中医经典能力等级考试三级（辨阴阳易差后劳复病脉证并治）模拟试卷1
A1型题
1.“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒”，用以治疗的方剂是( )(A)
A. 理中丸
B. 五苓散
C. 小青龙汤
D. 苓桂术甘汤
E. 十枣汤
解析：此题考查条文：“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸”。B答案五苓散为太阳蓄水证，为表邪不解，内传太阳膀胱腑，膀胱气化不利，而水蓄下焦，容易排出。C答案小青龙汤的病机为风寒外感，寒饮停肺。显然不合题意，D答案苓桂术甘汤的病机是脾阳不足导致的痰饮，E答案十枣汤的病机为饮停胸胁，主要以咳唾引痛……等为辩证要点，然学生误把十枣汤中“咳唾”与“喜唾”混淆，而误选E项。本条是大病新愈，脾胃虚寒的见证，由于脾胃虚寒，水饮不化，上溢于胸，外出于口，以致口吐涎沫而久不了了，故用理中丸温补脾胃，使脾胃健运，水湿的化，其病自愈。综上正确答案选择A项。
2.下列需用“清浆水”煎煮的方剂是( )(B)
A. 栀子干姜汤
B. 枳实栀子豉汤
C. 栀子厚朴汤
D. 栀子甘草汤
E. 竹叶石膏汤
解析：此题为考查用“清浆水”煎煮的方剂，为记忆性知识，然栀子甘草豉汤与枳实栀子豉汤易混淆，误选D项，正确答案选择B。
3.原文“大病差后，劳复者”，用以治疗的方剂是( )(E)
A. 竹叶石膏汤
B. 栀子厚朴汤
C. 栀子甘草汤
D. 牡蛎泽泻汤
E. 枳实栀子豉汤
解析：此题为记忆性知识，容易将栀子甘草豉汤与枳实栀子豉混为一谈，而错选C项，正确答案应选择E。
4.原文“大病差后，从腰以下有水气者”，用以治疗的方剂是( )(B)
A. 五苓散
B. 牡蛎泽泻散
C. 苓桂术甘汤
D. 苓桂甘枣汤
E. 茯苓甘草汤
解析：此题考查395条“大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之”，为记忆性知识。A选项五苓散治疗太阳蓄水其以小便不利为见症，临床表现有水肿症状，易将答案误选成A项。C选项苓桂术甘汤主治中阳不足之痰饮。D选项苓桂甘枣汤治疗寒水上逆之奔豚证。而E项茯苓甘草汤主治胃脘有饮邪，显然均不合题意，正确答案选择B。
5.牡蛎泽泻散的功效是( )(D)
A. 清热利湿，养阴活血
B. 通阳化气利水
C. 养阴清热，软坚散结
D. 清热化湿，逐水消肿
E. 逐水清热，益气活血
解析：此题395条“大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之”。论述大病差后，湿热下注，腰以下肿的证治，A、E项均有“活血”显然不合题意可以排除。B选项为真武汤的功效，亦可排除。方中牡蛎、海藻软坚散结，化痰行水，学生不假思索误选C项，而此证湿热下注，腰以下肿是水气不行，滞留下焦，属水肿实证，需清热化湿，逐水消肿，显然正确答案选择D项。
6.应用枳实栀子豉汤时，若病人有宿食内阻者，其加减为( )(D)
A. 加厚朴
B. 去栀子，加大黄
C. 加芒硝
D. 加大黄
E. 不用加减
解析：A选项厚朴偏于气滞腹胀，C选项芒硝泻热，润燥，软坚，而题中“内阻”为宿食积滞，两选项可以排除。宿食积滞可以加大黄荡涤肠胃，推陈致新。B选项也加入了大黄，与D答案难以取舍，易选错。枳实栀子豉汤是栀子豉汤加重豆豉用量而成，显然B选项可以排除，而正确答案应选择D项。
7.竹叶石膏汤的功效是( )(C)
A. 辛寒清热
B. 益气生津
C. 生津益气，清热降逆
D. 养阴清热生津
E. 清热燥湿
解析：此题竹叶石膏汤方剂学功效为清热益气，养阴生津，学生不假思索误选D项。而此题是考查原文397条“伤寒解后，虚赢少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之”。其中“气逆欲吐”是胃中余热不清，气失和降所致。方中半夏降逆止呕，全方共奏生津益气，清热降逆，所以正确答案选择C项。
8.竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉症( )(D)
A. 发热
B. 虚赢少气
C. 气逆欲吐
D. 脉洪大
E. 脉虚数
解析：此题较容易，考查原文397条“伤寒解后，虚赢少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之”。显然B、C两项可以排除。竹叶石膏汤证是热病后期气液两伤，余热未清的证治，显然A项可以排除。D选项脉洪大主要指热邪亢盛，显然与竹叶石膏汤证不符，与E答案比较更是矛盾，综上正确答案选择D项。、
9.竹叶石膏汤的药物组成为( )(A)
A. 竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米
B. 竹叶、石膏、知母、麦门冬、人参、粳米、甘草
C. 竹叶、石膏、黄芪、半夏、麦门冬、人参、粳米
D. 竹叶、石膏、半夏、麦门冬、白术、甘草、粳米
E. 竹叶、石膏、半夏、天门冬、人参、甘草、粳米
解析：此题为记忆性知识，麦门冬偏于生津而天门冬偏于滋阴，两者不清者易混淆，易选E项。正确答案选择A项。
A2型题
10.于某，男，40岁。患者于1周前患流感，体温38.8℃，经治疗后热退。病愈后即投入紧张工作，2天前始觉心中烦热，胸脘痞闷，食少纳呆，夜难入寐。舌红苔薄黄，脉滑数。证属( )(C)
A. 竹叶石膏汤证
B. 栀子豉汤证
C. 枳实栀子豉汤证
D. 小柴胡汤证
E. 栀子厚朴汤证
解析：B选项，栀子豉汤的病机为热邪扰于胸膈，也会出现心中烦热，胸脘痞闷等症，貌似很合题意，容易选错。然而，此病属于大病新差劳复的证治。病机为余热复聚，热郁胸膈，治当清热除烦、宽中行气，方用枳实栀予豉汤，所以正确答案选择B项。
X型题
11.大病初愈引起复发的原因主要有( )(A,B,C,D,E)
A. 饮食不节
B. 劳倦所伤
C. 复感外邪
D. 余邪复炽
E. 正气未复
解析：此题考查大病初愈引起复发的主要原因，其中饮食不节、劳倦所伤、复感外邪、余邪复炽、正气未复均可以致余邪复发，需要对知识有整体全面把握，容易漏选，综上正确答案选择ABCDE。
12.枳实栀子豉汤的煎服法包括( )(B,C,D,E)
A. 清浆水七升，内枳实，栀子煎煮下豉
B. 清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子煎煮，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓
C. 温分再服
D. 若有宿食者，内大黄如博棋子大五六枚
E. 覆令微似汗
解析：此题考查枳实栀子豉汤的煎服法，为记忆难点。容易漏选，或错选。煎煮法：上三味，清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。温分再服。复令微似汗。若有宿食者，内大黄如博棋子大五六枚，服之愈。所以正确答案选择BCDE。
13.牡蛎泽泻散的主要脉症有( )(A,D)
A. 腰以下肿，小便不利
B. 腰以上肿，恶寒无汗
C. 四肢肿而小便不利
D. 脉沉
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