺良恶性肿瘤)模拟试卷1

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耳鼻咽喉头颈外科学(腮腺良恶性肿瘤)模拟试卷1

单项选择题

1.最常见的涎腺良性肿瘤是(A)

A. 腮腺混合瘤

B. 颌下腺混合瘤

C. 舌下腺混合瘤

D. 良恶性交界性肿瘤

E. 沃辛瘤

解析:

2.关于腮腺混合瘤,以下正确的是(A)

A. 良恶性交界性肿瘤

B. 女性较多见

C. 常导致面瘫

D. 容易转移

E. 容易复发

解析:

3.腮腺乳头状囊腺瘤(B)

A. 好发于腮腺上极

B. 好发于腮腺下极

C. 好发于腮腺深叶

D. 好发于腮腺表面

E. 好发于腮腺浅叶

解析:

4.容易恶变的腮腺良性肿瘤是(C)

A. 腺淋巴瘤

B. 基底细胞腺瘤

C. 多形性腺瘤

D. 腺泡细胞腺瘤

E. 沃辛瘤

解析:

5.腮腺多形性腺瘤好发于(B)

A. 腮腺深叶

B. 腮腺浅叶

C. 腮腺上极

D. 腮腺下极

E. 腮腺表面

解析:

6.腮腺多形性腺瘤恶变,又称为(C)

A. 多形性癌

B. 侵袭性癌

C. 癌在多形性腺瘤中

D. 基底细胞癌

E. 沃辛瘤

解析:

7.腮腺混合瘤恶变的主要治疗方式是(D)

A. 放疗

B. 化疗

C. 内分泌治疗

D. 手术治疗

E. 物理治疗

解析:

8.腮腺混合瘤的手术方式是(C)

A. 肿瘤囊内切除

B. 肿瘤包膜外切除

C. 腮腺部分切除

D. 腮腺全切除

E. 腮腺大部分切除

解析:

9.腮腺混合瘤的手术时,应该(C)

A. 为避免损伤面神经,将肿瘤分块切除

B. 将肿瘤紧贴包膜切除

C. 将肿瘤连同周围部分正常腮腺组织一并切除

D. 将肿瘤连同周围面神经一起切除

E. 将腮腺全部切除

解析:腮腺混合瘤应该有安全切缘。

10.有淋巴结转移的腮腺癌术后辅助治疗主要是(C)

A. 化疗

B. 内分泌治疗

C. 放疗

D. 物理治疗

E. 生物靶向治疗

解析:

患者女,24岁。主诉发现面部局部无痛性包块,查体:包块位于腮腺浅叶,边界清晰,圆形,回声均匀。内部以无回声的囊性结构为主,包块后方回声增强。

11.该患者最可能的临床诊断是(E)

A. 腮腺混合瘤

B. 颌下腺混合瘤

C. 舌下腺混合瘤

D. 良恶性交界性肿瘤

E. 沃辛瘤

解析:

12.该病手术范围正确的是(E)

A. 为避免损伤面神经,将肿瘤分块切除

B. 将肿瘤紧贴包膜切除

C. 将肿瘤连同周围部分正常腮腺组织一并切除

D. 将肿瘤连同周围面神经一起切除

E. 腮腺部分切除,尽量保留面神经不受影响

解析:

患者男,46岁。因发现右侧腮腺区肿块6年来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。查体:右耳垂下方一肿块,约3.5cm×3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。

13.该患者最可能的临床诊断是(C)

A. 鼻咽癌

B. 腺样囊性癌

C. 多形性腺瘤

D. 腺淋巴瘤

E. 黏液表皮样癌

解析:

14.不需要做的术前检查是(E)

A. 腮腺增强CT

B. 腮腺B超

C. 腮腺MRI

D. 细针穿刺活检

E. 数字减影血管造影(DSA)

解析:

多项选择题

15.关于腮腺混合瘤,以下正确的是(A,B,C)

A. 常没有完整包膜

B. 长大到一定程度容易恶变

C. 肿瘤中有多种组织成分

D. 容易有淋巴结转移

E. 容易复发

解析:

16.腮腺混合瘤恶变的治疗,包括(A,C)

A. 手术

B. 化疗

C. 放疗

D. 内分泌治疗

E. 物理治疗

解析:

17.腮腺肿瘤的常用的术前诊断方式包括(A,B,C)

A. 超声

B. 细针穿刺

C. 增强CT

D. 核素扫描

E. X线检查

解析:

18.常见的腮腺恶性肿瘤包括(A,B,C)

A. 混合瘤恶变

B. 黏液表皮样癌

C. 腺样囊性癌

D. 多形性腺瘤

E. 沃辛瘤

解析:

19.腮腺腺样囊性癌容易(B,C,D)

A. 发生淋巴结转移

B. 容易沿神经血管和周围间隙侵袭

C. 容易发生肺转移

D. 容易侵犯神经

E. 容易复发

解析:

20.关于黏液表皮样癌,以下正确的是(A,C,D)

A. 肿瘤中含多种组织成分

B. 恶性程度较高

C. 恶性程度中等

D. 容易发生区域淋巴结转移

E. 容易复发

解析:

21.以下因素和腮腺黏液表皮样癌的预后有关的是(A,B,C,D)

A. 肿瘤的分化程度

B. 肿瘤的淋巴结转移情况

C. 肿瘤的大小

D. 肿瘤的临床分期

E. 肿瘤的硬度

解析:

22.腮腺腺样囊性癌的治疗包括(A,C)

A. 放射治疗

B. 化疗

C. 手术治疗

D. 物理治疗

E. 生物靶向治疗

解析:

23.腮腺黏液表皮样癌的手术范围包括(A,B,C)

A. 全腮腺切除

B. 区域淋巴结清扫

C. 如果肿瘤累及面神经则一并切除

D. 腮腺部分切除

E. 面神经解剖

解析:

24.关于腮腺腺样囊性癌的手术范围包括(A,B)

A. 全腮腺切除

B. 肿瘤与面神经粘连时神经切除

C. 区域淋巴结清扫

D. 腮腺部分切除

E. 全腮腺切除+面神经解剖

解析:

案例分析题

患者男,32岁。主诉发现面部肿块1个月,一周前肿块突然增大,出现面瘫。超声表现为肿块形态不规则,内部回声不均匀,边界不清,肿瘤内部或周边可检测到较丰富的高速高阻动脉血流信号。

25.为明确诊断,下一步检查应为(A)

A. 组织活检

B. CT三维重建

C. 血常规

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